PEDIATRIA Flashcards

(49 cards)

1
Q

Indicación para el tratamiento de Diarrea (Aguda, Persistente, Disentería) en 2-5 meses

A

10 mg/día × 14 días.

Tableta dispersable: Media tableta (dispersa en 5 mL de líquido; administrar 2.5 mL y desechar el resto). Jarabe: 2.5 mL.

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2
Q

Indicación para el tratamiento de Diarrea (Aguda, Persistente, Disentería) en ≥6 meses

A

20 mg/día × 14 días.

Tableta dispersable: 1 tableta entera (dispersa en 5 mL de líquido). Jarabe: 5 mL.

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3
Q

Indicación para Suplementación para Talla Baja (6-23 meses)

A

10 mg/día × 3 meses (12 semanas).

Tableta dispersable: Media tableta (dispersar igual que en diarrea). Jarabe: 2.5 mL.

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4
Q

¿Qué dosis de SRO en mL se debe administrar en las primeras 4 horas a un niño que pesa menos de 6 kg o tiene menos de 4 meses?

A

200–450 mL.

Esta dosis es fundamental para la rehidratación en casos de deshidratación leve a moderada.

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5
Q

¿Cómo calcular la cantidad de SRO si se conoce el peso del niño (ejemplo: 8 kg)?

A

Multiplicar el peso por 75 (8 kg × 75 mL/kg = 600 mL). El rango sería 400–800 mL (50–100 mL/kg).

Este cálculo es esencial para asegurar una hidratación adecuada según el peso del niño.

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6
Q

¿Qué ajuste se necesita al usar SRO en niños con desnutrición aguda severa?

A

Añadir 10 mL de cloruro de potasio por cada litro de SRO de baja osmolaridad.

Este ajuste es importante para prevenir desequilibrios electrolíticos en niños desnutridos.

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7
Q

¿Qué líquido adicional deben recibir los menores de 6 meses sin lactancia materna si usan SRO tradicionales?

A

100–200 mL de agua limpia durante las 4 horas.

Este líquido es crucial para evitar una deshidratación adicional, excepto si se usa SRO de baja osmolaridad.

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8
Q

¿Qué cantidad de líquido adicional debe ofrecerse en casa a menores de 2 años después de cada deposición acuosa?

A

50–100 mL (aproximadamente ¼ a ½ taza), además de los líquidos habituales.

Se recomienda ofrecer esta cantidad para prevenir la deshidratación.

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9
Q

¿Qué cantidad de líquido se recomienda para mayores de 2 años tras cada deposición acuosa?

A

100–200 mL (aproximadamente ½ a 1 taza), adicional a su ingesta normal de líquidos.

Esta cantidad ayuda a reponer los líquidos perdidos.

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10
Q

¿Cuál es el esquema de administración de Lactato de Ringer en el Plan C de hidratación para un niño que requiere rehidratación IV urgente?

A

100 ml hora

Es un enfoque para rehidratar rápidamente a un niño en estado crítico.

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11
Q

¿Cómo se administra la Solución Salina 0.9% como alternativa al Lactato de Ringer en el Plan C?

A

Mismo esquema:
* Primera hora: 50 mL/kg
* Segunda hora: 25 mL/kg
* Tercera hora: 25 mL/kg
Total: 100 mL/kg en 3 horas.

Se utiliza solo si no hay disponibilidad de Lactato de Ringer.

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12
Q

¿Cuál es la dosis de Dexametasona oral para crup leve?

A

0,15–0,6 mg/kg (dosis máxima: 16 mg)

La Dexametasona es un corticosteroide utilizado para reducir la inflamación en el crup leve.

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13
Q

¿Qué dosis de Prednisona oral se usa en crup leve?

A

1 mg/kg

La Prednisona es otro corticosteroide que ayuda a tratar el crup leve al disminuir la inflamación.

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14
Q

¿Cuál es la dosis única de Budesonida nebulizada para crup leve?

A

2 mg

La Budesonida es un corticosteroide inhalado que se utiliza para el tratamiento de la inflamación en las vías respiratorias.

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15
Q

¿Qué dosis de Adrenalina racémica se administra en crup moderado-grave?

A

0,05 mL/kg (máximo 0,5 mL), diluida en 3 mL de solución salina

La Adrenalina racémica es utilizada para aliviar la obstrucción de las vías respiratorias en casos de crup moderado a grave.

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16
Q

¿Cuál es la dosis de L-epinefrina 1:1000 para crup moderado-grave?

A

0,5 mL/kg (máximo 5 mL)

La L-epinefrina es un broncodilatador que ayuda a reducir la hinchazón en la laringe.

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17
Q

¿Qué esquema se sigue con Budesonida nebulizada en crup moderado-grave?

A

Dosis inicial de 4 mg sin diluir, luego 2 mg cada 12 horas por máximo 48 horas

Este esquema permite un control continuo de la inflamación en el crup moderado-grave.

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18
Q

¿Cuál es el tratamiento para neumonía vírica?

A

Tratamiento de soporte (no requiere antibióticos).

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19
Q

¿Qué antibiótico y dosis se usan en neumonía por bacteria atípica?

A

Azitromicina VO (10 mg/kg/día cada 24 horas) durante 3 días.

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20
Q

¿Cuál es el tratamiento ambulatorio para neumonía por bacteria típica no complicada?

A

Amoxicilina VO (80 mg/kg/día cada 8 horas) durante 5 días.

21
Q

¿Qué esquema se usa en neumonía con ingreso hospitalario o derrame pleural no complicado?

A

Inicial: Ampicilina IV (100-200 mg/kg/día cada 6-8 horas). Continuación: Amoxicilina VO (80 mg/kg/día cada 8 horas). Duración total: 7-10 días.

22
Q

¿Qué tratamiento se indica para neumonía grave (UCI, derrame complicado, absceso pulmonar)?

A

Combinación inicial: Cefotaxima IV (100-200 mg/kg/día cada 6 horas) + Vancomicina IV (60 mg/kg/día cada 6 horas). Alternativas: Cefotaxima + Linezolid IV (off-label) o Ceftarolina. Opcional: Añadir Azitromicina IV (10 mg/kg/día cada 24 horas).

23
Q

¿Cuál es la presentación clínica característica de la estenosis hipertrófica del piloro?

A

Vómitos proyectiles no biliosos, estreñimiento y deshidratación.

24
Q

¿Qué hallazgo en el examen físico sugiere estenosis hipertrófica del piloro?

A

Masa palpable en el epigastrio y oliguria.

25
¿Qué estudio de imagen confirma el diagnóstico y qué hallazgo se observa?
Ultrasonido abdominal: engrosamiento del músculo pilórico e imagen en 'diana'.
26
¿Cuál es el tratamiento definitivo para esta condición?
Piloromiotomía (cirugía).
27
¿Qué síntoma clave sugiere aganglionosis colónica en recién nacidos?
Estreñimiento severo desde el nacimiento y falla en pasar meconio.
28
¿Qué examen físico es relevante en la enfermedad de Hirschsprung?
Distensión abdominal y megacolon.
29
¿Qué estudio de imagen se usa para diagnosticarla y qué muestra?
Enema baritado: distensión de colon proximal y ausencia de células ganglionares (confirmado por biopsia).
30
¿Cómo se trata la aganglionosis colónica?
Resección del segmento agangliónico y anastomosis.
31
¿Qué hallazgo prenatal sugiere atresia esofágica?
Polihidramnios en el embarazo.
32
¿Qué signo clínico se observa al intentar pasar una sonda nasogástrica?
Dificultad para pasar el tubo y cianosis.
33
¿Qué estudio de imagen confirma la atresia esofágica?
Radiografía de tórax: ausencia de burbuja gástrica.
34
¿Cuál es el tratamiento para esta condición?
Cirugía para reparar la atresia.
35
¿Qué síntomas presenta un divertículo ileal complicado?
Dolor abdominal, vómitos y sangrado rectal.
36
¿Qué hallazgo físico puede detectarse en casos graves?
Masa palpable en el cuadrante inferior derecho.
37
¿Qué estudio de imagen identifica el divertículo ileal?
Tomografía computarizada o ecografía abdominal.
38
¿Cuál es el enfoque terapéutico para el divertículo ileal sintomático?
Cirugía si causa complicaciones; manejo conservador si es asintomático.
39
¿Cuál es el enfoque recomendado para un testículo no descendido en un lactante de 0-6 meses?
Vigilancia (observación clínica sin intervención inmediata).
40
¿Qué opciones terapéuticas existen para un testículo no descendido en niños de 6-12 meses?
* Orquidopexia laparoscópica (reubicación quirúrgica del testículo) * Terapia con beta HCG (hormona para estimular el descenso testicular)
41
¿Qué procedimiento se realiza si el testículo no descendido persiste después de los 12 meses?
Orquiectomía (extirpación del testículo) + colocación de prótesis testicular.
42
TRATAMIENTO DE LA FIMOSIS Y PARAFIMOSIS
FIMOSIS EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS VIGILANCIA MAYORES DE 3 AÑOS CORTICOIDE Y CIRUGIA
43
¿Cuál es el objetivo principal de administrar corticosteroides prenatales en la amenaza de parto prematuro?
Acelerar la maduración pulmonar fetal, reduciendo el riesgo de síndrome de dificultad respiratoria neonatal y otras complicaciones. ## Footnote Este tratamiento es crucial para mejorar los resultados en neonatos prematuros.
44
¿Qué dos medicamentos se utilizan para este fin y cuáles son sus dosis?
Betametasona: 12 mg IM cada 24 horas × 2 días (total: 24 mg). Dexametasona: 6 mg IM cada 12 horas × 4 dosis (total: 24 mg). ## Footnote Ambos medicamentos son corticosteroides utilizados para la maduración pulmonar fetal.
45
¿En qué rango de edad gestacional está indicado este tratamiento?
Entre 26 y 34 semanas de gestación. ## Footnote La administración es más efectiva en este período específico del embarazo.
46
¿Cuál es el período de máximo beneficio tras la administración de los corticosteroides?
Entre 48 horas y 7 días después de la primera dosis. ## Footnote Este es el tiempo en el que se observa la mayor efectividad en la maduración pulmonar.
47
¿Por qué no se debe repetir el esquema de corticosteroides?
Por falta de evidencia de beneficio adicional y posibles efectos adversos (ej. retraso del crecimiento fetal). ## Footnote La repetición puede generar más riesgos que beneficios en la salud fetal.
48
¿Qué precaución se debe tomar si la gestación supera las 34 semanas?
No administrar corticosteroides, ya que no hay beneficio demostrado y aumenta el riesgo de efectos secundarios. ## Footnote La administración en estas semanas no tiene justificación clínica.
49
¿Qué diferencia existe en la frecuencia de administración entre betametasona y dexametasona?
Betametasona: Cada 24 horas. Dexametasona: Cada 12 horas. ## Footnote Esta diferencia en la frecuencia se basa en la farmacocinética de cada medicamento.