Pathos: Arythmies Flashcards
(15 cards)
Cause de la tachychardie auriculaire (supraventriculaire)
Réentrée du courant dans le noeud AV (fait une boucle au lieu de descendre par les faisceaux de His)
Tx tachychardie supra-ventriculaire
Briser la boucle:
- Manoeuvre vagale (valsalva & Massage carotidien)
- Mx qui bloque le noeud AV
Sur l’ECG, qu’est-ce qu’un QRS large indique?
Le courant ne passe pas par le faisceau de His (produirait un QRS fin) -> dépolarisation lente
Qu’est-ce qui peut entraîner un QRS large?
- Dépolarisation provient du ventricule
- Bloc d’une des branches du faisceau de His
Incidence fibrillation auriculaire
Augmente à chaque décade de la vie
Exemples de facteurs précipitants pour FA
- Émotion
- Effort intense
- Intoxication alcool
- Embolie
- Hyperthermie
Risque associé à la FA
AVC!
-> Stase sanguine dans l’oreillette -> formation caillot -> embolie!
Facteurs de risque embolie
- Âge
- Femme
- Hypertension
- Maladie valvulaire mitrale
- ATCD AVC
- Diabète
- Insuffisance cardiaque
Prise en charge FA
- Anticoagulants
2. Cardioversion pour “casser” épisode (défibrillateur)
Causes bloc AV
- Fibrose idiopathique
- Ischémie aiguë
- Valvulopathie calcifiée
- Traumatisme
- Médication
À l’ECG, qu’observe-t-on pour bradychardie sinusale?
Rythme lent, mais régulier
o QRS large
o Moins de QRS que d’ondes P (le courant ne se rend pas bien aux ventricules)
Causes tachycardie ventriculaire?
- Ischémie aigue
- Cicatrice d’infarctus
- Troubles métaboliques
- etc.
Tx tachycardie ventriculaire
Si instable: cardioversion / défibrillation
Symptômes bardychardie
o Étourdissements
o Confusion
o Syncope
o Insuffisance cardiaque
À l’ECG, qu’observe-t-on pour tachycardie ventriculaire?
• Rythme rapide
o QRS large
