Patologias Do Escroto Flashcards
(28 cards)
A túnica _ é aderida ao testículo e ao epidídimo
Vaginal visceral
A túnica _ é aderida à parede da bolsa escrotal
Parietal
Quais são as características do escroto agudo? Quais são os diagnósticos possíveis?
Bolsa escrotal dolorosa, edemaciada e hiperemiada. Acontece mais em crianças e adolescentes.
Os dx são torção de testículo e orquiepididimite.
Cite características sintomáticas da torção do cordão espermático
Dor intensa aguda, início abrupto e unilateral
Testículo afetado alto na bolsa (redux testis)
Epidídimo anteriorizado ( menos em torção de 360°)
Ausência de sinal de Prehn
O que é o sinal de Prehn?
Alívio da dor ao elevar a bolsa escrotal
Qual exame deve ser solicitado para avaliar torção de cordão espermático? O que fazer se estiver indisponível?
Us de bolsa escrotal com doppler
Na falta dele, realizar exploração cirúrgica
Como é o quadro clínico da orquiepididimite?
Incidioso, pode ser bilateral
Sinal de Prehn presente
Toque retal doloroso
EQU com bacteriúria
Por que o sinal de Prehn é presente na orquiepididimite? E a dor no toque retal?
- A diminuição da sustentação dos tecidos alivia a dor
- prostatite associada
Qual bactéria está relacionada com a orquiepididimite?
Jovem : clamídia
Idoso: gram negativo
A torção testicular é (unilateral/bilateral), acontece por falta de fixação posterior do _ a túnica _ e ausência do _.
Bilateral
Epidídimo
Vaginal
Ligamento testicular
Verdadeiro ou falso: a torção extravaginal é a mais comum
Falso
Ocorre apenas ainda no ventre ou em fase neonatal.
Qual é a única contra indicação de fixação do testículo contralateral na torção de testículo?
Caso haja sinais de infecção no testículo afetado para evitar que essa acomete também o outro.
Quais são os dois procedimentos cirúrgicos utilizados na torção de testículo ?
Orquidopexia (fixação do testículo sadio e doente)
Orquiectomia (retirada do testículo doente e fixação do sadio)
Qual o diagnóstico diferencial de torção do testículo? Quais são as diferenças?
Torção dos apêndices intra-escrotais
Nesse caso o acometimento é na parte superior do testículo, a dor é menos intensa e mais incidiosa e pode haver presença do “blue dot”
Quais queixas sistêmicas e urinárias do paciente com orquiepididimite?
Febre
Disúria
Polaciúria
Secreção uretral
Quais são as características da orquite? (3)
Viral (caxumba)
Atrofia
Comprometimento da fertilidade
O que é a varicocele?
É a dilatação das veias do plexo pamponiforme
A varicocele é mais comum de qual lado? Por quê?
Esquerdo
A veia testicular esquerda é mais calibrosa (maior volume de sangue), não possui válvulas e a angulação com a veia renal fazem com que a pressão seja maior no plexo pamponiforme esquerdo, o qual dilata.
Obs. Na internet fala que o ângulo é de 90° , no resumo ele não explica bem a relação disso com a pressão
Se o paciente tiver varicocele apenas do lado direito, o que precisamos investigar?
É preciso pedir exame de imagem para confirmar se não há tumor abdominal
Por que varicocele pode causar infertilidade?
Aumento da temperatura
Baixa saturação do sangue (prejudica espermatogênese)
Refluxo de catabólitos
Quando é recomendado tratamento cirúrgico para varicocele?
Jovem com atrofia testicular ou espermograma alterado
Casal infértil com alteração no espermograma
Dor
O que é hidrocele? Quais são as etiologias?
É a formação de coleção líquida entre as túnicas
Pode ser inflamatória, infecciosa, tumoral ou idiopática
Quais recursos são usados no diagnóstico da hidrocele?
Trans-iluminação e US
A Síndrome de Fournier é uma _ aguda dos tecidos moles do _ causando celulite necrosante
Infecção
Perineo
