péče o klienta s bolestí

Question 1

co je to bolest?

Answer 1

SUBJEKTIVNÍ nepříjemný pocit související s poškozením organismu

Question 2

jaké jiné definice bolesti jsme se ještě učili?

Answer 2

• bolest existuje, pokud to klient říká
• bolest je nejčastější důvodem. proč nemocný vyhledává lékařské vyšetření
• bolest je příznakem poruchy zdraví
• bolest doprovází některé ošetřovatelské úkony

Question 3

jaké jsou významy bolesti?

Answer 3

1. negativní = silná bolest přináší utrpení a člověka vyčerpává, provází ji strach a úzkost
2. pozitivní
   - ochranný = bolest vede k omezení pohybu a šetření postižené oblasti
   - diagnostický = pomáhá při vyšetření najít postižený orgán
   - humánní = vzbuzuje u ostatních soucit a snahu pomoci

Question 4

jaké můžou být faktory ovlivňující bolest?

Answer 4

• věk
• denní doba (horší je noc)
• okolnosti bolesti (diagnóza, samota, strach)
• zkušenosti s bolestí
• nálada a psychický stav
• osobnost jedince
• citlivost k bolesti (tzv. práh bolesti)
  etnická příslušnost (názor na na porodní bolesti atd.)

Question 5

čím vnímáme bolest?

Answer 5

receptorama v kůži a orgánech - informace se dále zpracovává v mozku - vzniká pocit bolest

Question 6

co může vyvolat bolest?

Answer 6

• mechanický podnět (úraz, útlak otokem nebo nádorem)
• tepelný podnět (popálení, chlad)
• chemické podněty (poleptání atd.)

Question 7

jaké jsou dva základní typy bolesti?

Answer 7

1. dle průběhu
2. dle místa vzniku

Question 8

jaké jsou typy bolesti dle průběhu?

Answer 8

• akutní bolest (trvá kratší dobu; méně než 3 měsíce)
• chronická bolest (trvá déle než 3 měsíce)

Question 9

jaké jsou typy bolesti dle msta vzniku?

Answer 9

• somatická = z kůže, nebo pohybového aparátu
• útrobní = z orgánů břicha nebi hrudníku
• procedurální = při lékařském zákroku (proceduře)
• neurogenní = při podráždění nervů (příklad fantomova bolest)
• kolikovitá = močovody, žlučovody, střeva
• ischemická = při poruše prokrvení

Question 10

jaké jsou projevy bolesti?

Answer 10

• tělesné = tachykardie, tachypnoe, změny TK, bledost, zvracení atd.
• psychické = strach, úzkost, deprese, únava, vyčerpání, změny nálad. agrese
• změny chování = pláč, křik. úlevová poloha, neklid, nespolupráce klienta

Question 11

jak se posuzuje a hodnotí bolest?

Answer 11

1. lokalizace - místo bolesti (kde to bolí)
2. charakteristika bolesti - bodavá, řezavá, pálivá, vystřelující, škubavá, svíravá, jaká je ta bolest??
3. intenzita bolesti - slabá (dá se vydržet), střední, silná, nesnesitelná

Question 12

jaké jsou metody hodnocení bolesti?

Answer 12

• mapa bolesti = klient do obrázku těla zakreslí, kde ho to bolí
• slovní hodnocení bolesti = hodnocení bolesti číslem
• škály pro hodnocení bolesti = škála výrazů obličeje atd.

Question 13

jaké jsou léky proti bolesti?

Answer 13

• analgetika = léky proti bolesti (kapky, tablety atd.)
• opiáty = silná analgetika, musí být záznam o jejich podávání
• jiné léky = antidepresiva, léky na uvolnění svalů

Question 14

kdo aplikuje léky na bolesti?

Answer 14

léky klient užívá sám dle ordinace lékaře, nebo je aplikuje zdravotní sestra
- pečovatel kontroluje jejich účinek

Question 15

jaké jsou další metody zvládání bolesti?

Answer 15

• obklady = studený nebo teplý obklad dle typu bolesti
• akupunktura = speciální jehličky podráždí aku. body a sníží vnímání bolesti
• akupresura = na aku. body se působí dotykem

Question 16

jaká jsou volbě prodejná analgetika?

Answer 16

ibalgin, ibubrofen, paralen, aulin

Question 17

jaká analgetika jsou na předpis?

Answer 17

morfin a paracetamol

Question 18

co jsou to opiátové náplasti, jak se podávají, jak dlouho působí a na co si dávat pozor?

Answer 18

aplikují se na kůži a používá se už od 2 let věku; účinek 72 hodin
POZOR neodlepovat, při hygieně, dbát na hydrataci

Question 19

co je to psycho terapie a nějaké příklady?

Answer 19

relaxační techniky
vztah mezi nemocným a ošetřovatelem, síla dotyku blízké osoby

Question 20

co je to placebo efekt?

Answer 20

podání léku, který nemá žádný účinek, ale klient si myslí, že ano (tablety neobsahují žádnou chemickou látku proti bolesti
je to forma psychoterapie

Question 21

co jsou to centra pro léčbu bolesti?

Answer 21

• speciální lékařská ordinace/pracoviště pro léčbu chronické bolesti onkologického i neonkologického původu
• ne péči se podílí multidisciplinární tým
• používají různé metody pro léčbu bolesti

Question 22

jak má vypadat přístup ke klientovi s bolestí?

Answer 22

• empatie
• věřte klientovi jeho bolest
• nikdy neříkejte, že to nemůže bolet
• informujte zdrav. sestru nebo lékaře
• sledujte projevy
• sledujte užívání léků
• snažte se o rozptýlení klienta
• využijte působení dotyku
• pozor - bolest se může zhoršovat při manipulaci s klientem