pathologie respiratoire Flashcards
(122 cards)
1
Q
sinusite
A
Inflammation des sinus (atteinte allergique, virale, bactérienne)
2
Q
signes et symptômes de sinusite
A
- Douleur, sensibilité au toucher
- Céphalée frontale
- Fièvre
- Congestion nasale, perte d’odorat
- Sécrétions purulentes
- Toux surtout la nuit, car les sécrétions descendent dans la gorge
3
Q
traitements de sinusite
A
traitements symptomatiques
- Décongestionnant
- Analgésiques
- Antibo (seulement si c’est bactérien)
4
Q
complication possible d’une sinusite
A
otites
5
Q
Pharyngite
A
inflammation aiguë de la gorge
Habituellement, il s’agit d’une infection de la partie moyenne du pharynx due à un virus (80%) et parfois une bactérie (streptocoque ou staphylocoque)
6
Q
signes et symptômes d’un pharyngite
A
- Douleur au fond de la gorge
- Gorge sèche
- Difficulté à avaler
- Rougeur au fond de la gorge
- Amygdales enflées
7
Q
contagion d’une pharyngite
A
Se transmet par contact direct ou indirect avec les sécrétions respiratoires
8
Q
traitements d’un pharyngite
A
- Traitements locaux pour infections virales
- Antibiotiques pour les infections bactériennes
9
Q
complications d’une pharyngite
A
otites, parfois
10
Q
Laryngite
A
Inflammation du larynx (cordes vocales)
Fréquente chez les adultes souvent due à un surmenage de la voix ou à une infection locale
Origine bactérienne possible
Laryngites chroniques causées par facteurs irritants (tabac, poussière, alcool, RGO)
11
Q
signes et symptômes d’une laryngite
A
- douleur lorsque parle
- voix enrouée
- toux rauque
12
Q
traitements d’une laryngite
A
- boire de l’eau, utilisation d’un humidificateur
- traitements locaux: pastilles, etc…
- antibiotiques si infection bactérienne
13
Q
rhume
A
infection des muqueuses du nez d’origine virale ou allergique
14
Q
signes et symptômes de rhume origine virale
A
- Obstruction nasale avec écoulement
- éternuement
- toux
15
Q
signes et symptômes de rhume origine virale
A
- Obstruction nasale avec écoulement
- éternuement
- toux
16
Q
signes et symptômes de rhume origine allergique
A
- Crises d’éternuement
- Obstruction nasale
17
Q
traitement rhume origine virale
A
pas de traitement spécifique reconnu, les traitements sont symptomatiques
18
Q
traitement rhume origine allergique
A
Antihistaminiques et corticostéroïdes
19
Q
Contagion du rhume
A
contagieux 24h avant et 2-3 jours après l’apparition des symptômes
20
Q
Influenza (grippe)
A
Infection virale très contagieuse
21
Q
durée de la grippe
A
entre 7 et 14 jours
22
Q
Signes et symptomes de l’influenza
A
fièvre forte et soudaine
courbatures musculaires
inflammation des muqueuses nasales, de la gorge, de la trachée, des bronches et des poumons
23
Q
complications fréquentes de la grippe
A
surinfection bactérienne (pneumonie) ou bronchite
24
Q
Sujets les plus a risque de complications de la grippe
A
personnes agées, insuffisance respiratoire, insuffisance cardiaque et immunosupprimés
25
Contagion de la grippe
7 jours avant l'apparition des symptomes et 7 jours après
26
traitements de la grippe
- Pas de traitement spécifique reconnu, traitements symptomatiques
- Boire beaucoup de liquides
27
prévention de la grippe
Vaccination
Vaccin spécifique contre la souche de grippe de l'année donc pas protégés pour toute la grippe
Éviter contact avec personne contaminées ou port de l'EPI
28
Transmission de la grippe
Par gouttelettes contact direct ou indirect avec sécrétions
29
Maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC)
- Bronchite chronique
| - Emphysème
30
Bronchite chronique
inflammation chronique de la paroi interne des bronches
Produisent du mucus en abondance
Les cils qui aident à évacuer les sécrétions se font rares d'où un mauvais nettoyage et grande susceptibilité aux infections
31
Physiopathologie bronchite chronique
On constate l'hyperplasie des glandes à mucus des grosses bronches et l'inflammation chronique des petites bronches. Cette augmentation permanente de la sécrétion bronchique entraine l'apparition d'une expectoration abondante.
32
Marque clinique d'aune bronchite chronique
Toux matinale du fumeur de longue date
33
Cause principale de la bronchite chronique
Tabagisme + irritants brochiques
34
Irritants de la bronchite chronique
poussière et pollution
35
Signe et symptôme de la bronchite chronique
Toux grasse au levé et au coucher
changement de position stimule la toux
dyspnée d'effort -> au repos (stade avancé)
expectorations de mucus blanchâtre
Déformation thoracique en tonneau possible au stade avancé
36
Diagnostic d'une bronchite chronique
lorsqu'il y a toux journalière productive, persistante ou récidivante, qui dure au moins 3 mois par an et depuis 2 années consécutives et qui n'est pas associée à d'autres affections respiratoires distinctes
37
Tests pour la bronchite chronique
- Radiographie pulmonaire
- Test de fonction respiratoire : courbe d'expiration forcée ou spirométrie
- Prise de sang
- Oxymétrie
38
Radiographie pulmonaire
La bronchite chronique ne donne pas d'image radiologique particulière, la radiographie est surtout utile pour vérifier s'il n'y a pas d'anomalies aux poumons
39
Test de fonction respiratoire : courbe d'expiration forcée ou spirométrie
Ce test est essentiel pour mesurer le degré d'obstruction des bronches. La médication sera ajustée en fonction des résultats de cet examen
40
Prises de sang
L'analyse du sang artériel permet de mesurer le taux d'oxygène et de gaz carbonique contenu dans le sang à la sortie des poumons
41
Oxymétrie
- Mesure de l'oxygène sanguin à l'aide d'un capteur placé sur le bout du doigt ou le lobule de l'oreille
- Méthode moins précise que l'analyse du sang artériel, mais cette méthode est quand même très valable et très simple d'utilisation
42
Incidence (qui?) bronchite chronique
age d'apparition des signes et symptomes : 40-50 ans
| touche particulièrement les fumeurs
43
Évolution de la bronchite chronique
L'évolution est variable
Certains patients restent stables. D'autres évoluent vers des troubles obstructifs conduisant à l'insuffisance respiratoire chronique.
44
complications fréquentes de la bronchite chronique
Infections respiratoires récurrentes (pneumonie, grippe saisonnière, etc)
Hypertension pulmonaire: pression sanguine anormalement élevée dans les artères des poumons
Problèmes cardiaques (muscles faible ou cancer du poumon)
45
Traitements
Ne se guérit pas, les traitements soulagent les symptômes et retardent l'essoufflement
1) Arrêt du tabagisme
2) médication
3) prévention des infections
4) oxygénothérapie
46
Arrêt du tabagisme
diminue la toux, les expectorations et l'essoufflement
47
Médications bronchite chronique
- Bronchodilatateurs
- anti-inflammatoire
- antibiotiques
48
bronchodilatateur
pour ouvrir les bronches
relâchement des muscles bronchiques et, de ce fait, augmentent le calibre des bronches, de sorte que l'air entre mieux dans les poumons et sort plus facilement, ce qui diminue l'essoufflement
49
anti-inflammatoires (corticostéroïdes)
pour diminuer l'inflammation
| effet anti-inflammatoire puissant sur la muqueuse bronchique
50
Antibiotiques
Dans les cas de surinfection bronchique ou pulmonaire
51
Prévention des infections (bronchite chronique)
- Éviter de côtoyer les personnes qui ont la grippe ou qui présente des symptômes d'infection respiratoire
- Vaccin antigrippal (prévient les infections)
52
Oxygénothérapie
Pour les personne dont le taux d'oxygène dans le sang est insuffisant (stade avancé)
53
Emphysème
C'est la forme la plus sévère des MPOC
Distension irréversible des alvéoles, c'est-à-dire dilatation des alvéoles avec destruction de ses parois
L'expiration devient difficile et laborieuse
Sensation persistante d'essoufflement et de fatigue, respirer dans une paille
54
Physiopathologie de l’emphysème
Les alvéoles perdent de leur élasticité -> se déforment et se rompent
Les échanges d'O2 et de CO2 moins efficaces
Les parois des bronches se referment à l'expiration -> gène le passage de l'air
Séquestration d'une quantité anormale d'air dans les poumons -> plus grand volume résiduel (volume thoracique augmente et l'amplitude de mouvement diminue)
55
Marque clinique de l'emphysème
Souffle court
56
Étiologie de l’emphysème
tabagisme
57
Incidence de l'emphysème
Âge d'apparition des signes et symptomes: 50-75 ans
| Touche particulièrement les fumeurs
58
Tests pour emphysème
- Radiographie pulmonaire
- Test de fonction respiratoire: courbe d'expiration forcée ou spinométrie
- Prises de sang
- Oxymétrie
59
Signes et symptomes de l'emphysème
- dyspnée d'effort, puis au repos
- Patron respiratoire particulier: utilisation des muscles respiratoires accessoires et pincement des lèvres
- Perte de poids
- Déformation thoracique en tonneau possible au stade avancé
- Respiration sifflante
- Souffle court
60
Évolution de l'emphysème
Détérioration progressive, conduisant à l'insuffisance respiratoire sévère pouvant entraîner la mort
61
Complications fréquentes de l'emphysème
- Infections
- Insuffisance respiratoire sévère
- Insuffisance ventriculaire droite
62
Traitements de l'emphysème
Ne se guérit pas, les traitements soulagent les symptômes et retardent l'évolution
- Arrêt du tabagisme
- Médication (bronchodilatateurs, antibiotiques)
- Prévention des infections
- Oxygénothérapie plus rapide que pour la bronchite chronique
63
Réadaptation pour les MPOC
1) exercices respiratoires
2) programme de conditionnement physique général progressif
3) exercices pour renforcer muscles respiratoires et diminuer l'essoufflement
64
Améliorations attendues suite à la réadaptation pour MPOC
renforcement (diminution de la fatigue et gain de masse musculaire)
cardio-vasculaire (diminution de l'affaiblissement du coeur)
Assouplissement
65
Exemples d'exercices respiratoires
- Respiration diaphragmatique
- Inspiration maximale soutenue
- Expiration lèvres pincées
- Huffing (expiration forcée bouche ouverte)
- Utilisation d'appareil de désencombrement
66
Exemple d'exercices pour un programme de conditionnement physique général progressif
Exercices de réchauffement
exercices de renforcement
exercices cardio-vasculaires
67
A quoi se référer pour que le patent sois en effort mais pas à bout de souffle
Échelle de borg ou echelle de borg modifiée
68
Que faire pour améliorer sa qualité de vie malgré une MPOC
- Cesser de fumer
- Bonne alimentation
- Poids santé
- Médication
- Technique respiratoire
- Bonne posture
- Exercices physiques
- Loisirs
- Gérer son stress
69
MPOC =
1) bronchite chronique
2) Emphysème
3) Maladie de fumeur
4) Maladie dégénérative qui ne se guérit pas
70
Bronchite chronique
inflammation et hypersécrétion de mucus (toux grasse)
71
emphysème
destruction des sacs alvéolaires et diminution de l'élasticité des poumons (essoufflements +++)
72
Différentes intensités
- intensité légère
- intensité modérée
- intensité élevée
73
intensité légère
(0 à 3) c'est facile
pas ou peu d'essoufflement
pas ou peu de transpiration
74
intensité modérée
(4 à 6)
c'est un peu difficile
essoufflement léger à moyen
transpiration présente
75
intensité élevée
(7 à 10)
C'est difficile
Essoufflement marqué
Transpiration abondante
76
Asthme
Pathologie inflammatoire des bronches qui se manifeste sous la forme de crises dyspléiques intermittentes par divers irritants bronchiques qui provoquent un rétrécissement diffus mais réversible de l'arbre bronchique
77
Physiopatho de l'asthme
L'hyperactivité de l'arbre bronchique à un stimulus spécifique provoque:
- Un bronchospasme
- une réaction inflammatoire
- une augmentation des la sécrétion de mucus bronchique
Ces 3 phénomènes entrainent une obstruction bronchique
78
obstruction bronchique
la circulation de l'air devient difficile
| l'aire demeure emprisonnée dans les alvéoles et cela peut causer l'hyperinflation des poumons
79
Marque clinique de l'asthme
sensation angoissante de suffocation lors de crises
80
Étiologie de l'asthme
Asthme extrinsèque: composante allergique
Asthme intrinsèque: idiopathique
Asthme mixte
81
Incidence de l'asthme
Fréquent, touche davantage les enfants
82
Tests de l'asthme
- test d'allergie
| - Test de fonction respiratoire
83
Signes et symptomes de l'asthme lors d'une crise
dyspnée: angoisse importante
sibilances: respiration sifflante, plus marquée à l'expiration
Tirage
toux
expectorations: annonce la fin de la crise
84
Signe de gravité d'une crise d'asthme
sueurs, cyanose, battements des ailes du nez, tirage
85
Déroulement d'une crise d'asthme
Horaire: souvent le soir, la nuit
l'intensité de la crise augmente progressivement, atteint un sommet et se résout spontanément ou sous l'effet de médicaments
durée: habituellement entre 30 min et 2 heures
86
Évolution de l'asthme
en général, s'améliore avec l'age
87
Facteurs pouvant précipiter une crise d'asthme
- Température extérieure froide
- pollution / environnement enfumé
- stress / anxiété
- exercice physique intense
- présence d'allergènes
88
Traitements médical de l'asthme
traitement étiologique
| traitement symptomatique: bronchodilatateurs, corticostéroïdes
89
l'asthme en réadaptation
exercices respiratoires
| exercices de relaxation
90
Bronchite aiguë
phénomène infectieux touchant les bronches de gros calibre
91
Étiologie de la bronchite aiguë
Virale: dans la plupart des cas
| Bactérienne
92
Signes et symptomes de la bronchite aiguë
Fièvre
toux sèche, irritante, impression de déchirement thoracique
douleur thoracique
parfois peuvent être associées: céphalée et courbatures
93
traitement bronchite virale
repos et traitement symptomatique: analgésique, antitussif
94
traitement bronchite bactérienne
antibiotiques + repos et traitement symptomatique : analgésiques et antitussif
95
Pneumonie
phénomène infectieux touchant le parenchyme pulmonaire
96
Étiologie pneumonie
virale
| bactérienne
97
signes et symptomes pneumonie
début brutal en général: frissons intenses, fièvre
douleurs thoraciques
toux sèche qui devient productive
courbatures généralisée, douleur musculaire
98
traitement pneumonie virale
traitement symptomatique
99
traitement pneumonie bactérienne
antibiotiques + traitement symptomatique
100
Tuberculose
Pathologie infectieuse touchant le parenchyme pulmonaire
| Maladie systémique pouvant affecter des organes et des tissus
101
Étiologie tuberculose
bactérie: koch -> transmission aérienne par inhalation
102
tests tuberculose
radiographie pulmonaire
recherche bactériologique
test de réaction cutanée à la tuberculine
103
signe et symptomes tuberculose respiratoire
toux persistante, fièvre légère, hémoptysie
104
signe et symptomes tuberculose fonctionnels
asthénie, anorexie, amaigrissement, sueurs nocturnes
105
évolution et pronostic tuberculose
répond très bien au traitement avec antibio
106
traitement tuberculose
vaccination préventive
| Antibiotique
107
La plèvre
membrane tres mince tapissant le poumon et la cage thoracique
diminue les frictions lors des mouvements de la cage thoracique et protège les poumons des virus et bactéries
108
Pleurésie
épanchement liquidien dans l'espace pleural
109
étiologie de la pleurésie
traumatisme
tumeur
infection
110
signes et symptomes de pleurésie
dyspnée
attitude antalgique: tronc en flexion
toux
111
traitement pleurésie
ponction pleurale et drainage
si infection: antibio
si tumeur: extraction si possible
112
pneumothorax
pénétration d'air dans la cavité pleurale
113
Étiologie pneumothorax
traumatisme
| spontanée (idiopathique)
114
pathophysiologie pneumothorax
L'entrée d'air dans la cavité pleurale cause une réaction du poumon proportionnelle à la quantité d'air introduite
115
signes et symtpomes pneumothorax
dyspnée
douleur
toux sèche
signes de gravité: cyanose, sueurs, tachycardie
peut aller jusqu'à la défaillance respiratoire
116
traitement pneumothorax
possibilité de résorption spontanée
| chirurgie: évacuation de l'air par drain thoracique
117
Cancer du poumon
cancer primaire: tumeur principale aux poumons
| cancer secondaire: cancer qui donne des métastases aux poumons
118
incidence cancer du poumon
hommes>femmes
| le taux de décès attribuable au cancer du poumon augmente d'année en année
119
étiologie cancer du poumon
tabagisme
| environnement
120
signes et symptomes cancer du poumon
toux
hémoptysie
fatigue
amaigrissement
souvent indolore et diagnostiqué à un stade avancé de son évolution, voire par ses métastases
121
traitement cancer du poumon
chirurgie si possible
Radiothérapie
chimiothérapie
immunothérapie si insuccès des autres choix thérapeutiques
122
Fibrose kystique
maladie génétique mortelle dans laquelle les glandes à mucus sécrètent un muscus très visqueux
