PHA 1210 - Plan de soins pharmaceutiques Flashcards

(104 cards)

1
Q

Définir l’arsenal thérapeutique

A

Ensemble des moyens thérapeutiques que l’on peut utiliser pour lutter contre les maladies (médicaments, outils et instruments, modification des habitudes de vie)

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2
Q

Définir l’innocuité

A

Le terme est utilisé pour parler de médicaments qui ne comportent aucun risque.

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3
Q

Définir l’étiologie

A

Causes des maladies

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4
Q

Définir l’adhésion

A

Fait, pour une personne, de s’engager à suivre de bon gré toutes les thérapies qui lui sont proposées et expliquées par un professionnel de la santé.

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5
Q

Différence entre sévérité & urgence

A

Sévérité: fait référence à la gravité ou l’importance de la condition pour la vie du patient

Urgence: fait référence à la rapidité avec laquelle on doit agir

(Par exemple, un cancer du poumon et un infarctus du myocarde sont toutes deux des conditions très sévères, mais l’infarctus est beaucoup plus urgent car on peut en mourir dans les minutes qui viennent, ce qui n’est pas le cas avec le cancer du poumon.)

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6
Q

Différence entre signes & symptômes

A

Signes: (données objectives) sont perçus, identifiés ou mesurés par le professionnel de la santé

Symptômes: (données subjectives) sont rapportés par le patient et ne peuvent être perçus par une tierce personne.

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7
Q

Différence efficacité & innocuité

A

Efficacité: fait référence à la capacité d’une thérapie à traiter une maladie

Innocuité: fait référence au fait que la thérapie ne cause pas d’effets indésirables

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8
Q

Différence allergie & intolérance

A

Allergie: une hypersensibilité causée par la présence d’anticorps circulants dans l’organisme, soit des IgG, et qui se manifeste par des lésions ou des troubles à la suite d’un nouveau contact avec l’allergène ; cet allergène peut être un médicament.

Intolérance: une réaction anormale(ment) intense de l’organisme à une stimulation physique ou chimique, à l’injection ou ingestion d’une substance médicamenteuse, ou à l’absorption d’un aliment. Cette réaction diffère de l’allergie en ce qu’elle n’est reliée à aucun mécanisme immunologique pouvant être mis en évidence.

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9
Q

Un patient vous apporte une nouvelle ordonnance qu’il vient de recevoir de son médecin pour traiter une infection au niveau de la peau. Quelle est, d’après vous, la meilleure façon de procéder dans l’évaluation de cette ordonnance?

a) Vérifier si le traitement prescrit est approprié pour l’infection donnée et servir le médicament le cas échéant.
b) Déterminer les options thérapeutiques privilégiées ou appropriées pour ce type d’infection puis comparer au traitement prescrit par le médecin; servir le médicament si le traitement prescrit est d’après vous optimal ou approprié.

Expliquer la raison de votre choix.

A

b.

Il est préférable de se faire notre propre idée sur ce que le patient devrait idéalement recevoir comme thérapie en tenant compte de tous les facteurs d’influence, puis de comparer nos solutions à celle prescrite par le médecin. De cette façon, on se fait une idée objective sans être influencé par le médecin. Dans le cas contraire, on a tendance à oublier certains facteurs d’influence et plus facilement accepter une solution qui n’est pas aussi optimale pour le patient, voire inadéquate.

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10
Q

Identifier les 3 composantes à l’adhésion

A

Savoir
Vouloir
Pouvoir

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11
Q

Identifier les sortes de barrières à l’adhésion au savoir

A

-Connaissance sur la maladie et le médicament

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12
Q

Identifier les sortes de barrières à l’adhésion au vouloir.

A
  • Efficacité ou innocuité perçue par le patient
  • Croyances et valeurs du patient
  • Effets indésirables
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13
Q

Identifier les sortes de barrières à l’adhésion au pouvoir.

A
  • Effets indésirables
  • Coût
  • Facilité d’administration
  • Accessibilité
  • Handicap du patient
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14
Q

Vrai ou faux?

Pour trouver les indicateurs à suivre pour chaque problème de santé, je dois connaître les résultats thérapeutiques recherchés.

A

Vrai

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15
Q

Vrai ou faux?

Lorsque je dresse la liste des solutions potentielles pour un patient, l’absence de traitement peut faire partie des solutions potentielles.

A

Vrai

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16
Q

Associations “sorte” (lien “S”)

Ajout d’aide à l’adhésion

A

Mesures non pharmacologiques

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17
Q

Associations “sorte” (lien “S”)

Allergie

A

Innocuité (effets indésirables)

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18
Q

Associations “sorte” (lien “S”)

Consultation

A

Déclencheur externe

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19
Q

Associations “sorte” (lien “S”)

Enseignement supplémentaire

A

Mesures non pharmacologiques

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20
Q

Associations “sorte” (lien “S”)

Hospitalisation

A

Déclencheur externe

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21
Q

Associations “sorte” (lien “S”)

Immunisation

A

Médicament

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22
Q

Associations “sorte” (lien “S”)

Intolérance

A

Innocuité (effets indésirables)

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23
Q

Associations “sorte” (lien “S”)

Modification des habitudes de vie

A

Mesures non pharmacologiques

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24
Q

Associations “sorte” (lien “S”)

MVL

A

Médicament

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25
Associations "sorte" (lien "S") Nouvelle donnée
Déclencheur externe
26
Associations "sorte" (lien "S") Ordonnance
Déclencheur externe
27
Associations "sorte" (lien "S") Prévenir une maladie ou des symptômes
Résultats thérapeutiques recherchés
28
Associations "sorte" (lien "S") Coût
Barrière à l'adhésion
29
Associations "sorte" (lien "S") PSN
Médicament
30
Associations "sorte" (lien "S") Réduire ou éliminer des symptômes
Résultats thérapeutiques recherchés
31
Associations "sorte" (lien "S") Population spéciale
Facteurs d'influence relatifs aux médicaments
32
Associations "sorte" (lien "S") Ajout d'aides à l'adhésion
Mesures non pharmacologiques
33
Associations "sorte" (lien "S") Note clinique
Documentation du plan de soins
34
Associations "sorte" (lien "S") Modification de la posologie
Mesures pharmacologiques
35
Associations "sorte" (lien "S") Échantillon
Médicament sous ordonnance
36
Associations "sorte" (lien "S") Médicament en investigation
Médicament sous ordonnance
37
Associations "attributs" (lien "A") Appel téléphonique
Consultation
38
Associations "attributs" (lien "A") Contexte d'apparition
Signe et/ou symptômes
39
Associations "attributs" (lien "A") Délai
Résultat thérapeutique recherché
40
Associations "attributs" (lien "A") Dose
Médicament
41
Associations "attributs" (lien "A") Durée du traitement
Médicament
42
Associations "attributs" (lien "A") Effet indésirable
Médicament
43
Associations "attributs" (lien "A") En présence
Consultation
44
Associations "attributs" (lien "A") Forme pharmaceutique
Médicament
45
Associations "attributs" (lien "A") Intensité
Signes et/ou symptômes
46
Associations "attributs" (lien "A") Localisation
Signes et/ou symptômes
47
Associations "attributs" (lien "A") Nouvelle
Ordonnance
48
Associations "attributs" (lien "A") Virtuelle
Consultation
49
Associations "attributs" (lien "A") Prescripteur
Médicament
50
Associations "attributs" (lien "A") Qualité
Signes et/ou symptômes
51
Associations "attributs" (lien "A") Renouvelée
Ordonnance
52
Associations "attributs" (lien "A") Valeur cible
Résultat thérapeutique recherché
53
Associations "attributs" (lien "A") Aggravant
Facteur modificateur possible
54
Associations "attributs" (lien "A") Date de fin
Médicament antérieur
55
Associations "attributs" (lien "A") Atténuant
Facteur modificateur possible
56
Associations "attributs" (lien "A") Sans effet
Facteur modificateur possible
57
Associations "attributs" (lien "A") Voie d'administration
Médicament
58
Associations "attributs" (lien "A") Médicament actif ou antérieur
Statut
59
Associations "attributs" (lien "A") Cause de l'arrêt
Médicament antérieur
60
Associations "attributs" (lien "A") Nom
Médicament
61
Associations "est composé de" (lien "C") Activités physiques
Habitudes de vie
62
Associations "est composé de" (lien "C") Âge
Données démographiques
63
Associations "est composé de" (lien "C") Antécédents médicaux
Renseignements pertinents relatifs au patient
64
Associations "est composé de" (lien "C") Alimentation (habitudes/restrictions/intolérances/allergies)
Habitudes de vie
65
Associations "est composé de" (lien "C") Connaissance/attitude/croyances du patient face à la/sa médication
Histoire médicamenteuse
66
Associations "est composé de" (lien "C") Données démographiques
Renseignements pertinents relatifs au patient
67
Associations "est composé de" (lien "C") Habitudes de vie
Renseignements pertinents relatifs au patient
68
Associations "est composé de" (lien "C") Histoire médicamenteuse
Renseignements pertinents relatifs au patient
69
Associations "est composé de" (lien "C") Interventions
Documentation du plan de soins
70
Associations "est composé de" (lien "C") Médicament
Histoire médicamenteuse
71
Associations "est composé de" (lien "C") Modifications potentielles
Documentation du plans de soins
72
Associations "est composé de" (lien "C") Poids
Données démographiques
73
Associations "est composé de" (lien "C") Problèmes de santé priorisés
Documentation du plan de soins
74
Associations "est composé de" (lien "C") Race
Données démographiques
75
Associations "est composé de" (lien "C") Renseignements généraux
Renseignements pertinents relatifs au patient
76
Associations "est composé de" (lien "C") Résultats thérapeutiques recherchés
Documentation du plan de soins
77
Associations "est composé de" (lien "C") Sexe
Données démographiques
78
Associations "est composé de" (lien "C") Suivis à faire
Documentation du plan de soins
79
Associations "est composé de" (lien "C") Thérapie complémentaire actuelle ou passée
Histoire médicamenteuse
80
Associations "est composé de" (lien "C") Taille
IMC et données démographiques
81
Associations "est composé de" (lien "C") Diagnostics antérieurs (durée et/ou traitement)
Antécédents personnels Antécédents familiaux
82
Associations "est composé de" (lien "C") Handicaps
Antécédents personnels
83
Associations "est composé de" (lien "C") Outils et instruments
Histoire médicamenteuse
84
Associations "est composé de" (lien "C") Participation à un projet de recherche
Histoire médicamenteuse
85
Associations "est composé de" (lien "C") Adhésion au traitement
Histoire médicamenteuse
86
Associations "est composé de" (lien "C") Revue des systèmes
Évaluation de l'état physique
87
Associations "est composé de" (lien "C") Signes vitaux
Évaluation de l'état physique
88
Associations "est composé de" (lien "C") Mesures non pharmacologiques
Modifications potentielles
89
Associations "est composé de" (lien "C") Mesures pharmacologiques
Modifications potentielles
90
Associations "est composé de" (lien "C") Outils et instruments
Histoire médicamenteuse Arsenal thérapeutique
91
Associations "est composé de" (lien "C") Modification des habitudes de vie
Arsenal thérapeutique | aussi "une sorte de" mesure non pharmacologique
92
Associations "est composé de" (lien "C") Données subjectives pertinentes
Documentation du plan de soins
93
Associations "est composé de" (lien "C") Justification de la recommandation
Documentation du plan de soins
94
``` Pour prodiguer des soins pharmaceutiques, il faut accomplir 4 tâches principales : 1) 2) 3) 4) ```
1) Obtenir l’information et la synthétiser 2) Organiser et analyser l’information 3) Concevoir le plan d’intervention 4) Appliquer le plan d’intervention
95
Lorsque j'obtiens de l'information, je dois d'abord _____ le patient ou les aidants naturels, réviser le ________ et consulter, au besoin, __________.
Lorsque j’obtiens l’information, je dois d’abord QUESTIONNER le patient ou les aidants naturels, réviser le DOSSIER DU PATIENT et consulter, au besoin, D'AUTRES PROFESSIONNELS DE LA SANTÉ.
96
Nommer 3 particularités (attributs) des problèmes de santé (à traiter, prévenir ou dépister) du patient.
- Attentes/demandes du patient - Sévérité - Urgence
97
Lorsqu’on organise et analyse l’information obtenue, il y a 4 tâches qui doivent être accomplies pour chacun des problèmes de santé du patient (à traiter, prévenir ou dépister); nommez-les.
1) Sélectionner l’information pertinente au problème de santé 2) Déterminer si le problème de santé est causé/aggravé par un médicament 3) Évaluer l’efficacité du traitement actuel 4) Évaluer le choix du traitement
98
Quelles sont la première et dernière tâche lorsqu'on organise et analyse l’information obtenue?
Première: Identifier et prioriser les problèmes de santé Dernière: Déterminer si le patient prend des médicaments sans indication reconnue
99
Lorsqu’on évalue les options thérapeutiques et les solutions potentielles pour un patient, on doit tenir compte de plusieurs facteurs. Nommez-en 6. (ou le plus possible)
- Efficacité clinique du médicament pour la pathologie donnée - Accessibilité au médicament (tous les rx ne sont pas access. à tous les patients) - Coût du médicament - Facilité d’administration - Potentiel d’interaction avec certains médicaments ou autres maladies, etc. - Les données pharmacocinétiques/dynamiques - Contre-indications (absolues et relatives; précautions, mises en garde) - Populations spéciales - Effets indésirables - Posologie - Formulation
100
Lorsqu’on analyse l’information obtenue, quelle tâche doit être accomplie après avoir analysé tous les problèmes de santé? Quel est l’objectif de cette tâche? Pourquoi doit-on la réaliser après avoir analysé tous les problèmes de santé ?
Il faut déterminer si le patient prend des médicaments sans indication reconnue, à l’aide de l’histoire médicamenteuse et du profil pharmacologique validé, pour cerner les thérapies nécessitant une modification ou non.
101
Lorsqu’on analyse l’information du patient, chacun des problèmes de santé de ce dernier peut être de 2 types. Quels sont-ils? Expliquer d’après vous en quoi consiste la différence.
1) Problème de santé primaire ou non iatrogénique 2) Problème de santé iatrogénique Un problème de santé primaire est causé par un état pathologique, alors qu’un problème iatrogénique est causé par un médicament. Par exemple, l’hypertension artérielle peut être dite essentielle (problème primaire) ou secondaire à la prise de certains médicaments (ex. pseudoéphédrine) et ainsi être considérée comme un problème iatrogénique.
102
La 3ième tâche majeure à accomplir lorsqu’on prodigue des soins pharmaceutiques est de concevoir le plan d’intervention. Expliquer dans vos mots, en vous aidant du modèle, à quoi sert cette tâche.
Cette tâche permet de dresser la liste toutes les interventions que nous aurons à effectuer en suivi au traitement de notre patient. Il faut d’abord déterminer les indicateurs à suivre et donc tous les suivis à faire pour s’assurer de l’efficacité et de l’innocuité du médicament ainsi que de l’adhésion du patient et déterminer également toutes les interventions devant être faites pour que le traitement se poursuive de façon optimale (ex. contacter un médecin, donner des conseils au patient sur sa thérapie, etc.).
103
La dernière étape du processus de soins pharmaceutiques est d’appliquer le plan d’intervention. Quel résultat obtenons-nous avec cette étape et que devons-nous faire par la suite?
Lorsqu’on applique le plan d’intervention on obtient nécessairement de nouvelles informations. Ces informations, une fois obtenues (Obtenir l’information et la synthétiser), doivent être organisées puis analysées (Organiser et analyser l’information) … et le processus recommence.
104
Regarder les cas patients
okkkkkkkkk