Patologias aveolares y interticiopatias Flashcards
(52 cards)
¿Cuál es el primer estudio solicitado para un paciente con disnea?
Les pedimos el primer estudio que pedimos es la radiografía de tórax. Después podemos pedir ecografía, si hay complicaciones como un derrame pleural, la tomografía computada, resonancia magnética nuclear, cuando piensa que es una neumonía lipoidea.
¿Dx diferencial para una placa con opacidades homogéneas?
Tenemos la atelectasia que es la falta de aire en los alvéolos y el derrame pleural.
¿Qué son las hiperclaridades en las imágenes patológicas pulmonares?
Imágenes más brillantes que el negro normal, indicando aire o vacío.
¿Cuáles son los dos tipos de hiperclaridades?
Localizadas y generalizadas.
¿Qué patologías se asocian con hiperclaridades localizadas?
Dentro de las localizadas tenemos sin pared: El enfisema pulmonar, El quiste, El neumatocele. Con pared gruesa: El absceso, La caverna, Las bronquiectasias.
¿Qué patologías se asocian con hiperclaridades generalizadas?
El enfisema generalizado y el neumotórax.
¿Qué es la ocupación del espacio alveolar?
Es un proceso por el cual el aire es reemplazado por un exudado o transudado, puede tener de origen un proceso inflamatorio, infeccioso, tumoral o hemodinámico.
¿Cómo se denomina la opacidad en tomografía relacionada con la ocupación alveolar?
Se denomina hiperdensidad en las imágenes de tomografía.
¿Qué se observa en las placas de radiografía torácica durante la ocupación alveolar?
En las placas de tórax vamos a ver como una opacidad heterogénea porque tiene sus trazos negros que denominamos, el broncograma aéreo.
¿Qué describe la variabilidad en las opacidades de las patologías alveolares?
Hay zonas donde el germen actúa, produce más reacción que en otra zona, así llamamos esta zona de algodonosas.
¿Cómo se manifiesta la consolidación alveolar en radiografías?
La consolidación alveolar se muestra como opacidades blancas heterogéneas (Broncograma aéreo).
¿Qué indican las imágenes en alas de mariposa en los análisis pulmonares?
Las imágenes en alas de mariposa sugieren lesiones difusas, que generan este patrón por una hipertensión pulmonar. Se ve una opacidad o hiperdensidad extensa perihiliar bilateral.
¿Qué es la atelectasia y cómo se define?
La atelectasia es la pérdida de volumen pulmonar en un hemitorax o segmento por falta de aire en los alvéolos por diferentes etiologías.
¿Cuáles son las causas de la atelectasia?
Las atelectasias pueden tener etiología: Obstructivas: obstrucción de la vía aérea tanto intraluminar como extraluminar; Pasiva: cuando el alveolo no se puede expandir porque hay algo que le impida que se expanda, por ejemplo, un derrame pleural, un hidrotórax, un neumotórax y otras etiologías; Cicatricial: cuando se produce una obstrucción del parénquima y se genera una fibrosis, puede ser por radiación, TBC o por micosis.
¿Cuáles son los signos indirectos de la atelectasia?
El hilio desplazado hacia la zona atelectasiada, elevación unilateral de hemidiafragma, desviación de la tráquea hacia el lado de la lesión, desviación del corazón, estrechamiento de los espacios intercostales y una hiperinflación compensadora en el pulmón de lóbulos o segmentos adyacentes o del pulmón sano para tratar de mantener la hematosis.
¿Cuál es el signo directo de la atelectasia?
Opacidad homogénea en todo hemitorax.
¿Cuál sería un diagnóstico diferencial para una opacidad de todo hemitórax además de la atelectasia?
Derrame pleural.
¿Cuál es la diferencia entre una opacidad homogénea en atelectasia y en derrame pleural?
En derrame pleural, la tráquea se desvía hacia el pulmón sano, mientras en la atelectasia la desviación de la tráquea es hacia el lado de la lesión.
¿Qué son las intersticiopatías y cómo se definen?
Conjunto de enfermedades que se caracterizan por infiltrados difusos celulares de localización periacinar, definiendo al acino pulmonar como aquella estructura distal al bronquio terminal.
¿Cuáles son los síntomas clínicos más comunes en pacientes con intersticiopatías?
Tos y disnea progresiva, acropaquias y crepitantes.
¿Qué hallazgos radiológicos son característicos de las enfermedades intersticiales pulmonares?
En radiología se observan líneas y puntos sin el signo de broncograma aéreo.
¿Cuáles son los componentes del interticio pulmonar?
El pulmón tiene dos grandes componentes, uno es aquel correspondiente al espacio aéreo, sea al aire dentro del pulmón y el segundo es el componente intersticial, encargado de darle sostén a las estructuras que realizan hematosis dentro del pulmón.
¿Qué son los septos interlobulillares y su función?
Los septos interlobulillares son finas paredes de tejido conectivo que delimitan el pulmón en lobulillos secundarios, las paredes de los alveolos que dan sostén a la vía aérea, el espacio subpleural y el intersticio peribroncovascular que se encuentra rodeando y dándole soporte a las estructuras vasculares arteriales y las estructuras bronquiales.
¿Cuál es la fisiopatología de la patología intersticial?
En la patología intersticial, la alteración y el depósito de grupos celulares dan origen al cuadro clínico que se presenta tanto en los tabiques interlobulillares como en el tejido interior del lobulillo denominado intersticio intra lobulillar.
