PED 6.1 - Doenças Exantemáticas na Infância

Question 1

Sarampo - Agente

Answer 1

Morbilivirus (Paramyxoviridae)

Question 2

Sarampo - Transmissibilidade

Answer 2

Aerossóis

6d antes até 4d após rash

Question 3

Sarampo - Incubação

Answer 3

8-12 dias

Question 4

Sarampo - Clínica

Answer 4

Fase Prodrômica:
- Febre, Tosse, Coriza, Conjuntivite (Fotofobia)
- Enantema: Sinal de Koplik
Fase Exantemática:
- Maculopapular Morbiliforme
-Início: Pescoço, atrás da orelha e face (Implantação cabelo)
- Progressão: Craniocaudal
- Descamação: Furfurácea

Question 5

Sarampo - Complicações

Answer 5

• OMA
• Pneumonia
• Encefalite
• Panencefalite esclerosante subaguda (PEES)

Question 6

Sarampo - Tratamento

Answer 6

• Vitamina A

- Isolamento

Question 7

Sarampo - Profilaxia

Answer 7

• Pré: Vacina (Tríplice Viral)

- Pós (suscetíveis): Vacina <72h, Ig <6 dias (imunodepri., grávidas, <6meses)

Question 8

Rubéola - Agente

Answer 8

Rubivírus/ Togavírus

Question 9

Rubéola - Transmissibilidade

Answer 9

5-7d antes/ 5-7d após

Question 10

Rubéola - Incubação

Answer 10

14-21 dias

Question 11

Rubéola - Clínica

Answer 11

Fase Prodrômica:
- Sintomas Catarrais Leves, febre baixa
- Linfadenopatia Retroauricular, cervical e occipital
Fase Exantemática:
- Enantema: Manchas de Forchheimer
- Maculopapular Rubeoliforme
- Início||: Face e progressão Craniocaudal Rápida

Question 12

Rubéola - Complicações

Answer 12

• Artropatia (sex.fem.)

- Sd. Rubéola Congênita

Question 13

Rubéola - Prevenção

Answer 13

Imunização (Vacina)

Question 14

Exantema Súbito, também chamado de…

Answer 14

Roséola

Question 15

Exantema Súbito - Agente

Answer 15

Herpesvirus humano 6 (ou 7)

Question 16

Exantema Súbito - Idade

Answer 16

Lactentes (>6m)

Question 17

Exantema Súbito - Transmissibilidade

Answer 17

Desconhecida

Question 18

Exantema Súbito - Incubação

Answer 18

5-15 dias

Question 19

Exantema Súbito - Clínica

Answer 19

Fase Prodrômica:
- Febre Alta (some em crise)
Fase Exantemática:
- Início: Tronco
- Progressão: Face e região proximal dos membros

Question 20

Exantema Súbito - Complicações

Answer 20

Convulsão Febril

Question 21

Eritema Infeccioso - Agente

Answer 21

Parvovírus B19

Question 22

Eritema Infeccioso - Clínica

Answer 22

Fase Prodrômica:
- Inexistente ou Inespecífica: febre, coriza, cefaleia

Fase Exantemática:
1 fase –> Eritema Facial (Face Esbofeteada)
2 fase –> Progresão rápida para tronco e membros, rendilhado ou reticular, poupa palmas/plantas
3 fase –> Recidiva por 1-3 meses após (luz solar, calor, exercício, estresse)

Question 23

Eritema Infeccioso - Complicações

Answer 23

• Crise Aplásica (diminui Hb e Reticulócitos)

- Infecção fetal: Hidropsia Fetal Não-Imune e Sd. papular-purpúrica em luvas e meias.

Question 24

Varicela - Agente

Answer 24

Varicela-zóster

Question 25

Varicela - Popularmente chamada de...

Answer 25

Catapora

Question 26

Varicela - Transmissibilidade

Answer 26

Até todas as lesões virarem crostas

Question 27

Varicela - Incubação

Answer 27

10-21 dias

Question 28

Varicela - Clínica

Answer 28

``` Fase Prodrômica: - Febre, Cefaleia, Dor abdominal Fase Exantemática: - Manifestações Gerais - Vesicular Pruriginosa -Progressão: Centrífuga -polimorfismo regional ```

Question 29

Varicela - Complicações

Answer 29

- Infecção Bacteriana (SBHGA/GAS e S. aureus) - Varicela Progressiva - Varicela Congênita (<20s) - Ataxia cerebelar aguda

Question 30

Varicela - Tratamento

Answer 30

``` Aciclovir (>12 anos) VO - 2º caso no mesmo domicílio - Dç pulmonar/cutânea - CTC (não imunossupressor) - Salicilato --> REYE Aciclovir IV - Imunodeprimidos - Recém-nascidos(?) - Varicela Progressiva ```

Question 31

Varicela - Prevenção

Answer 31

Pré-Contato: Vacina Pós-Contato: Vacina até 5º dia. Ig específica até o 4º dia: Imunodeprimidos, Grávidas, RN prematuro e RN de mulher com varicela de 5 dias antes do parto até 2 dias após parto

Question 32

Escarlatina - Agente

Answer 32

SBHGA - exotocina pirogênica (eritrogênica)

Question 33

Escarlatina - PerIodo Incubação

Answer 33

2-5 dias

Question 34

Escarlatina - Clínica

Answer 34

``` Fase Prodrômica - febre, dor abdominal, faringite - Enantema: Língua em Morango (Branco e vermelho) Fase Exantemática - Micropapular (lixa) - Início: Pescoço - Progressão: Crânio-Caudal **Sinal Pastia: não desaparecem à digitopressão **Sinal Filatov: Perioral Descamação: Laminar ou Lamelar ```

Question 35

Mononucleose Infecciosa - Agente

Answer 35

Vírus Epstein-Barr

Question 36

Mononucleose Infecciosa - Transmissibilidade

Answer 36

Contato íntimo Oral

Question 37

Mononucleose Infecciosa - Período de Incubação

Answer 37

30-50 dias

Question 38

Mononucleose Infecciosa - Clínica

Answer 38

``` Faringite Fadiga Linfadenopatia Generalizada Esplenomegalia (Ruptura) Sinal de Hoagland (edema palpebral) Exantema: Após uso de Amoxicilina ```

Question 39

Mononucleose Infecciosa - Avaliação Complementar

Answer 39

Linfocitose com atipia linfocitária Sorologia (Acs heterófilos: >4anos Sorologia específica