Patologia Flashcards
(39 cards)
Explique quais defeitos de fusões causam a fenda labial e a fenda palatina.
- Fenda labial: defeito de fusão do processo nasal mediano com o processo maxilar.
- Fenda palatina: defeito de fusão das cristas palatinas.
Qual a proporção de ocorrência de FL e FP juntas ou isoladas?
- Fl + Fp 45%
- Fp 30%
- Fl 25%
Explique a etiologia das fendas orofaciais e os fatores que contribuem para ocorrência.
- Etiologia desconhecida
- Hereditariedade relacionada com as fendas isoladas
- Gestantes que consumem álcool elevam as taxas
- Tabagismo dobra as chances de ocorrência
- Usuárias de anticonvulsionantes como fenitoína aumentam em 10 vezes as chances
Cite as características clínicas das fendas orofaciais.
- Aberturas em formato de U no palato
- Úvula bífida é uma expressão
- Fenda palatina submucosa é uma variante
- Dificuldade respiratória em recém nascidos em posição supina
- problemas estéticos
- Dificuldade na respiração e alimentação
- Má oclusão
Cite o tratamento das fendas orofaciais
- Fechamento primário do lábio nos primeiros meses da infância seguido pela correção do palato
- Uso de aparelhos protéticos e ortopédicos para corrigir a maxila antes do defeito do palato
- enxertos ósseos autógenos nos defeitos alveolares
- Procedimentos ortognaticos e enxertos de tecido mole para corrigir função e estética.
Cite as características clínicas dos cistos palatinos do recém nascido. (Pérolas de Epstein e Nódulos de Bohn)
- Pérolas de Epstein: pápulas brancas ou branco amareladas na região de rafe palatina mediana.
- Nódulos de Bohn: pápulas brancas ou banco amareladas na região de palato duro, pode ficar ao redor da união dos palatos.
As duas são pequenas de 1 - 3mm e muito comuns em neonatos
Discorra sobre o tratamento dos cistos palatinos de recém nascidos
Nenhum tratamento é realizado, visto que regridem espontaneamente
Cite quais são os fatores causadores de pulpite.
- Trauma Mecanico: causado por acidentes traumáticos, iatrogenia, atrito, abrasão e alterações barometricas.
- Irritação térmica: transferência de calor por grandes restaurações metálicas sem isolamento, procedimentos como preparo de cavidades, polimento e reações químicas exotérmicas de materiais
- Irritação química: pode surgir de erosão ou uso inadequado de materiais ácidos
- Efeitos bacterianos
Quais as características clínicas da polpa normal?
- Nao exibe sintomatologia de inflamação
- Respondem ao frio com dor branda que remissa em 1 ou 2 segundos após retirada do estímulo
- Dor a percussão ausente
- Radiograficamente não exibe anormalidade em tecido ósseo perirradicular
Quais as características clínicas da pulpite reversível.
- Muito doloroso ao teste frio ou a alimentos doces, porém se resolve em poucos segundos após retirada do estímulo
- Ausência de mobilidade e ao teste de percussão
- Ao haver dor ao ocluir, fissuras coronárias ou restaurações inadequadas podem ser observadas
Quais as características clínicas da pulpite irreversível.
- Em fases iniciais apresenta dor aguda e grave mediante estímulo térmico e a dor continua por um período maior após remoção do estímulo
- A dor normalmente é espontânea e se agrava quando o paciente se deita
- Durante a fase inicial pode ser localizada no dente afetado
- Em estágios mais avançados a dor se intensifica e se torna pulsante, porém o teste ao frio pode provocar alívio, enquanto o calor aumenta a dor
- Mobilidade e dor ao teste de percussão normalmente ausentes
Quais as características clínicas da necrose pulpar?
- Ausência de resposta aos testes térmicos
Quais as características clínicas da pulpite hiperplasia crônica (pólipo pulpar)?
- Ocorre em crianças e adultos jovens em dentes com ausência de teto da câmara pulpar, onde a irritação mecânica e a invasão bacteriana aumentam a inflamação gerando um tecido hiperplasico granulado que cresce e preenche o espaço do defeito coronario.
- Normalmente é assintomático, mas pode apresentar uma leve pressão ao ocluir.
Cite os cistos de desenvolvimento
Cisto dentígero Cisto de erupção Cisto gengival do recém nascido Cisto gengival do adulto Queratocisto Cisto odontogênico ortoqueratinizado Cisto periodontal lateral Cisto odontogênico calcificante Cisto odontogênico glandular
Cite os cistos inflamatórios
Cisto radicular
Cisto residual
Cisto da bifurcação
Quais as características gerais e radiográficas do cisto dentigero?
Acomete mais terceiros molares inferiores, caninos superiores terceiros molares inferiores.
Localizado em volta da coroa de um dente não irrompido
Área radiolúcida com limites radiopacos e bem definidos
Acomete mais de 10 a 30 anos
Assintomático, porém quando cresce muito pode gerar dor local
Pode ter infecção secundária
Pode gerar expansão óssea e deslocamento do dente e reabsorção da raiz de vizinhos
Qual o tratamento e prognóstico para o cisto dentigero
Enucleação
Marsupialização + enucleação
Prognóstico excelente
Cite as características clínicas do cisto de erupção
Cisto semelhante ao dentigero, porém em tecido gengival
Pode apresentar azulado devido à presença de sangue na cavidade cística provocada por trauma
Atinge principalmente crianças com menos de 10 anos
Atinge principalmente incisivos inferiores deciduos, primeiros molares permanentes, incisivos superiores deciduos.
Está associado a dentes não irrompidos e sua localização se dá na gengiva na região de erupção.
Qual o prognóstico é tratamento do cisto de erupção?
Pode não ser necessário tratamento, pois a erupção rompe o cisto. Caso não ocorra, pode ser realizada uma incisão no local do cisto.
O que é e quais as principais características da síndrome do carcinoma basocelular nevóide (síndrome de Gorlin)
Síndrome de origem autossômica dominante que tem relação com o aparecimento de queratocistos únicos ou múltiplos que começam a se desenvolver em idades jovens. Além disso possui sinais como: anomalias esqueléticas de aumento da circunferência craniana, depressões palmo-plantares, cistos carcinomas basocelulares, cistos epidermóides na pele, foice craniana calcificada, costela bífida ou chanfrada, encurtamento de metacarpo.
Quais as características e tratamento o cisto gengival do recém nascido?
São pequenas pápulas esbranquiçadas na mucosa alveolar de neonatos que surgem a partir de restos epiteliais da lâmina dentária. Essas lesões se rompem e regridem espontaneamente até os 3 meses de idade e nenhum tratamento é indicado.
Qual a diferença entre os queratocistos e os cistos de desenvolvimento dos ossos gnáticos?
Os queratocistos são cistos de desenvolvimentos ou tumor possuem mecanismo de crescimento que não é relacionado com a pressão osmótica intra cisto, mas sim atividade enzimática na cápsula fibrosa ou fatores genéticos. Merece atenção, pois possui crescimento rápido, pode estar relacionado à Síndrome do Carcinoma Basocelular Nevóide (Gorlin) e alto índice de recidiva.
Quais as características clínicas e radiográficas dos queratocistos?
Faixa etária ampla, assintomáticos, porém alguns cistos muito grandes podem gerar desconforto, drenar secreção e gerar aumento de volume. Tende a crescer sem gerar expansão óssea diferente de cistos dentígeros e radiculares. Apresenta área radiolúcida e limites radiopacos definidos, lesões muito grandes podem apresentar aspecto multiloculado, pode acometer dentes não irrompidos e ter associação com as coroas, assim como o cisto dentígero. Pode reabsorver raízes de dentes vizinhos, mas é menos frequente que cistos dentígeros. Possui muitas semelhanças com cistos dentígeros e o diagnóstico é dado por exame histopatológico.
Qual o tratamento dos queratocistos.
O tratamento é similar ao de outros cistos (enucleação ou marsupialização + enucleação), porém tem uma maior dificuldade de sere enucleado em uma única peça, pois sua cápsula fibrosa é mais fina e friável e a marsupialização ajuda a aumentar a espessura da cápsula. Possui uma taxa de recidiva alta 30%
