PENICILINAS Flashcards
que son y modo de acción
bactericidas/ inhiben síntesis de la pared. Inhiben la transpeptidasa e inducen un efecto autolitico.
en general los B-lact son…
son antag del GABA y dism el umbral convulsivo
VO; no se usa en pacientes muy malitos, sin alimento c/6hr, de alta por leptosp, infec garganta, esplenect (para neumococo)
Fenoxilmetil-Penicilina (V)
Cobertura de penicilinas en general
Px severo y con inmunocomp. Cocos gram (-) Cocos gram (+) Espiroquetas: treponema, leptospira Bacilos gram (+) listeria Anaerobios: (tetanis)pero prefiero metronidazol
EV; c/2-6hrs, se usa en px severamente enfermos. en sifilis 3ria, atraviesa SNC
Penicilina (G) Cristalina
(NO usar en ICC)
IM; c/48hrs, se usa en infecciones de leve-moderada, Inf. de garganta en adultos
IPTB(erisipela), neumonía
Penicilina Procainica
IM; c/21 días , Sífilis 1ria y 2ria
Faringo-amig(grupo A-pyogenes), Prev. fiebre reumática
Penicilina Benzatinica
cobertura aminopenicilinas
no usar en salmonella pq no erradican estado de portador
Anaerobios Cocos gram (-) Cocos gram (+) Espiroquetas Bacilos gram (+) Bacilos gram (-) • Shiguella (amoxicilina no cubre) • E.coli • H. influenzae • H. pilory • Vibrio Ninguna de las 2 cubre pseudomonas
VO con alimentos, c/8hrs. Se combina con acido clavulanico
No shiguella
Amoxicilina
EV y VO no con comidas
c/6hrs, ELECCIÓN EN MENINGITIS Y LISTERIA
Se combina con sulbactam.(cubre acinetobacter) que es BG- no fermentador de glucosa
Si shiguella***
Via hepática
Ampicilina
Penicilina Anti-Estafilococo [Resistente a B-lactamasa]
y cobertura
oxacilina cloxacilina dicloxacilina nafcilina metilcilina *Cocos gram (+) • Estafilococos • Estreptococos no enterococos (ahi se da penic + aminog)
nefritis intersticial
metilcilina
mayor excreción hepática
nafcilina
indicaciones de Penicilina Anti-Estafilococo [Resistente a B-lactamasa]
IPTB- osteomielitis -endocard, faringoamig
Penicilina Anti-Pseudomonas y cobertura
piperacilina y ticarcilina Anaerobios Cocos gram (-) Cocos gram (+) Espiroquetas Bacilos gram (+) Bacilos gram (-) • Acinectobacter-80% inf UCI Pseudomonas-inf nosocomiales
