PED Flashcards
Quais os critérios diagnósticos da doença de Kawasaki?
“CCEELLF”
- Conjuntivite bilateral (SEM secreção purulenta)
- Coronarianas (alterações … no ECO ou coronariografia (especialmente aneurismas de coronária)
- Exantema polimórfico
- Extremidades (alterações de …. => agudo: edema de mãos e pés // subagudo: descamação periungueal nas semanas 2 e 3
- ** L**ábios (alterações nos …/cavidade oral) => lábios rachados, língue em morango ou framboesa, edema de mucosa oral e orofaríngea
- Linfonodo cervical > 1,5 cm, geralmente unilateral
- Febre (… por pelo menos 5 dias)
Na profilaxia PÓS exposição do SARAMPO, RUBÉOLA e VARICELA, até quando podemos administração VACINA e IMUNOBLOGULINA?
“SRV = 3-6 // 3-3 // 5-4”
- Sarampo = Vacina (3 dias - 72h) / IG (6 dias)
-
Rubéola = Vacina (3 dias - 72h) / IG (3 dias - 72h)
-** Varicela = Vacina (5** dias) / IG (4 dias - 96h)
Na profilaxia PRÉ exposição do SARAMPO, RUBÉOLA e VARICELA (SRV), quais as idades de aplicação das VACINAS?
(S = 6-1 / 12 / 15) – (R = 12/15) – (V 15 / 4)
- Sarampo: - 6 meses a 1 ano (dose zero, realizada em campanhas de vacinação) // - 12 meses (1ª dose, por meio da tríplice viral) e // - 15 meses (2ª dose, por meio da tetra viral)
- Rubeóla: faz parte da tríplice viral (aos 12 meses) e da tetra viral (aos 15 meses).
- Varicela: - 15 meses (incluída na tetra viral) e 4 anos (vacina monovalente contra varicela).
Na profilaxia PRÉ exposição do SARAMPO, RUBÉOLA e VARICELA (SRV), as VACINAS são constiuídas por?
SRV = Vírus vivo atenuado
Quais os agentes etiológicos do SARAMPO, RUBÉOLA e VARICELA?
*SRV = “MorbiPara / RubiToga / VariZos**”
- Sarampo: vírus de RNA do gênero Morbillivirus e da família Paramyxoviridae
- Rubéola: Rubivirus (de RNA) da famíliaTogaviridae
- Varicela: vírus varicelazoster
Desidratação a infância: PLANO A
Desidratação a infância: PLANO B
Desidratação a infância: PLANO C - fase de hidratação rápida ou de expansão
Desidratação a infância: PLANO C - Fases de manutenção e de reposição segundo o MINISTÉRIO DA SAÚDE
Desidratação a infância: PLANO C - segundo a OMS
Quais os critérios de Roma IV para o diagnóstico de constipação crônica?
“V (5º) DR-FEI” (2 critérios por >= 1 mês)
- Vaso (História de fezes grandes que obstruem o … sanitário)
- Dor (Historia de movimentos intestinais dolorosos)
- Retenção (História de excessiva … fecal)
-
Fecaloma (Presença de grande massa fecal no reto)
-** E**vacuações (Duas ou menos … por semana) - Incontinência (Pelo menos um episódio de … após a aquisição de controle esfincteriano)
OBS: isso para lactentes e crianças de até 4 anos
OBS2: Para crianças de 4 a 18 anos muda apenas V DR-FEI
- Retenção (história de postura retentiva ou retenção voluntária)
- Incontinência (pelo menos um episódio de … por semana)
Calendário Vacinal
Qual o Calendário Nacional de Vacinação de 2022, até os 6 meses de idade?
0, 2, 3, 4 , 5, 6
BB / 1(PVPR) / 1(M) / 2(PVPR) / 2(M) / 3(PV)
OBS: Então como que ficou a partir de 2020 (em relação à vacina menigocócica)? Crianças entre 3 meses a 5 anos tomam a vacina meningo C, adolescentes de 11 a 12 anos tomam a vacina meningo ACWY.
Calendário Vacinal
Qual o Calendário Nacional de Vacinação de 2022, a partir dos 9 meses de idade?
(9, 12, 15)m - (4, 5-11, 9-14)a
[1(FA) // 1(TV) + R (PM) // 1R(VTB)-U(ATV)/] - [2R(TBV)-2(V)-R(FA)” // c19 // HPV-Q // Influenza]
OBS: Então como que ficou a partir de 2020 (em relação à vacina menigocócica)? Crianças entre 3 meses a 5 anos tomam a vacina meningo C, adolescentes de 11 a 12 anos tomam a vacina meningo ACWY.
Marcos do Desenvolvimento principais (cobrados em provas)
O que APGAR avalia?
O que significa a sigla APGAR?
A consulta do adolescente é dividida em três partes: o adolescente junto com os responsáveis, o adolescente sozinho, e o retorno dos responsáveis para a finalização.
Na consulta, o pediatra deve realizar uma abordagem global, indo além da queixa que trouxe o paciente. É importante abordar relacionamentos interpessoais, sexualidade, autoestima e uso de substâncias e outras atividades de risco. O protocolo HEEADSSS busca sistematizar essa abordagem. Esse protocolo consiste em?
A SIM-P costuma ocorrer de dias a semanas, depois de uma infecção aguda pelo SARS-COV-2. Os critérios diagnósticos propostos pelo Ministério da Saúde são:
“Covid-2COMF”
- Covid: Evidência de infecção ou contato com** COVID-19** E
- 2C: Pelo menos duas das seguintes manifestações E clínicas: conjuntivite não purulenta ou lesão cutânea bilateral ou sinais de inflamação mucocutânea (oral, mãos ou pés), hipotensão arterial ou choque, manifestações de disfunção miocárdica, pericardite, valvulite ou alterações coronarianas, indícios de coagulopatia, manifestações gastrointestinais agudas
- O: Tendo sido afastadas quaisquer outras causas de origem infecciosa e inflamatória (como sepse bacteriana, síndromes de choque estafilocócico ou estreptocócico) E
- M: Aumento de marcadores inflamatórios (VHS, PCR ou procalcitonina) E
- F: Febre persistente (maior ou igual a 03 dias) em pacientes com idade até 19 anos
Marcos do desenvolvimento puberal (puberdade)
Ordem do desenvolvimento puberal feminino:
“TPEM”
- Telcarca (estágio de Tanner M2 => aparecimento do broto mamário)
- Pubarca (estágio** P2 de Tanner** => surgimento de pelos na região pubiana, inicialmente finos, esparsos e discretamente pigmentados)
- Estirão de crescimento (inicia-se com o surgimento do broto mamário (telarca) e atinge seu pico geralmente quando o desenvolvimento das mamas encontra-se no estágio 3 de Tanner, que geralmente ocorre entre 10-14 anos, ou seja, somente após a pubarca)
- Menarca (geralmente quando as mamas já estão no estágio M4 de Tanner, por volta de 10 anos e meio a 15 anos.)
Desenvolvimento puberal feminino. Quais os critérios de Tanner?
M (mamas) = “Papi - BoCAS”
M1: Papila (elevação) / M2: Botão / M3: Contorno (sem) / M4: Aréola / M5: Saliência (papilas)
P (pelos pubianos) = “Sem-CEAT”
P1: Sem pelugem (ausente) / P2: Claro (macio) / P3: Escuro (áspero) / P4: área coberta menor / P5: cobrindo todo o pubis e virilha
A velocidade de crescimento esperada é:
< 1 ano: 25cm/ano;
1 ano - 3 anos: 12,5cm/ano;
3 anos - puberdade: 8-10cm/ano para meninas é 10-12cm/ano para meninos.
O alvo parental é a estatura final do crescimento (aos 18 anos) esperada de acordo com a estatura dos pais, que pode ser calculado pelas seguintes fórmulas:
Meninos: alvo = (altura materna + 13 + altura paterna)/2 ± 10 cm
Meninas: alvo = (altura materna + altura paterna - 13)/2 ± 9 cm
Pediatria - idade corrigida
Usa-se a idade corrigida para a avaliação de desenvolvimento neuropsicomotor em prematuros, até que idade e como ela é calculada?
Até os 2 anos de idade;
O esperado não é que uma criança a termo nasça com 40 semanas? Vamos então tirar a diferença entre a idade gestacional em que essa criança nasceu e a idade esperada para o nascimento dela! Vamos “descontar” o deficit em semanas esperado para aquela criança, tratando-a de acordo com essa correção: isso é a idade corrigida!
Ou seja, se nosso paciente nasceu com 30 semanas, basta calcularmos 40 - 30 = 10 semanas. Se este paciente, por exemplo, possui 4 meses de idade cronológica, vamos descontar 10 semanas, tendo a** idade corrigida de 1 mês e 2 semanas de vida**.
OBS: Idade corrigida = idade crnológica - (40sem - Idade gestacional)
idade corrigida - prematuridade
Crescimento, ganho ponderal, (——-) devem ser ajustados até os (——-) para a** idade corrigida**, e o perímetro cefálico até os (——-). Algumas literaturas têm recomendando uma extensão desse tempo, como diz a alternativa, por exemplo, até os (——–) para a estatura.
Crescimento, ganho ponderal, DNPM devem ser ajustados até os 2 anos para a idade corrigida, e o perímetro cefálico até os 18 meses. Algumas literaturas têm recomendando uma extensão desse tempo, como diz a alternativa, por exemplo, até os 42 meses para a estatura.