Pediatria Flashcards

1
Q

Pcte de 02 meses comparece a consulta para realizar imunização, quais vacinas fazem parte do esquema?

A

Pentavalente
VIP
VORH
Pneumo-10

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Q

Pcte de 02 meses comparece a consulta para vacinação, a mãe refere que o mesmo recebeu transfusão sanguínea há 01 semana. Qual a conduta

A
  • Adiar vacinação com vacina viva (VORH) se uso recente de imunoglobulina ou hemocomponente, realizar as demais vacinas (pentavalente, VIP, pneumo-10)
  • Revacinar se imunoglobulina/hemoderivado até 02 semanas após vacina
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3
Q

Vacinas diferentes podem ser aplicadas simultaneamente
( ) verdadeiro
( ) falso

A

Verdadeiro.
Exceção:
1) febre amarela e tríplice viral
2) febre amarela e tetraviral
Intervalo mínimo de 30 dias

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4
Q

Contraindicações verdadeiras de vacinas vivas:

A
  • gestantes
  • imunodeprimido
    Prednisona maior ou igual a 2mg/kg/dia ou maior ou igual a 20mg/dia por 14 dias ou mais
  • anafilaxia
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5
Q

Antonio, 12 meses, desnutrição grave, comparece a consulta para receber atualização do calendário vacinal. A conduta é:

A

Vacinar.
Desnutrição, msm que grave, não contraindica vacinação, embora não haja resposta tão robusta quanto criança eutrófico.

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6
Q

Vacina para febre amarela está contraindicada em caso de amamentação:
( ) verdadeiro
( ) falso

A

Verdadeiro

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7
Q

Vacinas contra-indicadas em caso de hospitalização:

A

VOP
VORH

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8
Q

Criança de 03 meses comparece a consulta para atualizar calendário, quais vacinas devem ser aplicadas:

A

Meningo C

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9
Q

Criança de 06 meses comparece ao consultório para atualizar calendário, quais vacinas devem ser aplicadas:

A

Pentavalente + VIP

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10
Q

Qual a cobertura da pentavalente?

A

Difteria
Tétano
Coqueluche
Hepatite B
Haemophilus influenzae do tipo B

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11
Q

Com quantos meses é realizada vacina para febre amarela?

A

09 meses
04 anos

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12
Q

Criança que completou um ano deve realizar quais vacinas?

A

Tríplice viral
Meningo C
Pneumo 10

  • três melhores presentes
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13
Q

Aos 15 meses, quais as vacinas do calendário vacinal

A

Hepatite A
DTP
VOP
Tetraviral

A debutante vomita tequila

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14
Q

Qual a cobertura da tríplice viral?

A

Sarampo, rubéola, caxumba

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15
Q

Qual a cobertura da tetraviral?

A

Sarampo, rubéola, caxumba, varicela

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16
Q

Aos quatro anos, quais vacinas fazem parte do calendário vacinal?

A

DTP
VOP
Febre amarela
Varicela

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17
Q

Qual a cobertura da tetraviral?

A

Sarampo, caxumba, rubéola, varicela

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18
Q

Adulto que nunca se imunizou pra hepatite B deve receber quantas doses?

A

03 doses: 1 dose, reforço em 2 e 6 meses

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19
Q

Adulto que nunca se imunizou para febre amarela deve tomar quantas doses?

A

Dose única

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20
Q

Menina de 11 anos que nunca se vacinou deve receber quais vacinas:

A
  • Hepatite B - 3 doses (primeiro reforço em dois meses e segundo em 6)
  • dT - 03 doses com intervalo de dois meses + 1 reforço 10/10 anos
  • tríplice viral - 02 doses
  • febre amarela - 01 dose
  • HPV: 2 doses
  • Meningo ACWY
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21
Q

Adulto de 30 anos que nunca se vacinou deve receber:

A
  • hep B: 03 doses (0-2-6 meses)
  • dT : 03 doses + 01 reforço 10/10 anos
  • tríplice viral: dose única em maiores de 30 anos
  • febre amarela: 1 dose
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22
Q

Até quantos anos preconiza-se BCG na criança?

A
  • Em até 05 anos
  • SP vacina até os 15 anos
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23
Q

Quanto tempo a BCG demora para conferir imunidade?

A

12 semanas

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24
Q

Qual a evolução natural da BCG?

A

Nódulo - pústula - úlcera < 1 cm - cicatriz (gânglio < 3cm)

25
Q

Criança de 04 meses comparece ao consultório, mãe refere ter realizado BCG ao nascer, no entanto, não há cicatriz ou lesão em inserção do deltoide direito. Qual a conduta?

A

Nada. Não há indicação de revacinar.

26
Q

Criança evolui com úlcera 2cm após BCG, sem melhora aos 4 meses incompletos, conduta:

A

Isoniazida

27
Q

Quais as complicações locais de bcg e a conduta preconizara?

A

1) úlcera > 1cm após 12 sem
2) abcesso subcutâneo frio
3) linfadenopatia supurativa regional

Isoniazida

28
Q

São contraindicações a BCG:

A
  • peso < 2000g
  • doença cutânea extensa
  • imunodepressão
  • adiar se uso de imunomodulador durante a gestação
29
Q

RN com exposição perinatal ao HIV não deve receber BCG:
( ) verdadeiro
( ) falso

A

Falso

30
Q

RN contactuante domiciliar de tb bacilofero não deve receber vacina:
( ) verdadeiro
( ) falso

A

Verdadeiro, realizar profilaxia primária com rifampicina + isoniazida

31
Q

Qual vacina contra poliomielite è usada nos reforços e campanhas?

A

VOP
- interrompe a transmissão do virus selvagem

32
Q

Eventos adversos associados a vacinação contra poliomielite:

A

Poliomielite associada a vacina

33
Q

Qual a idade máxima de administração da VORH?

A

1 dose) 3 meses e 15 dias
2 dose) 7 meses e 29 dias

34
Q

Qual o risco associado de adm de VORH fora do período recomendado como máximo?

A

Invaginação intestinal

35
Q

São contraindicações a VORH:

A

Hospitalização
Invaginação intestinal prévia
Malformação congênita não corrigida

36
Q

São eventos adversos associados a vacina para febre amarela:

A

Doença neurológica (prognóstico bom)
Doença viscerotropica (prognóstico ruim - disfunção orgânica múltipla)

37
Q

Sao contraindicações a vacina de febre amarela:

A
  • < 6 meses
  • mulher amamentando criança < 6 meses
  • anafilaxia a ovo
  • gravidez
  • doença do Timo (miastenia)
  • imunodeficiencia
38
Q

Quais são as vacinas vivas:

A

BCG
VORH
Febre amarela
Varicela
Vop
Tríplice viral
Tetraviral

BRAVO 34

39
Q

Pcte vomitou após adm de VOP, qual a conduta mais adequada:

A

Nenhuma. Vômito após administração de VOP/VORH, considera-se pcte vacinado

40
Q

PV-HIV de 09 meses com CD4 270, comparece para recebimento de vacina contra febre amarela, conduta:

A

Oferta

1) > 350: vacinar
2) 200-350: ofertar
3) < 250: contraindicada

41
Q

Mae amamentando criança de 4 meses, recebeu vacina para febre amarela, após vacina a mãe deve:

A

Suspender amamentação por no mínimo 10 dias, sendo ideal suspensão de 28 dias

42
Q

Dose de tríplice viral como profilaxia pós exposição antes dos 11 meses altera calendário vacinal?

A

Nao, não são contadas essas doses como válidas

43
Q

Qual o motivo pelo qual realiza-se tetraviral apenas após tríplice viral?

A

Risco aumentado de crise febril se realizada antes

Risco de crise febril è anulado se ao invés de tetraviral for realizado tríplice + tetraviral

44
Q

Até quantos anos está indicada vacina para varicela?

A

Até 7 anos incompletos pelo PNI

45
Q

Até quanto tempo está indicada vacina de hepatite B?

A
  • ate 30 Dias, após isso será realizada junto a pentaviral
  • maiores de 07 anos q nunca se vacinaram recebem 03 doses
46
Q

Quais grupos precisam de 04 doses de vacina pra hepatite B?

A

DRC
Imunodeprimidos
* essas doses são dobradas
Prematuro < 33 sem ou < 2000g

47
Q

Qual o evento adverso associado a vacina para hepatite B?

A

Púrpura trombocitopenica em até 02 meses, se desenvolver a vacina não deve mais ser realizada

48
Q

RN de mãe portadora crônica de hepatite B não deve receber vacina, apenas imunoglobulina IgHHB

A

Falso, deve receber a vacina e a imunoglobulina em até 07 dias

49
Q

Eventos adversos associados a DTP:

A
  • febre alta / choro persistente
  • episódio hipotônico-hiporresponsivo / convulsao
  • encefalopatia
50
Q

Criança de 02 meses evoluiu com hiporresponsividade após adm de DTP, qual a conduta frente a esta situação?

A

Na próxima dose receberá DTPa

51
Q

Criança evolui com febre 39.6 após vacina do segundo mês, qual a conduta?

A

Provável associado a DTP

Orientar analgesia sistemática antes da adm da vacina do 4 mes, 15 meses e 4 anos

52
Q

Criança desenvolveu encefalopatia após vacina do 2 mês, qual a conduta:

A

Nas próximas doses administrar DT (4 mês, 15 meses, 4 anos)

53
Q

Em quais situações a primeira dose da tríplice bacteriana è realizada com DTPa desde a primeira dose?

A
  • doença neurológica crônica
  • pneumopatia/cardiopata
  • RN internado na época da vacina
  • RN pré termo (<1g ou < 31 sem) na primeira dose (risco de apneia)
54
Q

Criança maior de 01 ano que nunca recebeu vacina anti-pneumocócica deve receber quantas doses?

A

Dose única (até 5 anos)

55
Q

Sao indicações de realização de Pneumo-23:

A
  • > 2 anos com comorbidades (CRIE)
  • idosos institucionalizados
56
Q

São indicações de pneumo-13 conjugada:

A

> 5 anos: HIV/neoplasia/transplante - que não receberam pneumo-10

57
Q

Qual para poliomielite utilizada em pcte imunodeprimido nos reforços?

A

VIP

58
Q

Qual a faixa etária preconizados pelo MS para adm de vacina para HPV:

A

Meninos: 11 a 14 anos (02 doses com irtervalo de 6 meses)
Meninas: 9 a 14 anos (02 doses com intervalo de 6 meses)
PV-HIV/neoplasia (3 doses - 0-2-6 meses)
Meninos: 9-26 anos
Meninas: 9-45 anos

  • após 15 anos só há imunidade com 3 doses
59
Q

A primovacinacao para menores de 9 anos para influenza deve ser realizada em quantas doses:

A

02 doses com intervalo de 30 dias