PHA 1210 - Plan de soins pharmaceutiques Flashcards

1
Q

Définir l’arsenal thérapeutique

A

Ensemble des moyens thérapeutiques que l’on peut utiliser pour lutter contre les maladies (médicaments, outils et instruments, modification des habitudes de vie)

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2
Q

Définir l’innocuité

A

Le terme est utilisé pour parler de médicaments qui ne comportent aucun risque.

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3
Q

Définir l’étiologie

A

Causes des maladies

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4
Q

Définir l’adhésion

A

Fait, pour une personne, de s’engager à suivre de bon gré toutes les thérapies qui lui sont proposées et expliquées par un professionnel de la santé.

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5
Q

Différence entre sévérité & urgence

A

Sévérité: fait référence à la gravité ou l’importance de la condition pour la vie du patient

Urgence: fait référence à la rapidité avec laquelle on doit agir

(Par exemple, un cancer du poumon et un infarctus du myocarde sont toutes deux des conditions très sévères, mais l’infarctus est beaucoup plus urgent car on peut en mourir dans les minutes qui viennent, ce qui n’est pas le cas avec le cancer du poumon.)

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6
Q

Différence entre signes & symptômes

A

Signes: (données objectives) sont perçus, identifiés ou mesurés par le professionnel de la santé

Symptômes: (données subjectives) sont rapportés par le patient et ne peuvent être perçus par une tierce personne.

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7
Q

Différence efficacité & innocuité

A

Efficacité: fait référence à la capacité d’une thérapie à traiter une maladie

Innocuité: fait référence au fait que la thérapie ne cause pas d’effets indésirables

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8
Q

Différence allergie & intolérance

A

Allergie: une hypersensibilité causée par la présence d’anticorps circulants dans l’organisme, soit des IgG, et qui se manifeste par des lésions ou des troubles à la suite d’un nouveau contact avec l’allergène ; cet allergène peut être un médicament.

Intolérance: une réaction anormale(ment) intense de l’organisme à une stimulation physique ou chimique, à l’injection ou ingestion d’une substance médicamenteuse, ou à l’absorption d’un aliment. Cette réaction diffère de l’allergie en ce qu’elle n’est reliée à aucun mécanisme immunologique pouvant être mis en évidence.

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9
Q

Un patient vous apporte une nouvelle ordonnance qu’il vient de recevoir de son médecin pour traiter une infection au niveau de la peau. Quelle est, d’après vous, la meilleure façon de procéder dans l’évaluation de cette ordonnance?

a) Vérifier si le traitement prescrit est approprié pour l’infection donnée et servir le médicament le cas échéant.
b) Déterminer les options thérapeutiques privilégiées ou appropriées pour ce type d’infection puis comparer au traitement prescrit par le médecin; servir le médicament si le traitement prescrit est d’après vous optimal ou approprié.

Expliquer la raison de votre choix.

A

b.

Il est préférable de se faire notre propre idée sur ce que le patient devrait idéalement recevoir comme thérapie en tenant compte de tous les facteurs d’influence, puis de comparer nos solutions à celle prescrite par le médecin. De cette façon, on se fait une idée objective sans être influencé par le médecin. Dans le cas contraire, on a tendance à oublier certains facteurs d’influence et plus facilement accepter une solution qui n’est pas aussi optimale pour le patient, voire inadéquate.

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10
Q

Identifier les 3 composantes à l’adhésion

A

Savoir
Vouloir
Pouvoir

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11
Q

Identifier les sortes de barrières à l’adhésion au savoir

A

-Connaissance sur la maladie et le médicament

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12
Q

Identifier les sortes de barrières à l’adhésion au vouloir.

A
  • Efficacité ou innocuité perçue par le patient
  • Croyances et valeurs du patient
  • Effets indésirables
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13
Q

Identifier les sortes de barrières à l’adhésion au pouvoir.

A
  • Effets indésirables
  • Coût
  • Facilité d’administration
  • Accessibilité
  • Handicap du patient
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14
Q

Vrai ou faux?

Pour trouver les indicateurs à suivre pour chaque problème de santé, je dois connaître les résultats thérapeutiques recherchés.

A

Vrai

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15
Q

Vrai ou faux?

Lorsque je dresse la liste des solutions potentielles pour un patient, l’absence de traitement peut faire partie des solutions potentielles.

A

Vrai

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16
Q

Associations “sorte” (lien “S”)

Ajout d’aide à l’adhésion

A

Mesures non pharmacologiques

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17
Q

Associations “sorte” (lien “S”)

Allergie

A

Innocuité (effets indésirables)

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18
Q

Associations “sorte” (lien “S”)

Consultation

A

Déclencheur externe

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19
Q

Associations “sorte” (lien “S”)

Enseignement supplémentaire

A

Mesures non pharmacologiques

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20
Q

Associations “sorte” (lien “S”)

Hospitalisation

A

Déclencheur externe

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21
Q

Associations “sorte” (lien “S”)

Immunisation

A

Médicament

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22
Q

Associations “sorte” (lien “S”)

Intolérance

A

Innocuité (effets indésirables)

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23
Q

Associations “sorte” (lien “S”)

Modification des habitudes de vie

A

Mesures non pharmacologiques

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24
Q

Associations “sorte” (lien “S”)

MVL

A

Médicament

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25
Q

Associations “sorte” (lien “S”)

Nouvelle donnée

A

Déclencheur externe

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26
Q

Associations “sorte” (lien “S”)

Ordonnance

A

Déclencheur externe

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27
Q

Associations “sorte” (lien “S”)

Prévenir une maladie ou des symptômes

A

Résultats thérapeutiques recherchés

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28
Q

Associations “sorte” (lien “S”)

Coût

A

Barrière à l’adhésion

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29
Q

Associations “sorte” (lien “S”)

PSN

A

Médicament

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30
Q

Associations “sorte” (lien “S”)

Réduire ou éliminer des symptômes

A

Résultats thérapeutiques recherchés

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31
Q

Associations “sorte” (lien “S”)

Population spéciale

A

Facteurs d’influence relatifs aux médicaments

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32
Q

Associations “sorte” (lien “S”)

Ajout d’aides à l’adhésion

A

Mesures non pharmacologiques

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33
Q

Associations “sorte” (lien “S”)

Note clinique

A

Documentation du plan de soins

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34
Q

Associations “sorte” (lien “S”)

Modification de la posologie

A

Mesures pharmacologiques

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35
Q

Associations “sorte” (lien “S”)

Échantillon

A

Médicament sous ordonnance

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36
Q

Associations “sorte” (lien “S”)

Médicament en investigation

A

Médicament sous ordonnance

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37
Q

Associations “attributs” (lien “A”)

Appel téléphonique

A

Consultation

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38
Q

Associations “attributs” (lien “A”)

Contexte d’apparition

A

Signe et/ou symptômes

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39
Q

Associations “attributs” (lien “A”)

Délai

A

Résultat thérapeutique recherché

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40
Q

Associations “attributs” (lien “A”)

Dose

A

Médicament

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41
Q

Associations “attributs” (lien “A”)

Durée du traitement

A

Médicament

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42
Q

Associations “attributs” (lien “A”)

Effet indésirable

A

Médicament

43
Q

Associations “attributs” (lien “A”)

En présence

A

Consultation

44
Q

Associations “attributs” (lien “A”)

Forme pharmaceutique

A

Médicament

45
Q

Associations “attributs” (lien “A”)

Intensité

A

Signes et/ou symptômes

46
Q

Associations “attributs” (lien “A”)

Localisation

A

Signes et/ou symptômes

47
Q

Associations “attributs” (lien “A”)

Nouvelle

A

Ordonnance

48
Q

Associations “attributs” (lien “A”)

Virtuelle

A

Consultation

49
Q

Associations “attributs” (lien “A”)

Prescripteur

A

Médicament

50
Q

Associations “attributs” (lien “A”)

Qualité

A

Signes et/ou symptômes

51
Q

Associations “attributs” (lien “A”)

Renouvelée

A

Ordonnance

52
Q

Associations “attributs” (lien “A”)

Valeur cible

A

Résultat thérapeutique recherché

53
Q

Associations “attributs” (lien “A”)

Aggravant

A

Facteur modificateur possible

54
Q

Associations “attributs” (lien “A”)

Date de fin

A

Médicament antérieur

55
Q

Associations “attributs” (lien “A”)

Atténuant

A

Facteur modificateur possible

56
Q

Associations “attributs” (lien “A”)

Sans effet

A

Facteur modificateur possible

57
Q

Associations “attributs” (lien “A”)

Voie d’administration

A

Médicament

58
Q

Associations “attributs” (lien “A”)

Médicament actif ou antérieur

A

Statut

59
Q

Associations “attributs” (lien “A”)

Cause de l’arrêt

A

Médicament antérieur

60
Q

Associations “attributs” (lien “A”)

Nom

A

Médicament

61
Q

Associations “est composé de” (lien “C”)

Activités physiques

A

Habitudes de vie

62
Q

Associations “est composé de” (lien “C”)

Âge

A

Données démographiques

63
Q

Associations “est composé de” (lien “C”)

Antécédents médicaux

A

Renseignements pertinents relatifs au patient

64
Q

Associations “est composé de” (lien “C”)

Alimentation (habitudes/restrictions/intolérances/allergies)

A

Habitudes de vie

65
Q

Associations “est composé de” (lien “C”)

Connaissance/attitude/croyances du patient face à la/sa médication

A

Histoire médicamenteuse

66
Q

Associations “est composé de” (lien “C”)

Données démographiques

A

Renseignements pertinents relatifs au patient

67
Q

Associations “est composé de” (lien “C”)

Habitudes de vie

A

Renseignements pertinents relatifs au patient

68
Q

Associations “est composé de” (lien “C”)

Histoire médicamenteuse

A

Renseignements pertinents relatifs au patient

69
Q

Associations “est composé de” (lien “C”)

Interventions

A

Documentation du plan de soins

70
Q

Associations “est composé de” (lien “C”)

Médicament

A

Histoire médicamenteuse

71
Q

Associations “est composé de” (lien “C”)

Modifications potentielles

A

Documentation du plans de soins

72
Q

Associations “est composé de” (lien “C”)

Poids

A

Données démographiques

73
Q

Associations “est composé de” (lien “C”)

Problèmes de santé priorisés

A

Documentation du plan de soins

74
Q

Associations “est composé de” (lien “C”)

Race

A

Données démographiques

75
Q

Associations “est composé de” (lien “C”)

Renseignements généraux

A

Renseignements pertinents relatifs au patient

76
Q

Associations “est composé de” (lien “C”)

Résultats thérapeutiques recherchés

A

Documentation du plan de soins

77
Q

Associations “est composé de” (lien “C”)

Sexe

A

Données démographiques

78
Q

Associations “est composé de” (lien “C”)

Suivis à faire

A

Documentation du plan de soins

79
Q

Associations “est composé de” (lien “C”)

Thérapie complémentaire actuelle ou passée

A

Histoire médicamenteuse

80
Q

Associations “est composé de” (lien “C”)

Taille

A

IMC et données démographiques

81
Q

Associations “est composé de” (lien “C”)

Diagnostics antérieurs (durée et/ou traitement)

A

Antécédents personnels

Antécédents familiaux

82
Q

Associations “est composé de” (lien “C”)

Handicaps

A

Antécédents personnels

83
Q

Associations “est composé de” (lien “C”)

Outils et instruments

A

Histoire médicamenteuse

84
Q

Associations “est composé de” (lien “C”)

Participation à un projet de recherche

A

Histoire médicamenteuse

85
Q

Associations “est composé de” (lien “C”)

Adhésion au traitement

A

Histoire médicamenteuse

86
Q

Associations “est composé de” (lien “C”)

Revue des systèmes

A

Évaluation de l’état physique

87
Q

Associations “est composé de” (lien “C”)

Signes vitaux

A

Évaluation de l’état physique

88
Q

Associations “est composé de” (lien “C”)

Mesures non pharmacologiques

A

Modifications potentielles

89
Q

Associations “est composé de” (lien “C”)

Mesures pharmacologiques

A

Modifications potentielles

90
Q

Associations “est composé de” (lien “C”)

Outils et instruments

A

Histoire médicamenteuse

Arsenal thérapeutique

91
Q

Associations “est composé de” (lien “C”)

Modification des habitudes de vie

A

Arsenal thérapeutique

aussi “une sorte de” mesure non pharmacologique

92
Q

Associations “est composé de” (lien “C”)

Données subjectives pertinentes

A

Documentation du plan de soins

93
Q

Associations “est composé de” (lien “C”)

Justification de la recommandation

A

Documentation du plan de soins

94
Q
Pour prodiguer des soins pharmaceutiques, il faut accomplir 4 tâches principales:
1)
2)
3)
4)
A

1) Obtenir l’information et la synthétiser
2) Organiser et analyser l’information
3) Concevoir le plan d’intervention
4) Appliquer le plan d’intervention

95
Q

Lorsque j’obtiens de l’information, je dois d’abord _____ le patient ou les aidants naturels, réviser le ________ et consulter, au besoin, __________.

A

Lorsque j’obtiens l’information, je dois d’abord QUESTIONNER le patient ou les aidants naturels, réviser le DOSSIER DU PATIENT et consulter, au besoin, D’AUTRES PROFESSIONNELS DE LA SANTÉ.

96
Q

Nommer 3 particularités (attributs) des problèmes de santé (à traiter, prévenir ou dépister) du patient.

A
  • Attentes/demandes du patient
  • Sévérité
  • Urgence
97
Q

Lorsqu’on organise et analyse l’information obtenue, il y a 4 tâches qui doivent être accomplies pour chacun des problèmes de santé du patient (à traiter, prévenir ou dépister); nommez-les.

A

1) Sélectionner l’information pertinente au problème de santé
2) Déterminer si le problème de santé est causé/aggravé par un médicament
3) Évaluer l’efficacité du traitement actuel
4) Évaluer le choix du traitement

98
Q

Quelles sont la première et dernière tâche lorsqu’on organise et analyse l’information obtenue?

A

Première: Identifier et prioriser les problèmes de santé

Dernière: Déterminer si le patient prend des médicaments sans indication reconnue

99
Q

Lorsqu’on évalue les options thérapeutiques et les solutions potentielles pour un patient, on doit tenir compte de plusieurs facteurs. Nommez-en 6. (ou le plus possible)

A
  • Efficacité clinique du médicament pour la pathologie donnée
  • Accessibilité au médicament (tous les rx ne sont pas access. à tous les patients)
  • Coût du médicament
  • Facilité d’administration
  • Potentiel d’interaction avec certains médicaments ou autres maladies, etc.
  • Les données pharmacocinétiques/dynamiques
  • Contre-indications (absolues et relatives; précautions, mises en garde)
  • Populations spéciales
  • Effets indésirables
  • Posologie
  • Formulation
100
Q

Lorsqu’on analyse l’information obtenue, quelle tâche doit être accomplie après avoir analysé tous les problèmes de santé? Quel est l’objectif de cette tâche? Pourquoi doit-on la réaliser après avoir analysé tous les problèmes de santé ?

A

Il faut déterminer si le patient prend des médicaments sans indication reconnue, à l’aide de l’histoire médicamenteuse et du profil pharmacologique validé, pour cerner les thérapies nécessitant une modification ou non.

101
Q

Lorsqu’on analyse l’information du patient, chacun des problèmes de santé de ce dernier peut être de 2 types. Quels sont-ils? Expliquer d’après vous en quoi consiste la différence.

A

1) Problème de santé primaire ou non iatrogénique
2) Problème de santé iatrogénique

Un problème de santé primaire est causé par un état pathologique, alors qu’un problème iatrogénique est causé par un médicament. Par exemple, l’hypertension artérielle peut être dite essentielle (problème primaire) ou secondaire à la prise de certains médicaments (ex. pseudoéphédrine) et ainsi être considérée comme un problème iatrogénique.

102
Q

La 3ième tâche majeure à accomplir lorsqu’on prodigue des soins pharmaceutiques est de concevoir le plan d’intervention. Expliquer dans vos mots, en vous aidant du modèle, à quoi sert cette tâche.

A

Cette tâche permet de dresser la liste toutes les interventions que nous aurons à effectuer en suivi au traitement de notre patient.

Il faut d’abord déterminer les indicateurs à suivre et donc tous les suivis à faire pour s’assurer de l’efficacité et de l’innocuité du médicament ainsi que de l’adhésion du patient et déterminer également toutes les interventions devant être faites pour que le traitement se poursuive de façon optimale (ex. contacter un médecin, donner des conseils au patient sur sa thérapie, etc.).

103
Q

La dernière étape du processus de soins pharmaceutiques est d’appliquer le plan d’intervention. Quel résultat obtenons-nous avec cette étape et que devons-nous faire par la suite?

A

Lorsqu’on applique le plan d’intervention on obtient nécessairement de nouvelles informations. Ces informations, une fois obtenues (Obtenir l’information et la synthétiser), doivent être organisées puis analysées (Organiser et analyser l’information) … et le processus recommence.

104
Q

Regarder les cas patients

A

okkkkkkkkk