Patologias frecuentes 🏡 Flashcards
(42 cards)
Cual es el tratamiento de la TVP?
enoxaparina 40 mg (40.000 UI) dia SC.
heparina sódica 5.000 UI/12hr.
Movilización precoz, elevación de los miembros, medias elasticas compresivas…
¿Qué medicamentos se utilizan en el primer escalón de la escalera de la OMS para el tratamiento del dolor? A cuales dosis?
Los medicamentos del primer escalón son AINEs como ibuprofeno 400 mg, diclofenac 50 mg, ácido mefenámico 400 mg, naproxeno 500 mg, ketorolac 10 mg, o paracetamol 1 g cada 8 horas.
¿Qué efectos adversos comunes pueden producir los opioides?
Los opioides pueden producir depresión respiratoria, náuseas, vómitos y constipación.
Como se pude tratar una cistitis no complicada?
nitrofurantoina 100 mg cada 12h por 3 dias.
fosfomicina 3gr UD.
ciprofloxacina 250mg cada 12h por 3 dias.
norfloxacina 400 mg cada 12h por 3 dias.
TMS 160/800 cada 12h por 3 dias
Cual es la formula leucoocitaria normal?
neutrofilos 54 - 62
linfocitos 25 - 33
monocitos 3 - 7
eosinofilos 1 - 3
basofilos 0 - 1
Como se administra la insulina cuando el paciente ya esta con sodio y potasio corregido?
en bolus: 0,1 U/KG
continua: 0,1U/KG/hr hasta que llegue a 300mg/dl de glucemia, en ese caso se usa la mitad de la dosis
como se calcula el anion GAP? cual es el valor normal?
(sódio + potasio) - (clorudo + bicarbonato) que debe ser igual a 8 hasta 12.
cuales enfermedades pueden causar constipación?
hipotiroidismo, diabetes, hemorroides, fisuras…
como tratar la constipación en la guardia?
recomendar la dieta y darle lactulosa 10mg
como tratar los vomitos en la guardia?
metoclopramida 10mg (1 ampolla) o gotas 5% (5mg/ml) 20 a 40 gotas antes de las comidas 3x dia.
o ondasentron 0,15/mg/kg/dosis (la presentacion es 8mg/4ml)
poner sonda nasogastrica si hay vomitos incoercibles y/o riesgo de broncoconstricción.
cual es la diferencia del mareo para el vertigo?
el mareo es sentir que esta pisando en nuvens, esta flotando.
el vertigo es sentir que esta girando el o los objetos cercanos.
como prescribir la hidratación parenteral de un paciente internado:
tener en consideración que se neceita de liquido 25 a 40 ml/kg/dia e de potasia es 1 mEq/kg/dia.
se hace por canalización con via periferica: 2.000 ml de SF a 9% en 24 horas (28 gotas por minuto) + 1 ampolla de potasio (15mEq) para cada sachet de SF.
si el paciente no puede comer se cambia la SF por dextrosa al 5%, se pone igual las ampollas de potasio y se agrega 1 amp de clorudo de sodio al 20% (34mEq)
como se hace el calculo de deficit de agua libre?
(0,6/kg) x (Na plasmatico/Na deseado que es 140 - 1)
como es la clinica de la intoxicacion por opiaceos? (fentanilo, morfina, heroina)
como se trata?
coma, miosis, hipoventilación…
se trata con naloxona 0,4mg cada 5 minutos hasta maximo 1,2mg.
como es la clinica de la intoxicacion por anfetamina y cocaina?
agitación, inquietud, temblor, palidez, nauseas, vomitos, convulsión, coma, midriasis…
porque es importante administrar becozym en los pacientes etilistas cronicos?
para evitar el síndrome de wernick e Korsakoff (ataxia, alteraciones visuales, nistagmos… alucinaciones, perdida de la memoria, fabulación…)
como es la clinica de la intoxicacion por benzodiazepinas?
como se trata?
relajación muscular, pupilas normales, ataxia, disartria,
flumazenil 0,5mg cada 30-60 segundos hasta maximo de 2mg
como se sospecha intoxicación por antidepresivos triciclicos?
como se trata?
hipertermia, midriasis, retención orinaria, delirio, hipotensión, taquicardia, prolongación del QT, QRS ancho.
bicarbonato 100mEq en 60 minutos, se pude repetir hasta que el pH sea 7,55
como se sospecha intoxicación por litio?
como se trata?
paciente con diarrea, ataxia, vomito, nauseas, hiperreflexia…)
dosar el litio en sangre, si es <2mEq/l debemos forzar diuresis con hidratación parenteral, si es >2mEq/l se trata con hemodialisis.
como tratar la intoxicación por paracetamol?
acemuk 150 mg/kg (aprox 15 comprimidos de 600mg) seguido de 70 mg/kg cada 4 horas hasta completar 17 dosis (72 horas de tratamiento o 1330mg/kg)
EV: 150mg/kg en 200 ml de glucosa al 5% pasar en 4 horas y despues 100ml/kg en 1000 de glucosa al 5% pasar en 16 horas.
Un paciente llega con agitación, taquicardia y midriasis después de consumir cocaína. ¿Qué intervención es prioritaria?
a) Naloxona.
b) Flumazenil.
c) Benzodiazepinas para sedación.
d) N-acetilcisteína.
c) Benzodiazepinas para sedación.
nombre causas de convulsiones?
sincope, ansiedad, infecciones en SNC, epilepsia, hipoxia, hipo/hipertermia, hipo/hiperglucemia, hiponatremia, hipocalcemia, hipomagnesemia
cual es la diferencia de um hematoma subdural y epidural?
subdural: tiene forma de luna cresciente y no respecta los surcos
epidural: tiene forma biconvexa y respecta los surcos.
Como es la clinica de la faringitis? como se diagnostica y trata?
Odinofagia, disfagia, fiebre, adenopatias, fauceseritematosas con o sin placas, tos y sintomas de VAS.
el diagnostico generalmente es clinico pero tb se puede solicitar un insopado de fauses.
se trata con amoxi 500 mg cada 12h por 10 dias segun la SADI, (niños es 50mg/kg)
