Pediatria 1 - Doenças Exantemáticas Flashcards Preview

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Flashcards in Pediatria 1 - Doenças Exantemáticas Deck (39):
1

Febre ascendente, pior ao início do exantema, tosse, coriza, conjuntivite com fotofobia - Doença?

Sarampo

2

Febre ascendente, pior ao início do exantema, tosse, coriza, conjuntivite com fotofobia - Sinal Patognomônico?

Mancha de Koplik (Sarampo)

3

Sarampo - Características do Exantema?
1 Tipo
2 Local
3 Mobilidade e tempo
4 Descamação

Maculopapular Morbiliforme
Fronte, retroauricular, occiptial
Craniocaudal LENTO
Descamação furfurácea

4

Sarampo - Clínica da convalescença (2)

1 Tosse
2 Descamação furfurácea

5

Sarampo - Complicação (comum e grave)

Comum - OMA
Grave - Pneumonia

6

Varicela - Transmissão: modo e período

Gotículas e aerossol | Até que todas as lesões estejam em fase de crosta

7

Varicela - Incubação

1 a 3 semanas

8

Varicela - exantema:
1 Tipo
2 Mobilidade
3 Sintoma associado
4 Descamação

1 Vesicular Pleomorfo
2 Centrífugo
3 Prurido
4 Não

9

Varicela - Complicações (5)

1 Infecção de Pele
2 Varicela Progressiva
3 Ataxia Cerebelar
4 Encefalite
5 Síndrome de Reye

10

Varicela - Remédio contraindicado

AAS - Risco de Síndrome de Reye

11

Varicela - DD

Chikungunya

12

Varicela - Indicação de Aciclovir Oral (6)

2 de epidemio 2 crônicos 2 remédios

1 > 13 anos
2 2 no domicílio
3 Doença crônica de pele
4 Doença crônica de pulmão
5 Uso crônico de AAS
6 Corticoide NÃO imunossupressor

13

Varicela - Indicação de Aciclovir Venoso (3)

1 Imunossuprimido
2 Recém-nascido
3 Varicela Progressiva

14

Varicela - Profilaxia (2)

Imunoglobulina ou Vacina
NUNCA aciclovir como profilaxia!!!

15

Varicela - Profilaxia
- Indicação de Vacina (MS e Ideal)
- Tempo

MS: surto hospitalar em > 9 meses
Ideal: Individuo susceptível não imunossuprimido e não gestante, > 9 meses

16

Varicela - Profilaxia
- Indicação de IG (MS e Ideal)
-Tempo

MS: surto hospitalar
Grávida susceptível
Imunodeprimido susceptível
Imunodeprimido grave todos
Recém-nascido
Prematuro (<28 sempre e 28 se mãe não teve)
RN de mãe com varicela 5d antes a 2d após o parto

17

Varicela - Profilaxia no RN
1 O que
2 Quando

1 Imunoglobulina
2 Mãe com varicela 5d antes e 2d após o parto

18

Varicela - Profilaxia Prematuro
1 O que
2 Quando

1 Imunoglobulina
2 <28 sempre e 28 se mãe não teve

19

Varicela Congênita
1 Quando
2 Manifestações (2)


1 < 20 semanas
2 Acometimento de dermátomos e Malformações em MMII

20


Coxsackie A16 | Enterovírus | Echovirus - Doença

Síndrome Mão Pé Boca “Bumbum”

21

Síndrome Mão Pé Boca “Bumbum”
1 Idade
2 Clínica

1 Lactente > 1 e pré-escolar Inicial
2 Febre variável + vesícula e úlceras em mãos, pés, glúteos, oral

22

Lactente com febre alta e vesículas e úlceras em orofaringe posterior
1 Agente
2 Doença

1 Coxsackie A
2 Herpangina

23

Mononucleose
1 Agente
2 Transmissão
3 Incubação

1 EBV (90%), Hepatite, CMV
2 Contato íntimo (Saliva)
3 Até 40 dias

24

Mononucleose - Achado laboratorial (3)

1 Leucocitose
2 Linfocitose atípica
3 Trombocitopenia

25

Linfocitose Atípica - Doença

Mononucleose

26

Faringite exsudativa, febre arrastada, linfadenopatia generalizada e esplenomegalia - Doença

Mononucleose

27

Sinal de Hoagland
1 Doença
2 O que é

Mononucleose
As pálpebras superiores ficam inchadas, a fenda palpebral diminui, o que dá ao paciente a aparência quase de um oriental

28

Exantema maculopapular por vasculite após uso de amoxicilina - Doença

Mononucleose

29

Mononucleose - Anticorpos (4)

Ac. heterófilo - em maior de 4 anos
Ac. específicos
Proteínas não estruturais - VCA - início ao fim
Proteínas estruturais - EA - início
Proteínas do Núcleo - EBNA - fim

30

Mononucleose Conduta

Repouso, prednisona 7d

31

Doença exantemática que complica com ruptura esplênica

Mononucleose

32

Mononucleose - Complicações (4)

1 Ruptura esplênica
2 Obstrução VAS
3 Sintomas neurológicos
4 Reye.

33

Doença de Kawasaki - Epidemiologia

6 meses a 6 anos

34

Doença de Kawasaki - Critérios Diagnósticos (5)



Obrigatório: Febre Alta - pelo menos 5 dias + 4
1 Conjuntivite bilateral não exsudativa
2 Alterações na cavidade oral (fissura labial, lingua framboesa)
3 Adenomegalia cervical, >1,5cm, não supurado
4 Exantema de tipo diferentes sem vesícula
5 Alterações nas extremidades - edema, eritema, descamação (mãos, pés)

35

Doença de Kawasaki
1 Conduta
2 Complicação

1 Imunoglobulina, AAS, Eco
2 Aneurisma de Coronária

36

Escarlatina
1 Bactéria
2 Peculiaridade
3 Incubação

1 S. pyogenes (beta-hemolítico) do Grupo A
2 Produtor de exotoxina pirogênica = eritrogênica
3 2 a 3 dias

37

Febre alta, faringite, petéquias no palato, hipertrofia amígdala, enantema, língua em framboesa (branca → vermelha)
1 Doença
2 Sinais típicos (2)
3 Exantema



1 Escarlatina
2 Filatov ( palidez perioral) e Pastia (pior em dobras)
3 Micropapular, lixa | Inicio ao redor do pescoço --> centrífugo > descamação lamelar

38

Escarlatina - Tratamento e Complicação

Penicilina G Benzatina (IM DU)
Penicilina V (VO) ou Amoxicilina (VO) → 10 dias
Alergia: macrolídeo

Complicação: Febre reumática!

39

Exantema + Dor de Garganta = Penso em: (2)

Escarlatina - intenso
Mononucleose - arrastado