Pediatrie Flashcards

Question

qu'arrive-t-il au squelette a la puberte

Answer 1

À la puberté, le bassin des fillettes s’élargit en prévision d’éventuelles grossesses. Le squelette des garçons gagne de la robustesse.

Answer 2

anterieure, posterieure, sphénoidale, mastoidienne

Answer 3

Quand le bébé va se verticaliser/marcher

Answer 4

ENFANT – Grande surface de peau – Petite volume de tissu ADULTE – Grande surface de peau – Grand volume de tissu

Answer 5

-plus de perte de chaleur par rayonnement en temps froid -risque accru d’hypothermie -protéger avec couverture plus rapidement - plus de gain de chaleur par rayonnement en temps chaud -plus de risque de coup de chaleur -il faut aider à perdre de la chaleur en Lui mettant de l’eau

Answer 6

- Pesticides – Matières plastiques – Note: Problématique principale est la maturation des organes génitaux, plus souvent ceux des organismes mâles (humains et autres animaux) durant le séjour du fœtus masculin dans l’utérus

Answer 7

-Le nouveau-né urine 5 à 40 fois par jour selon le volume de liquide qu’il ingère -À 2 mois, le bébé excrète 400 mL d’urine par jour. Cette quantité augmente progressivement jusqu’au 1500 ml de l’adolescence et de l’âge adulte Le système urinaire est « différent » donc Revoir les doses de médicaments

Answer 8

l'ectoderme

Answer 9

Les radiations ou substances toxiques peuvent affectées gravement le développement neurologique du fœtus. Ceci dicte les recommandations universellement reconnues d’éviter, entre autres, alcool/tabac/cannabis lors de la grossesse o Rappel au sujet de cannabis: Augmentation marquée des risques de troubles anxieux et de TDAH chez la descendance des mères qui consomment du cannabis lors de la grossesse

Answer 10

l’hypothalamus. Ceci explique les difficultés de thermorégulation des nouveau-nés et la nécessité de les placer sous incubateur

Answer 11

le bébé pert 2/3 des neurones

Answer 12

interagir avec l'enfant

Answer 13

- De la tête vers les orteils – De proximal à distal ▪ Infos utiles pour le suivi du développement dans des contextes pathologiques (ex.: paralysiecérébrale) – Donc, La première chose que le bébé peut contrôler est la tête et la dernière c’est ses doigts

Answer 14

- Le système immunitaire de l’enfant est immature et, lors de la première année de vie, la contribution des anticorps maternels via l'allaitement est essentielle – L’allaitement fournit aussi des nutriments qui, via le microbiote du bébé, stimulent le développement du SNC du bébé

Answer 15

▪ Afin de permettre un développement sain du système immunitaire l’enfant doit être exposé à une quantité adéquate (non nulle) de microbes provenant de son environnement, en touchant +++ les objets et avec les contacts physiques qu’il a avec sa mère (ex.: allaitement) ▪ Le recours inutile et excessif aux antibiotiques, en bas âge, peut s’avérer néfaste dans le processus de l’élaboration d’un microbiote abondant et diversifié – Important: Ne pas utiliser d’antibiotiques lorsque la situation le dicte (ex.: infection urinaire ou respiratoire) peut aussi avoir des conséquences graves ▪ La vaccination est une mesure essentielle et universellement reconnue pour réduire les risques de contracter de nombreuses pathologies infectieuses

Answer 16

Phase post-ictale (convulsions fébriles ou épilepsie) ▪ TCC ▪ Infections SNC (méningite, encéphalite) ▪ Intoxication accidentelle ▪ Hypo et hyperglycémie (acidose metabolique) ▪ Malformation cérébrale – (ex.: hydrocéphalie) ▪ Tumeur cérébrale ▪ Hypo et hyperthermie ▪ Déshydratation sévère / déséquilibre électrolytique ▪ Problématique cardiaque (malformation, arythmie) ▪ État de choc (hémorragie, anaphylaxie) ▪ Hyperventilation ▪ Syncope vagale – En raison de stress, chaleur et douleur

Answer 17

-Questionner sur les circonstances d’apparition de l’inconscience -Rechercher TCC dans les derniers jours -Rechercher signes infectieux généraux (réaction cutanée, fièvre) -Recherchez pathologie sous-jacente (ex.:épilepsie) -Questionner parents sur état général du patient… selon leur appréciation (état dans les derniers jours) « Comment est votre enfant par rapport à sa normale »?

Answer 18

▪ Fièvre (convulsions fébriles) ▪ Épilepsie diagnostiquée ▪ TCC ▪ Infections SNC (méningite, encéphalite) ▪ Intoxication accidentelle ▪ Hypo et hyperglycémie ▪ État de choc anaphylactique ▪ Malformation cérébrale – (ex.: hydrocéphalie) ▪ Tumeur cérébrale ▪ Hypo et hyperthermie ▪ Déshydratation sévère / déséquilibre électrolytique ▪ Problématique cardiaque - Anoxie (malformation, arythmie)

Answer 19

- Si contexte hyperthermie suspecté (convulsion fébrile), éviter de recouvrir le patient - Être conscient que chez le jeune enfant la « convulsion – problématique épileptique» peut ne se concrétiser que par une absence, un regard fixe - Être conscient que la convulsion ne sera pas obligatoirement suivie d’une altération de l’état de conscience - Présence possible d’apnée et d’incontinence post-convulsion - Considérez le risque d’hypoglycémie post-convulsion

Answer 20

▪ Asthme ▪ Fibrose kystique ▪ Réaction allergique/anaphylactique ▪ Grippe ▪ Bronchiolite ▪ Pneumonie ▪ Bronchite aiguë ▪ Épiglottite ▪ Trachéite ▪ Laryngotrachéobronchite ou croup ▪ Coqueluche ▪ Tuberculose ▪ Traumatisme thoracique ▪ Pneumothorax ▪ Contusion pulmonaire ▪ Syndrome de détresse respiratoire aiguë ▪ Lésion par inhalation de fumées ▪ Aspiration d’un corps étranger

Answer 21

o Si absence de vaccination, considérez pathologies plus rares (ex.: coqueluche). Plus fréquent avec clientèle ethnique (calendrier de vaccination différent ou non suivi de ce dernier) o Tenir compte du fait que la lumière des voies respiratoires est plus faible et qu’elle souffrira rapidement si elle devient œdématiée o Toujours questionner sur présence potentielle de signes/symptômes au niveau des voies respiratoires supérieures dans les derniers jours (ex.: pharyngite, rhume) o Si fibrose kystique, questionner sur La condition gastro-intestinal des derniers jours o Recherchez fièvre pour préciser le diagnostic o Tenir compte du moment de l’année dans votre analyse (ex.: pathologies infectieuses plus courantes en hiver et au printemps) o Considérez possibilité de la présence additionnelle de déshydratation /alimentation déficiente / malaise général

Answer 22

▪ Dans ce contexte, il n’y a pas de diagnostic différentiel à réaliser, le problème est clair, une obstruction complète des voies respiratoires par un corps étranger qui peut être – Aliment (fruits-légumes congelés, maïs soufflé, noix et arachides, bonbons) – Objet/jouet – Pièce de monnaie ▪ L’application des techniques de désobstruction sera l’intervention à prioriser - Préparation pour une situation potentielle d’ACR pédiatrique

Answer 23

▪ Dans ce contexte, il n’y a pas de diagnostic différentiel à réaliser, le problème est clair, une réaction allergique qui peut avoir comme source – Aliment (noix et arachides, fruits de mer, viande, œuf…) – Médicaments (Ex.: antibiotiques, agents chimiothérapeutiques, solutions de contraste - radiologie) – Latex – Venin d’insectes ou de reptiles – Agents biologiques (antisérum, enzymes, produits sanguins) ▪ Gestion avec la médication (épinéphrine) selon l’algorithme enseigné - Préparation pour une situation potentielle d’ACR pédiatrique

Answer 24

▪ Canada: 1 enfant sur 4 souffre de surpoids ▪ Québec: Obèse: 10% Embonpoint: 30%

Answer 25

▪ Facteurs contributifs 1. Grosseur excessive des portions de nourriture (ex.: restauration rapide) 2. Qualité nutritionnelle déficiente dans l’alimentation de tous les jours 3. Sédentarité VS Écran 4. Accès inégale aux activités physiques ▪ Avec l’obésité on aura: Diabète, HTA, hypercholestérolémie, MCAS, démence (p. agée)

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