Penicilinas

Question 1

¿Contra qué organismos tienen actividad las penicilinas?

Answer 1

Gram positivos
Cocos gram negativos
Anaerobios

Question 2

¿Cuál es el mecanismo de acción de las penicilinas?

Answer 2

Interfieren con el proceso de transpeptidación

Question 3

¿Cómo interfieren con la pared celular las penicilinas?

Answer 3

Son análogos al D-Ala-D-Ala

Question 4

¿Cuál es el problema con las penicilinas?

Answer 4

Sólo pueden matar organismos cuando están creciendo

Question 5

¿Cuáles son los mecanismos de resistencia?

Answer 5

Inactivación
Modificación del target
Permeabilidad
Bomba de protones

Question 6

¿Qué organismos inactivan al antibiótico?

Answer 6

Aureus
Haemophilus
E. Coli
Pseudomona 
Enterobacter

Question 7

¿Qué característica tienen en común la Pseudomona y el Enterobacter?

Answer 7

Inactivan tanto penicilinas como cefalosporinas

Question 8

¿Qué organismos modifican al target?

Answer 8

S. Aureus
Neumococos
Enterococos

Question 9

¿Qué característica tienen en común los Neumococos y Enterococos?

Answer 9

Sólo modifican el target a concentraciónes muy altas

Question 10

¿Qué organismos modifican la permeabilidad?

Answer 10

Gram -

Question 11

¿Cómo se modifica la permeabilidad?

Answer 11

Disminuyendo producción de canales

Question 12

¿Cuál es el problema de la modificación de la permeabilidad?

Answer 12

Tarde o temprano el antibiótico entra

Question 13

¿Qué organismos tienen bomba de protones?

Answer 13

Gram -

Question 14

¿Qué característica tienen las penicilinas orales?

Answer 14

Son ácido estables

Question 15

¿Qué indicación tienen las penicilinas orales?

Answer 15

Se dan 1 o 2 horas antes o después de cada comida

Question 16

¿Qué penicilina oral no interactúa con comida?

Answer 16

Amoxiciclina

Question 17

¿Qué penicilina IV tiene alta unión a proteínas?

Answer 17

Nafcilina

Question 18

¿Qué penicilina IV tiene baja unión a proteínas?

Answer 18

Penicilina G y Ampicilina

Question 19

¿Qué característica tienen en común las penicilinas procaína y benzatínica?

Answer 19

Atrasan la absorción, resultando en concentraciones prolongadas

Question 20

¿Cuánto tiempo se queda disponible la penicilina benzatínica?

Answer 20

10 días

Question 21

¿Cuánto tiempo se queda disponible la penicilina procaína?

Answer 21

12 a 24 horas

Question 22

¿Dónde se disemina la penicilina?

Answer 22

En todos los tejidos

Question 23

¿Dónde es raro que penetre la penicilina?

Answer 23

Prostata, SNC y ojos

Question 24

¿Dónde se excreta mayormente la penicilina?

Answer 24

En riñones

Question 25

¿Cuál es la vida media de la penicilina?

Answer 25

30 min

Question 26

¿Cuál es la vida media de la penicilina en un paciente con fallo renal?

Answer 26

10 horas

Question 27

¿Cual es la vida media de la ampicilina?

Answer 27

1 hora

Question 28

¿Cuál es el ajuste que se le da a la administración de penicilina en un paciente con fallo renal?

Answer 28

1/3 a 1/4

Question 29

¿Dónde se excreta la nafcilina?

Answer 29

Exclusivamente biliar

Question 30

¿Qué farmacos se excretan por vía biliar y renal?

Answer 30

Oxaciclina, dicloxacilina y cloxacilina

Question 31

¿Qué se debe hacer con pacientes recién nacidos que necesitan penicilina?

Answer 31

Ajustar la dosis según el peso del paciente

Question 32

¿Contra que organismos se utiliza la penicilina G?

Answer 32

``` Estreptococo (Neumococo) Meningococo Estafilococo Treponema Pallidum Bacilos gram + (Clostridium) Anaerobios ```

Question 33

¿Cuál es el problema de la penicilina G?

Answer 33

Se da de 4 a 6 dosis divididas

Question 34

¿Contra que organismos se utiliza la penicilina V?

Answer 34

En infecciones menores

Question 35

¿Cuál es el problema de la penicilina V?

Answer 35

Poca biodisponibilidad

Question 36

¿Cuál es la alternativa de la penicilina V?

Answer 36

Amoxiciclina

Question 37

¿Contra que organismos se utiliza la penicilina benzatínica?

Answer 37

Faringitis por estreptococo b-hemolítico | Sifilis

Question 38

¿Contra que organismos se utiliza la penicilina procaínica?

Answer 38

Neumonía neumocococica | Gonorrea

Question 39

¿Por qué ya no se usa la penicilina procaínica?

Answer 39

Cepas resistentes y requiere dosis altas

Question 40

¿Contra que organismos se utiliza la penicilina resistente a estafilococo?

Answer 40

Estafilococos no resistentes | Neumococo y streptococo

Question 41

¿Cómo se usa la oxacilina y nafcilina?

Answer 41

Infecciones serias de estafilococo que causa endocarditis

Question 42

¿Contra que organismos se utilizan las amilopenicilinas?

Answer 42

``` Neumococo resistente (GOLD STANDARD) Gram - ```

Question 43

¿Contra que situaciones se indica la amoxicilina?

Answer 43

Sinusitis, otitis e infección de tracto respiratorio bajo

Question 44

¿Contra que organismos se utiliza la ampicilina?

Answer 44

``` E. Coli Salmonella Haemophilus Anaerobios Enterococos L. Monocytogenes ```

Question 45

¿Cuál es el problema con la ampicilina?

Answer 45

Ya no se usa en infecciones urinarias ni en fiebre tifoidea