Pédiatrie Flashcards

1
Q

V/F : Le système respi d’un enfant est le modèle réduit d’un adulte

A

F

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2
Q

V/F: L’angle costal d’un nouveau né est nettement + étroit qu’un adulte

A

F: plus large ( 90° vs 45°)

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3
Q

3 facteurs qui influencent le dev de la cage thx:

A
  • La gravité
  • La force musculaire
  • Le tonus musculaire
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4
Q

Formes des côtes 0-3 mois

A

Circulaires et horizontales

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5
Q

Est-ce que les muscles intercostaux sont actifs à la respi 0-3 mois?

A

Non (espaces intercostaux très étroits)

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6
Q

V/F: 0-3 mois diaphragme est plus convexe

A

F: convexité est diminuée par les insertions du diaphragme qui sont horizontales

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7
Q

Est-ce que les muscles accessoires à la respi sont actifs à la respi 0-3 mois?

A

Non, sauf pour le head bubbing

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8
Q

0-3 mois: est-ce que le diaphrgame a plus ou moins de fibres de type 1 qu’un adulte?

A

50% moins de fibres de type 1

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9
Q

Type de respiration présente chez 0-3 mois

A
  • Diaphragmatique

- Nasale

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10
Q

0-3 mois: caractéristiques des bronches qui rendent la toux moins efficace que et qui aug le risque d’atélectasie migratoire

A
    • souples

- + compressibles

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11
Q

0-3 mois: le diamètre de la trachée est ___ de celui de l’adulte ce qui ___ la résistance au passage de l’air

A
  • Plus petite (1/3 de celui de l’adulte)

- Augmente (à l’expiration +++)

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12
Q

0-3 mois: la surface des échanges gazeux est ____ de celui de l’adulte

A

1/20 de celui de l’adulte

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13
Q

0-3 mois: la distance alvéolo-capillaire est aug ou diminué p/r à l’adulte

A

Augmenté (parois alvéolaires sont + épaisses)

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14
Q

V/F: 0-3 mois à très peu de réserve respiratoire?

A

V

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15
Q

Ou se situe le volume de fermeture 0-3 mois?

A

60% CPT = aug risque d’atélectasie

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16
Q

Conséquence des cils peu développer chez nouveau-né

A

Aug du risque de rétention des sécrétions

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17
Q

+ ou - de glandes muqueuses chez le nouveau né VS adulte?

A

+ grande proportion de glande muqueuse = aug du risque de rétention de sécrétions

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18
Q

Conséquence des fibres élastiques qui sont peu matures chez nouveau né?

A

Diminution du retour élastique à l’expiration =favorise hyperinflation par aug CRF

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19
Q

Conséquence des faibles volumes pulmonaires chez nouveau-né?

A

Aug FR = fatigue + rapidement

20
Q

Aug des sécrétions et de la résistance = ?

A

Aug FR et Fc var le VC n’aug pas (incapacité à utiliser muscles accessoires)

21
Q

Conséquence d’aug VC lors de l’enfance?

A

Diminution FR= moins de fatigue

22
Q

À quelle âge le sys pulmonaire devient mature?

A

12 ans

23
Q

Principales raison de consultation en physiothérapie respi chz enfants?

A

Sécrétions = 95% des requêtes

24
Q

Déficiences les + fréquentes?

A
  • Rétention de sécrétions

- Difficulté d’expulsion

25
Q

Pourquoi jeune bébé + à risque de rétention de sécrétions?

A
  • Production plus grande de mucus
  • Cils moins efficace
  • Résistance accrue à l’expiration (petit diamètre de trachée)
26
Q

V/F: la dyspnée est un signe d’embarras bronchique?

A

V

27
Q

Définition bronchiolite

A

Infection virale aigue des voies respi inférieur chez nourrison < 2 ans

28
Q

Caractéristiques bronchiolites

A
  • Détresse respi
  • Wheezing
  • Crépitements
29
Q

Pronostic bronchiolite (Favorable ou défavorable) ?

A

Favorable: retour à la normale en 1 sem normalement

30
Q

FR normale chez nouveau né:

A

20-40

31
Q

Fc normale chez nouveau-né

A

100-160 bpm

32
Q

Saturation normale nouveau né

A

> 94

33
Q

Traitement atélectasie secondaire à rétention des sécrétions

A
  • Clapping (pas > 3x/jour)
  • Vibration
  • Drainage postural (pas en déclive)
  • Changement de position
  • Mobilisation/jeu
34
Q

Non-indication: clapping, vibration, drainage postural

A
  • Pneumonie sans atélectasie
  • Trouble de déglutition (sécrétions arrière gorge)
  • Toux inefficace
  • Atélectasie non confirmée
    = Rétention de sécrétion doit être confirmée
35
Q

Critères de réussite tx atélectasie par rétention sécrétions:

A
  • Résolution ou amélioration atélectasie rx
  • Amélioration portait clinique (SPO2, Fr, tirage, patron respi)
  • Parents autonome pour le clapping
36
Q

V/F: FK est la maladie mortelle la + répandue chez les enfants et jeunes adultes?

A

V

37
Q

Définition FK

A

Touche différents oragnes mais surtout sys digestif et poumons. Infection chronique dans les poumons = destruction et perte de fonction pulmonaire. Peut entrainer la mort chez la majorité des personnes atteintes

38
Q

Avec quelle clientèle on peut utiliser le PEP?

A

À partir de 5-6 ans avec condition chronique

39
Q

Raison d’utilisation PEP oscillatoire?

A

Difficulté à dégager sécrétion

40
Q

V/F cycle actif peut être débuter avant 2 ans?

A

Vrai ok à partir de 18 mois, facile à comprendre pour enfant par imitation

41
Q

Avec quelle clientèle on utilise drainage autogène?

A

Ado ++, ou DA passif chez + petit.

Conditions chroniques

42
Q

Conséquence des côtes des nouveau-né qui sont horizontales?

A

Diaphragme plat et intercostaux en position raccourcis = inefficace

43
Q

TA normal nouveau-né

A

: 60-90 / 30-60

44
Q

Chez nouveau né, est-ce que c’est l’abdomen ou la cage thx qui occupe le plus de place a/n du tronc?

A

Abdomen

45
Q

4 facteurs favorables au développement de l’atélectasie chez le nouveau né?

A
  • Volume de fermeture élevé
  • Voies respiratoires souples et compressibles
  • Absence de ventilation collatérale
  • Faibles volumes de réserve inspi et expi