Pédiatrie Flashcards
(39 cards)
Les différences anto et physiologiques chez nouveau-née?
- A/N alvéoles (2)?
- A/N voies aériennes?
- A/n ventil collatéral? Nom des trois types?
- A/N forme de la cage?
- A/N structure/composition de la cage?
- dim. nb et grosseur alvéoles
- dim. diamètre
- dim. ventil collatéral (Martin, Lambert, Kohn)
- Cage thoracique=circulaire (diaph horizontal)
- Cartilagineuse
Ventilation collatéral?
- Martin= ?
- Lambert?
- Kohn?
- martin=interbronchiolaire
- Lambert= bronchiole - alvéole
- Kohn= interalvéoles
Comment est le patron respi chez?
- Nouveau-née?
- Prmaturé?
- irrégulier
- périodique chez premies
Comment est la compliance pulm chez nn?
DIM++ (comme un fibreux)
Cb d’heure de sommeil chez nn, cb % de REM? Ca engendre quoi?
- 20 heures/jour
- 80% REM
- REM=comme paralysé donc muscles moins efficace
C’est quoi la particularité des fibres musculaires du diaph?
faible % de type 1= moins d’endurance
Donc, quoi qui fait augmenté le travail respiratoire chez nn? (5)
- dim compliance pulm
- augm résitances voies aétiennes (dim. diamètre)
- Cage thoracique cartilagineuse
- Diap +horizontale
- ++ sommeil en phase REM
Pourquoi plus d’atélectasie ou risque d’atélectasie chez nn?
dim ventilation collatérale (peut pas compensé si plug plus en prox)
Pk dim échange gazeux chez nn?
alvéoles + petit et moins nombreux
Quoi le cut-off du score APGAR?
7/10 et moins= risque!
Quand on check le dossier en quoi c’est important de regarder l’heure du dernier biberon?
-si je fais exercice pour dégagé sécrétions directe après= régurgitation+risque pneumonie aspiration
Dans mon inspection du nn, quoi les signes de détresse respi? (5)
- Tirage, battements ailes nez
- grognement (expiratoire), stridor
- Utilisation muscles accessoires
- Ballonnement des intercostaux à l’expi
- Distorsion de la cage thoracique
Pourquoi, il ya un grognement expi si détresse?
- même principe que expi lèvres pincées
FR du nn? Pk?
FC?
40 car petite compliance!
100-160
Syndrome détresse respi idio (SDRI) chez quel pop?
Prématuré!
Quoi les 3 rôles du surfactant?
- Dim. tension superficiel= augm compliance
- assurer stabilité des alvéoles (dim atélectasie)
- maintenir alvéoles au sec (dim OAP)
Pk nn a plus de chance de faire une prneumonie d’aspiration? (2)
- liquide amniotique
- méconium
asphyxie périnatale= quoi Tx (2)?
- stimuler ventil
- dégager les sécrétions
La dysplasie bronchopulmonaire (DBP), associé à quoi?
Ventilation mécanique + oxygénation
La DBP= obstructif ou restrictif?
forme de maladie obstructive
Dans le DBP, comment est la compliance? pourquoi (3)?
Elle est pas normal! causes: - atélectasie = dim. compliance -emphysème =augm. compliance -changement kystiques = dim compliance Bref c'est juste fuckall
Le DBP engendre quoi comme conséquences?
- HTP (vasoconstriction hypoxique)= Insuff coeur pulmonaire
- infections ++
- retard croissance
- Augm VO2
- prob comportement/émotion
La bronchiolite, c'est quoi? C'est ou? Si et Sy? conséquences évolution? facile à distinguer en jeune age?
- infection virale
- VRI
- dyspnée, tirage, sibilances
- Oedème VRI, bouchons sécrétions (notre role en pht), atélectasie, hypoxémie
- 10 jours
- NON (ddx asthme… regarder si récidive++)
La coqueluche, c'est quoi? C'Est ou? Si et Sy? Conséquences? évolution?
- Infection bactérienne
- VR (i et S)
- Toux persistante++, vomissement, apnées, tachy, cyanose
- pneumonie, obstruction VR
- environ 8 semaines
