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PEDIATRIA Flashcards

(42 cards)

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1
Q

Profilaxia BVA

A

1) Lavagem das mãos
2) Palivizumab 5 doses (1x/mês)
-Começar 1 mês antes da estação

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2
Q

Palivizumab indicação
(MS)

BVA

A

1) Prematuros extremos até 1 ano (28s+6d)
2) Cardiomiopatia congênita com repercussão hemodinâmica até 2 anos
3) Doença pulmonar crônica da prematuridade até 2 anos

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3
Q

Aciclovir indicação

Varicela

A

1) > 12 anos
2) 2o caso domiciliar
3) Dç pulmonar/pele crônica
4) Usuário crônico de AAS
5) Corticoterapia atual

contraindicado na gestação

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4
Q

Anemia falciforme
Definição laboratorial

A

HBS > 85-90% na eletroforese
HBF 5-15%
HBA2 1-2%

.
Normal:
HBA 97% aabb
HBA2 2% aadd
HBF 1% aayy

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5
Q

Anemia falciforme
Definição patológica

A

Polimerização e afoiçamento de hemácias

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6
Q

Anemia falciforme
Autoesplenectomia idade

A

Autoesplenectomia ocorre antes dos 5 anos

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7
Q

Anemia falciforme
Profilaxias

A
  1. Profilaxia ATB
    Penicilina V oral 3 meses até 5 anos
  2. Vacinação
    pneumo, meningo, h.influenza, covid e HBV
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8
Q

Vitamina C

A

EsCorbuto
manifestações hemorrágicas, hemorragia gengival, dor musculo-esquelético

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9
Q

Deficiência vitamínica

Vitamina A

Quadro clínico

A

Xeroftalmia, pele seca, ressecamento conjuntiva, manchas de bitot (“bitolho”)

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10
Q

Vitamina B1
Tiamina

A

Beriberi “seco” e “molhado”
seco: sintomas SNC (neurite periférica)
molhado: sintomas de ICC

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11
Q

Vitamina B3
Niancina

A

Pelagra
dermatite, gastroenterite

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12
Q

Doença de Hirschprung
definição

A

Ausência de células ganglionares (plexo nervoso) na parede intestinal

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13
Q

Doença de Hirschprung
características

A

I. Retardo eliminação mecônico
> 48h de vida
II. Constipação crônica
III. Ampola retal vazia + fezes explosivas após toque

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14
Q

Doença de Hirschprung
diagnóstico

A

I. [PO] Colonoscopia + biópsia retal
II. Enema baritado com cone de transição

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15
Q

Anencefalia
diagnóstico

A

I. USG após 12 sem
II. 2 incidências (face sagital e polo cefálico transversal)
III. laudadopor 2 médicos

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16
Q

Anencefalia
interrupção

A

Após o diagnóstico (min 12s) pode ser feito em qualquer IG

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17
Q

FSSL
definição

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A

Febre com duração < 7 dias sem causa estabelecida após investigação

18
Q

Febre de Origem Indeterminada
definição

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A

Febre sem diagnóstico após 7 dias de investigação hospitalar ou 21 dias de investigação ambulatorial

19
Q

FSSL
.
Internação
Investigação
ATB empírico

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A

A) Imunodeprimidas, comorbidades ou comprometimento estado geral (REG/MEG)

B) BEG sem comorbidades, se:
i. < 30 dias
ii. 1-3 meses, se alto risco

20
Q

FSSL < 30 dias
Conduta

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A
  1. Internação
  2. ATB empírico
  3. Investigação
    -Hemograma
    -Culturas (Líquor, sangue e urina)
    - ± Rx Tórax
21
Q

FSSL 1-3 meses
Conduta

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A

A) Baixo risco
1. Investigação
-Hemograma
-EAS e PVR

B) Alto risco
1. Internação
2. Investigação
3. ATB

22
Q

FSSL
Critérios de Rochester

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A
  1. Leuco 5.000 - 15.0000
  2. Bastões < 1500
  3. EAS ≤ 10 leuco/campo
    .
    Define se alto ou baixo risco nos 1-3 meses
23
Q

FSSL
Indícios de infecção bacteriana ao hemograma

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A
  1. Leuco < 5mil ou > 15mil
  2. Bastões > 1.5mil
  3. Relação neutrófilo imaturo/totais (I/T) ≥ 0,2
    .
    Solicitar exames complementares previamente omitidos
    (ex.: punção lombar)
24
Q

FSSL 3 meses - 3 anos
Conduta

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A

A) Vacinados
1. PVR
2. Considerar EAS/Urocultura

B) Não vacinados
Febre ≥ 39oC:
EAS e urocultura

Febre < 39oC:
sintomáticos + observação

25
Enterocolite necrosante Definição
1. Necrose da mucosa intestinal ou transmural 2. Emergência gastrointestinal adquirida mais comum
26
Enterocolite necrosante Fator de risco (2)
1. Prematuridade 2. Dieta enteral
27
Enterocolite necrosante Quadro clínico
1. Sangue nas fezes (surge ao final da 1a até 2a semana) 2. Distensão 3. Vômitos biliosos 4. Pneumatose intestinal (Rx)
28
Enterocolite necrosante Tratamento
1. Clínico: Dieta zero + SG + ATB+NPT 2. Cirúrgico: Se pneumoperitonio (ressecar o segmento necrosado)
29
Enterocolite necrosante Complicação cirúrgica
1. Síndrome do intestino curto / Estenose
30
Estenose Hipertrófica de Piloro Quadro clínico
1. Vômitos não biliosos em jato 2. Oliva pilórica 3. Fome insaciável 4. Perda de peso 5. Desidratação
31
Estenose Hipertrófica de Piloro Início do quadro
1. Surge entre a 2a e 6a semana* 2. Vômitos não biliosos após 30-60min das alimentações . *Vômitos BILIOSOS que surgem ao nascer pensar em atresia duodenal
32
Estenose Hipertrófica de Piloro Diagnóstico
1. USG elevada acurácia! 2. Alcalose metabólica hipoclorêmica e hipocalemica
33
Estenose Hipertrófica de Piloro Tratamento
1. Não é emergência cirúrgica 2. Estabilizar 3. Pilorotomia à Fredet-Ramstedt
34
Linfadenite mesentérica hot topics
1. Dor em FID 2. Crianças e adultos jovens 3. Autolimitada 4. Yersinia enterocolítica (mais associado) 5. USG/TC
35
Dispepsia funcional definição
Dor abdominal semanal por 2 semanas, com as características: -Persistente ou recorrente em abdome superior -Ausência de alívio ao defecar ou associado a alterações na consistência ou frequência (ou seja, excluindo SII)
36
Constipação funcional (> 4 anos) definição
> 2 critérios por um período > 1 mês: - < 2 evacuações por semana; - Grande massa fecal no reto; - Fezes volumosas (capazes de obstruir o vaso sanitário); - Evacuação dolorosa ou endurecida; - Retenção voluntária das fezes; - Incontinência fecal semanal
37
Diarreia Funcional | Hot topics
1. ≥4 grandes evacuações INDOLORES diárias acometendo entre 6 meses e 5 anos 2. Pode conter muco ou restos de alimentos nas fezes devido a hipermotilidade 3. Não possui características inflamatórias (sangue) ou disabsortivas (esteatorreia, perda de peso)
38
Síndrome do Intestino Irritável definição
Dor abdominal semanal por 2 meses, com as características: -Melhora ao evacuar -Mudança na frequência das evacuações -Mudança na aparência (forma) das fezes (pode ter muco) *Pode ter sensação de distensão abdominal
39
Enxaqueca abdominal definição
Dor abdominal bianual por 12 meses com as características: -Periumbilical intensa paroxística < 1 hora -Interfere nas atividades habituais -Intervalos hígidos (semanas a meses) -Náuseas, vômitos, fotofobia, cefaleia, palidez
40
Leite materno da prematuridade
1. Mais calórico, proteico e lipídico 2. Menos lactose
41
Diarreia invasiva (inflamatória) característica
1. Sangue 2. Muco 3. Pus 4. Leucócitos
42
# Epilepsia infantil Síndrome de West | Padrão das convulsões
Flexão simétrica de tronco, pescoço, cabeça e extremidades em breves períodos | surge entre 3-12 meses

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