Pathos Flashcards
(115 cards)
1
Q
C’est quoi une tendinite
A
inflammation d’un tendon
2
Q
C’est quoi un tendinose
A
Atteinte dégénérative d’un tendon avec microdéchirure (méplat) au stade subaiguë ou chronique
3
Q
C’est quoi une tendinopathie
A
Terme qui regroupe l’ensemble des pathologies pouvant affecter un tendon (ex: inflammation, fissuration/rupture tendineuse, calcification, nodule, enthésopathie)
4
Q
Quelle patho
A
tendinose
5
Q
Quels sont les signes écho d’une tendinopathie
A
Épaississement du tendon
Perte de l’aspect fibrillaire
Le tendon devient hypoéchogène
Hyperhémie
Zone de fissuration ou de rupture tendineuse
Présence de calcifications
6
Q
C’est quoi une enthésopathie
A
Atteinte de l’insertion tendineuse au niveau de l’os
7
Q
Signes écho enthésopathie
A
Aspect épaissi de l’insertion tendineuse
Zones hyperémiques
8
Q
Signes écho enthésopathie chronique
A
- Calcification d’insertion
- Hyperhémie en mode Doppler
9
Q
C’est quoi une tendinite calcifiante
A
Inflammation d’un tendon avec présence de calcification
10
Q
C’est quoi une ténosynovite
A
tendinite associé à l’inflammation de la gaine tendineuse
11
Q
Synonyme de épicondylite du coude
A
Tennis elbow
12
Q
C’est quoi un tennis elbow
A
douleur lors de l’extension du coude au niveau de l’épicondyle latéral
13
Q
Tendinopathie globale signes écho
A
- Un épaississement fusiforme hypoéchogène du tendon
- La perte de l’aspect parallèle avec déformation convexe des bords tendineux
14
Q
C’est quoi une tendinopathie focale
A
Correspond à une dégénérescence mucoïde intratendineuse d’origine cicatricielle.
15
Q
Signes écho d’une tendinopathie focale
A
- Une zone anéchogène ou hypoéchogène arrondie ou ovalaire au centre du tendon;
- Un nodule intratendineux fusiforme dans le plan longitudinal et arrondi dans le plan axial;
- L’existence de plages anéchogènes de type liquidien qui témoignent alors d’une cicatrisation imparfaite;
- L’existence de
16
Q
Le doppler permet de différencier quoi dans les tendinopathies
A
type active ou quiescente
17
Q
Exemples d’atteintes graisseuses
A
Lipomatose, lipodystrophie (tissus réparties de façon inégale), infiltration graisseuse
18
Q
C’est quoi un infarctus musculaire
A
Nécrose musculaire liée à un arrêt brutal de la circulation artérielle
19
Q
Exemples de blessure musculaire
A
Lésion musculaire, déchirure (partielle, totale)
20
Q
C’est quoi une hématome
A
Accumulation de sang dans un tissu dû à des lésions vasculaires ou trauma
21
Q
c’est quoi un sérome
A
Hématome avec une partie solide
22
Q
Comment différencier arthrite et arthrose à l’écho
A
L’arthrite est inflammatoire et donc rehausse au Doppler couleur. Il y aura aussi la présence de liquide intra-articulaire.
L’arthrose se manifeste quant à elle par des pincements intra-articulaires
et des ostéophytes (peut aussi avoir aussi la présence d’un épanchement) PAS INFLAMMATOIRE
Le bilan d’une arthrose nécessite une radiographie
23
Q
C’est quoi goutte/pseudo goutte
A
Arthropathie inflammatoire due au dépôt de cristaux
d’urate (goutte) ou au dépôt de cristaux de pyrophosphate de calcium dihydraté (CPPD (pseudogoutte).
Touche les articulations, mais principalement la première articulation métatarsophalangienne (goutte).
24
Q
C’est quoi Frozen shoulder
A
-inflammation de l’enveloppe ligamentaire de l’épaule
-non visible à l’écho
-Importante limitation des mouvements d’amplitudes de l’épaule
25
Aspect typique de quoi
lésion nerveuse
26
Modalité la plus précise pour évaluer les lésion nerveuse
irm
27
Aspect d'un névrose post-traumatique
Masse nodulaire hypoéchogène localisée au niveau de la zone lésée. Processus de cicatrisation désorganisée.
28
C'est quoi un Schwannome
Masse qui se forme sur la couche périphérique du nerf
29
C'est quoi un Névrome de Morton
Fibrose du nerf digital plantaire commun
Atteint généralement les 2e et 3e espaces intermétatarsiens
30
Facteurs de risques Névrome de Morton
o Surpoids
o Port de talon haut
o Varus
31
Nom de la manoeuvre dynamique pour l'étude des névrome de Morton
Mulder échographique (pression latérale de l’avant-pied)
32
Qu'est ce qui accompagne souvent le névrome de Morton
bursite intercapito-métatarsienne
33
Quels sont les 3 syndromes des canals
Syndrome du canal carpien (nerf médian)
Syndrome du canal cubital (nerf ulnaire)
Syndrome du canal tarsien (nerf tibial postérieur)
34
C'est quoi une anomalie neurovasculaire
Masse lésionnelle pouvant causer une compression: ganglion, lipome, prolifération synoviale, trouble tendineux avec péritendinite, varicosités, muscle accessoire ou muscle hypertrophié
Modification du calibre du nerf: élargi en proximal, rétréci au site de compression
35
Comment r/o une infection
ponction
36
C'est quoi hémarthrose
Épanchement de sang (le plus souvent situé au genou)
37
C'est quoi Lipohémarthrose
Présence de sang et de graisse dans l’articulation dû à une fracture articulaire
38
C'est quoi un kyste de Baker
Bourse poplitée qui se rempli dû à une quantité trop importante de liquide synovial dans l’articulation (inflammation)
39
Où est l'origine d'un kyste de Baker
au niveau de la bourse commune (ST, SM et GM)
40
Comment se produit un kyste de Baker
- Différents types d’arthrite
- Les blessures au genou, telles que les déchirures du cartilage
41
Comment mesurer facilement le kyste de Baker
utiliser le mode panoramique
42
Complication dune rupture du kyste de Baker
Rupture pouvant engendrer des douleurs semblables à celles d’une thrombophlébite profonde.
En cas de rupture de kyste on peut visualiser du liquide en surface du muscle gastrocnémien médial.
43
C'est quoi une bourse
Poche plate remplie de liquide, qui favorise le glissement de la peau, des
muscles, des tendons et des ligaments contre les os
44
C'est quoi une bursite
Inflammation d’une bourse
45
Quelles sont les deux manoeuvres pour r/o syndromes d’accrochage de l’épaule
Mouvement de Gerber: rotation latéral interne externe
* Manœuvre de Neer : bras à
l’horizontal tout en décrivant des mouvements de rotation.
46
Comment Tx kyste arthro-synovial
ponction et infiltration pour le retirer.
Risque de récidive.
47
signes de malignité d'une tumeur synoviale
- Hétérogène (formation solide ou partiellement solide)
- Vascularisée
- Forte augmentation de la taille dans une courte période
48
C'est quoi une fasciite plantaire
Inflammation du fascia plantaire
49
Synonyme de maladie de Haglund
syndrome du coureur
50
C'est quoi la maladie de Haglund
Inflammation du talon causée par un développement hypertrophique d’une partie du calcanéum
51
Causes possibles de la maladie de haglund
* port des chaussures à contrefort rigide et les
chaussures de sécurité
* chaussures non adaptées
* position trop verticale du calcanéum
52
Quelle est cette patho
maladie de haglund
53
C'est quoi la maladie de Ledderhose
Nodule fusiforme sur le fascia
54
Synonyme de maladie de Ledderhose
fibromatose plantaire
55
Caractéristiques de la maladie de Ledderhose
- Hypoéchogène (75 %) ou isoéchogène (25 %) au fascia
plantaire
- Vascularité modérée (10%)
- La majorité sont situées dans les bandes centrales ou
médiales du fascia plantaire.
- Parfois bilatéral et multiple du côté symptomatique.
56
Quelle patho
Maladie de Ledderhose
57
Où peut on retrouver de la fibromateuse
− Fibromatose palmaire: maladie de Dupuytren
− Fibromatose plantaire: maladie de Ledderhose
− Fibrose des corps caverneux : La Peyronie
58
C'est quoi
fibromatose palmaire/ Maladie de Dupuytren
59
signes écho de doigt ressaut
Épaississement de la poulie A1 (100% du temps) > 0,5mm
Hypervascularisation de la poulie A1
Ténosynovite
Tendinose
60
c'est quoi un doigt ressaut
Blocage d’un doigt lors des mouvements de flexion/extension
61
C'est quoi une poulie
structure fibreuse dont le rôle est de maintenir le
tendon fléchisseur en place contre l’os
62
C'est quoi un pilomatricome:
Masse cutanée bénigne
63
Kyste épidermoïde/ kyste sébacé comment diag
Kyste d’inclusion épidermique au niveau de la peau visualisation du pertuis
64
Quelles sont les anomalies vasculaire les + fréquente
fistule et thrombose veineuse superficielle
65
C'est quoi un Sarcome des tissus mous
Masse maligne pouvant se retrouver dans la graisse, les muscles ou les nerfs
66
Quel est la question la plus importante à demander au patient pour évaluer s’il pourrait s’agir d’une tumeur maligne
Si la lésion a augmenté de taille rapidement.
67
C'est quoi la maladie d'Osgood-Schlatter
* Affection antérieure du genou, au niveau du tendon patellaire ayant une ostéochondrose. tibiale antérieure
* Microtraumatismes répétés exercés sur le tissu cartilagineux de croissance de la tubérosité
tibiale antérieure par l'intermédiaire du ligament rotulien.
* touche enfant sportif
* douleur de la face antérieure du genou.
68
Patho?
Maladie d'Osgood-shlatter
69
Quelle patho
Tendinite de la patte d'oie
70
Tendinite de la patte d'oie symptôme
* Douleur du compartiment interne du genou sous l’interligne articulaire
* Gonflement ou tuméfaction
* Douleur à l’effort
71
signes écho de la tendinite de la patte d'oie
* Augmentation de volume des tendons de la patte d’oie
* Les tendons deviennent hypoéchogènes
* Hyperhémie au mode Doppler couleur
* Liséré plus important de liquide anéchogène dans les bourses
72
Quel est ce type de tendinopathie
Tendinopathie fissuraire
73
tendinopathies fissuraires touchent quel tendon
tendon court fibulaire
74
Dans quel plan de coupe on voit les tendinopathies fissuraires
longi
75
Qu'est-ce qui favorise une tendinopathie fissuraire
une ténosynovite préexistante
76
quelle patho
Tumeur glomique
77
Tumeur glomique c'est quoi
* Se forme autour des vaisseaux
sanguins, habituellement sous la
peau des doigts ou dans les mains, les poignets et les pieds.
* Elle apparaît comme une petite
masse rouge bleuté sous la peau
et peut être assez douloureuse.
* Il existe aussi une forme cancéreuse
78
Vrai ou faux: la tumeur à cellules géantes est bénin
vrai
79
C'est quoi
Tumeur à cellules géantes
80
Tumeur à cellules géantes touche quels os
os long (tibia,fémur,radius)
81
C'est quoi la tumeur à cellules granuleuses
* Semble prendre naissance dans le tissu nerveux.
* Elle apparaît habituellement dans la bouche, le sein ou la peau, mais elle peut aussi le faire presque partout dans le corps.
82
C'est quoi un myxome
Tumeur non cancéreuse rare
observée dans les gros muscles d’un membre
produit une grande quantité
de substance semblable à du mucus, ce qui
la distingue d’autres tumeur
souvent dans le coeur
83
Quelle patho
kyste mucoïde
84
Que peut causé un kyste mucoïde
déformation de l'ongle
infection
85
cause du kyste mucoïde
Il est en général provoqué par l’arthrose touchant la dernière articulation du doigt
86
Synonyme de syndrome de l'essuie-glace
Tendinite de la bandelette ilio-tibiale ou syndrome de la BIT
87
Quelle patho (BIT)
Tendinite de la bandelette ilio-tibiale ou syndrome de la BIT
88
Signes d'une Tendinite de la bandelette ilio-tibiale
terminaison distale devient plus épaisse et hypoéchogène
hyperhémie
Au stade initia: tuméfaction de la bandelette et une bursite située entre la bandelette et la corticale condylienne.
89
C'est quoi une hernie
-déplacement d’un organe ou d’une partie d’un organe par un orifice naturel de l'organisme causée par l’augmentation chronique de la pression abdominale.
Tous les types sauf ombilical vont persister et grossir avec le temps.
90
C'est quoi l'hernie épigastrique
Au niveau de la ligne blanche entre les deux muscles
abdominaux grands droits
91
C'est quoi l'hernie crurale
une partie de l'intestin forme une protrusion dans le passage qui est normalement utilisé par les gros vaisseaux sanguins entre l'abdomen et la jambe
92
C'est quoi la hernie inguinale
Une partie du contenu de l'abdomen (généralement une partie de l'intestin grêle ou du gros intestin) forme une protrusion dans la région de l'aine.
L’opération de la hernie compte parmi les interventions
chirurgicales les plus courantes
On parle d'hernie inguinale lorsque les viscères
traversent la paroi abdominale au niveau de l'aine et
plus précisément au niveau du canal inguinal.
93
C'est quoi la hernie ombilicale
la hernie ombilicale est
semblable à la hernie inguinale,
mais on la retrouve dans la
région du nombril.
1/3 des hernies ombilicales se ferment naturellement dans le mois suivant la naissance et persisterarement au-delà de l’âge de 3-4 ans.
94
Comment détecter une hernie
Manœuvre de Valsalva et en position debout si le patient mentionne que la masse est plus
grande debout
95
Que mesurons nous dans une hernie
− Mesure du sac herniaire
− Mesure du col de la hernie
96
Que doit on évaluer dans une hernie
− Évaluation de la réductibilité (cherche à voir si la hernie est incarcérée)
− Évaluation de la situation de la hernie
− Évaluation du contenu (graisse ou/et intestins)
97
Quels sont les signes physiques et échographiques d’une hernie incarcérée
dlr intense
pas de mouvement au Valsalva
pas réductible
98
Complications possibles d’une hernie incarcérée
* nécrose des tissus
* obstruction intestinale (si la hernie a un contenu intestinal)
99
différence entre hernie inguinale direct et indirecte et crurale
Hernie inguinale directe:
au-dessus du ligament inguinal et à l’intérieur des vaisseaux épigastriques inférieurs
Hernie inguinale indirecte:
au-dessus du ligament inguinal et à l’extérieur des vaisseaux épigastriques inférieurs
Hernie crurale:
en dessous du ligament inguinal et en dedans des vaisseaux fémoraux
100
Comment évalue-t-on si la hernie est graisseuse
ou intestinale?
présence d'air ou de péristaltisme
101
Diagnostics différentiels (hernie abdominale)
−Tumeur de la paroi abdominale
− Abcès
− Hématome
− Diastase des grands droits
102
1. inguinale directe
2. fémorale
3. inguinale indirecte
103
Diagnostics différentiels hernie de inguinale
Lipome du cordon spermatique
Canal hydrocèle enkysté de Nuck
les deux : Pas de changement avec la manœuvre Valsalva et Non réductible
104
Nom des zones de faiblesse
1.Ligne blanche
2.Ligne de Spiegel
3.Canal inguinal
105
C'est quoi une hernie musculaire
Faiblesse du fascia musculaire
106
Traitement des hernies
Laparoscopie: Examen endoscopique de la cavité abdominale
Laparotomie: Incision de la paroi abdominale (en cas d’étranglement/ urgence)
Mesh: Pellicule utilisée lors de la fermeture de la paroi abdominale pour solidifier la plaie
107
Quels sont les types de variantes anatomiques musculaires possibles
* surnuméraire ou accessoire;
* absence;
* variations de trajet ou d'insertion.
108
Quels sont les différentiels:
Masses sous-cutanées hypoéchogènes ?
1)Lipome
2)Anomalie vasculaire
3)Kyste épidermoide (sébacé)
4)Tumeur de la gaine nerveuse périphérique (Schwannome, neurofibrome)
109
Quels sont les diagnostique différentiel d'une masse sous-cutanée hyperéchogène?
1) Lipome
2)Anomalie vasculaire
3)Kyste épidermoide
110
Quels sont les diagnostiques différentiel d'une masse musculaires hypoéchogènes?
1)Hématome
2)Déchirure musculaire
3) Tumeur de la gaine nerveuse
111
Quels sont les diagnostiques différentiels d'une masse musculaire hyperéchogène?
1) Lipome intramusculaire **
2)Œdème musculaire
3)Malformation vasculaire
4)Vieux hématome**
112
Quels sont les diagnostiques différentiels d'une mase anéchogènes des tissus mous?
1) Kyste ganglionnaire**
2)Distension de la bourse
113
Quels sont les diagnostiques différentiels d'une masse des tissus mous calcifiés?
1)Granulome **
2)Malformation vasculaire veineuse
3)Goutte ou pseudogoutte
114
Quels sont les diagnostiques différentiels d'une masse hypervascularisées des tissus mous?
1) Anomalie vasculaire
2)Tumeur de la gaine nerveuse
3)Sarcome des tissus mous
115
Quels sont les éléments essentiels à fournir au radiologue lors de l’évaluation
d’une masse (écho de surface ou musculosquelettique)?
a) Sa situation anatomique
b) L’échogénicité
c) La compressibilité
d) Sa situation dans les tissus mous (muscles, tissus mous, os)
e) La masse a-t-elle augmenté de volume rapidement?
f) La vascularisation
g) La taille de la lésion
h) Depuis quand la masse est présente
