Pharma Flashcards

(85 cards)

1
Q

Beta-1 selektif blocker?

A
Metoprolol 
Atenolol
Bisoprolol
Esmolol
Asebutolol
Nebivolol
Seliprolol
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Parsiyel agonist Beta blocker?

A

Pindolol
Penbutolol
Asebutolol

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

En lipofilik beta blocker?

A

Propranolol

Diğer lipofilikler:
Penbutolol (yüksek)
Metoprolol (orta)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Mortalite azaltan beta blocker?

A
Karvedilol alpha1 Beta1-2 blocker 
Metoprolol
Bisoprolol
Nebivolol
 Son 3ü beta1 selektif
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Membran stabilize eden beta blocker?

A
Sodyum kanal blokajı yaparlar, lokal anestezik 
Propranolol
Pindolol
Asebutolol
Metoprolol
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Beyne geçmeyen beta blocker?

A

Atenolol
Nadolol
(Santral yan testi yapmazlar, depresyonlu hastaya verilir mesela)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Beta-1 selektif blocker ve Beta 2’ye AGONİST etki yaparak endotelden NO salgısını arttıran beta blocker? TUS

A

Seliprolol

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Lipoliz yapan tek beta blocker?

A

Nebivolol
(Beta1 selektif blocker+Beta3 AGONİST) endotelden NO arttırır
Lipoliz ✅

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

En kısa etkili beta blocker?

A

Esmolol

Acil ve metilksantin zehirlenmesinde yalnızca IV

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Feokromasitomda verilebilen beta blocker?

A

Labetolol

Karvedilol

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Glokomda verilen baya blocker?

A

Timolol

Betaksolol

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

En uzun etkili Calcium kanal blocker?

A

Amlodipin

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

En kısa etkili Calcium kanal blocker?

A

Klevidipin

Acil htda yalnızca iv

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Beyin damarlarına selektif calcium kanal blocker?

A

Nimodipin (beyin kanaması sonra vazospasmda) ve erken doğum önlenmesi
Nikardipin benzer

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Gingiva hipertrofisi yapan ilaçlar?

A

Fenitoin
Siklosporin
Calcium kanal blockeri

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Ca kanal blocker zehirlenmesinde ne kullanılır?

A

Kalsiyum glukonat veya insülin+glukoz

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Ca kanal blocker yan etki?

A

Flushing
Baş ağrısı
⚜️TİBİAL ÖDEM (periferal)
Baş dönmesi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Periferik damar hastalığı+Raynaud+Hipertansiyon ilk tercih ilaç?

A

Kalsiyum kanal blocker

❗️Beta blocker verilmez hatırla

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Dihidropridin türevi kalsiyum kanal blockerleri (-dipin) L tipi kalsiyum kanalı bloke ederler. Nerede kullanılmaz?

A

Antiaritmik değillerdir.

Aritmi tedavisinde kullanılmazlar. Kalbe Ca+2 girişini inhibe etmezler ❗️

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

CHF olan hastaya hangi antihipertansif uygun değil?

A
Verapamil verilmez (kardioselektif Ca kanal blocker) 
Beta blocker verilir, kasılma gücünü azaltsa bile remodelling de azalır
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Siyanür zehirlenmesinde verilen ilaç?

A

Hidroksikobalamin TUS

Ayrıca; sodyum nitrit, sodyum tiosulfat

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Nitratlar … gevşetir

A
Venülleri daha fazla gevşetir.
Sodyum nitroprusit (SNP) hem arter hem de venül gevşemesi yapar.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Hipertansiyon OLMAYAN BPH’de tercih?

A

Prostat düz kasındaki alpha1a ya selektif blockerler: Tamsulosin, Silodosin

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

HT+BPH ilaç?

A

Doksazosin, Alfuzosin, Prazosin

Prostata spesifik değiller

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
CHF olanda ne verilmez?
Verapamil Başka her şey verilir zaten... Kalbin kasılma gücünü azaltıyor, istemeyiz
26
Variant angina ilk tercih?
Kalsiyum kanal blockeri | Arter gevşemesi yapar çünkü...
27
Variant anginada ne VERİLMEZ?
Beta blocker
28
Gebe hipertansiyon ne verilir?
Metildopa (önilaç) Hidralazin (acil) Beta blocker Ca kanal blocker
29
Digoxin yan etki?
``` Halüsinasyon Konfüzyon çünkü beyne geçer Hipersalivasyon⚜️TUS N/V İştahsızlık Diarrhea gibi kolinerjik yakınmalar İndirekt vagustan Ach salgısını arttırır Sarı-yeşil diskromatopsi 🔰 Jinekomasti Hepatotoxic ve teratojen değil ❗️ ```
30
Digoksin nerede kullanılır?
Sistolik HF AF+sistolik HF (1. İlaç) SVT
31
Digoxin pozitif inotrop ve kolinerjik aktivite artışına bağlı negatif dromotrop, negatif kronotrop.
Av uzaması Ach’e bağlı | Atropin önler bradikardi ve AV uzamasını
32
Digoxin ne tür aritmi yapmaz?
Sinüs taşikardisi ve QRS genişlemesi dışında her türlü aritmi yapar.
33
Digoxin en sık yaptığı aritmi?
Ventriküler bigemini-trigemini (PR uzaması)
34
Digoxin EKG değişikliği?
PR uzaması ve QT kısalması | Toksik dozda bile QRS değişikliği yapmaz.
35
Digoxin ne zaman verilmez?
``` Akut MI Diastolic HF hipertrofik cmp WPW 2. Derece AV blok ```
36
Levosimendan etki mekanizması?
Akut kalp yetmezliğinde iv Miyokartta troponin C’nin kalsiyuma duyarlılığını artırarak + inotropik etki Hücre içinde calcium arttırmaz duyarlılık arttırır
37
Remodelling azaltan ilaçlar? Ömrü uzatırlar
``` ACEI ARB beta blocker: karvedilol, metoprolol, nebivolol, bisoprolol Spironolactone aldosteron rec antagonist Eplerenone bu da öyle ```
38
Nikorandil etki mekanizması?
Dual etkili NO’e metabolizma olup guanilat siklazı aktive eder (NO gibi) cGMP⬆️ ATP duyarlı K+ kanallarını açar (Minoksidil, Diazoksit gibi) Na/Ca değiş-tokuş pompasını etkileyerek hücrede Kalsiyumu azaltır. Arteriol ve venülleri gevşetir. Angina ne periferik damar hastalığı oral PDEI ile kontraendike
39
Geç Na+ kanallarını inhibe eden ajan?
``` TUS⚜️ Ranolazin Myokartta kalsiyum miktarını ve kalbim kasılma gücünü azaltır Kronik stabil anginada oral Digoxinin tam tersi etki=Ranolazin ```
40
Na+ en uzun süre bloke eden?
Trec en uzun I-C grubu (Flekainid)
41
Doza bağlı olmayan torsad des pointes?
Kinidin (IA)
42
IA Antiaritmikler
Kinidin Prokainamid Disopiramid: Atropin benzeri yan etki. Glokom ve BPHta kontra
43
SVT ve AFde ne kullanılmaz?
Lidokain, Meksiletin (IB antiaritmik)
44
Spektrumu en geniş antiaritmik?
Amiodaron
45
Yarı ömrü en uzun antiraritmik?
Amiodarone
46
Amiodarone tiroid üzerine etkisi?
Bazen hipo bazen hipertiroidi🏹
47
Beta blocker olmasına rağmen sınıf II’de değil III’te bulunan ilaç?
Sotalol K+ kanal blokajı yapan tek beta blocker. QT uzaması ve torsades de pointes yapar
48
Pür sınıf III antiaritmik?
Dofetilid
49
Kalbin pacemakerını değiştirmeyen ilaçlar?
Dofetilid Ibutilid Adenosin Vernakalant
50
AV iletimi ve PR en fazla uzatan antiaritmik?
Adenosin
51
SVT em etkili ilaç?
Adenosin
52
Önilaç olan statinler
TUS🥊Lovastatin | Simvastatin
53
CYP tarafından metabolizma edilmeyene statin?
Pravastatin | TUS🍻
54
Yarı ömrü en uzun statin?
Rosuvastatin | Atorvastatin
55
2C9 ile yıkılan statin? Diğerleri 3A4 ile yıkılır
CYP2C9 ile yıkılan Rosuvastatin ve Fluvastatin
56
Trigliserit en fazla düşüren ilaçlar?
Fibratlar
57
HDL en fazla artıran?
Niasin en fazla | Sonra Fibrat
58
Lipoprotein a düşüren ilaç?
Niasin | Statinler ise değiştirmez düzeyini
59
Hiperürisemi yapan ilaçlar?
``` Tiazid Niasin Normal doz aspirin Furosemid Pirazinamide ```
60
Kolestiramin/Kolestipol/Kolosevelam etki mekanizması?
Kana geçmezler. Bağırsak etki yerleri Safra asitlerini bağlayıp emilimi azaltırlar Bağırsaktan emilmezler Safra asitlerinin feçesle atılmasını ⬆️ Kcde LDL rec⬆️ Kolesevelam glukoz emilimini de azaltır tip2dm✅
61
Kolestiramin/Kolestipol/Kolesevelam kontraendike?
Hipertrigliseridemide kontra❌ | Tg arttırırlar
62
PCSK9 antikorları?
Alirocumab | Evolucumab
63
Hepatic hangi faktörleri inhibe eder?
Faktör 2a(trombin),9a,10a,11a,12a inhibe | Antitrombin 3ün etkinliğini artırır
64
CYP indüksiyon yapan ilaçlar?
Rifampin Karbamazepin Barbitürat
65
CYP inhibisyonu yapanlar? (Varfarin yan etki arttırırlar)
``` Simetidin Disülfiram Makrolid Metronidazol Azol antifungal ilaçlar ```
66
Varfarin akut or profilaksi?
Profilaksi Etkisi en erken 8-12 saat sonra başlar Etkinliği PT ve INR ile takip
67
Megakoryositlern matürasyonunu arttıran IL-11 preparatı?
Oprelvekin 📍TUS subkutan Antikanser tx alan hastalarda trombositopeniye bağlı kanamalarda
68
Trompoietin rec agonisti?
``` Romiplostim ITP tx✅ subcutan Ayrıca; Eltrombopag Avamtrombopag Lusuttombopag oral bunlar ```
69
PV, KML, esansiyel trombositoz tx?
Hidroksiüre : ribonükleotid reduktazı inhibe eder
70
Thrombosit azaltan ilaç?
Hidroksiüre | Anegrelid
71
Tip 1 ve 2 ortak ajanlar?
İnsülin Pramlintid Alfa glukosidazı inhibe eden: Akarboz, Vogliboz, Miglitol
72
Hızlı etkili insülinler
``` Lispro Glulusin Aspart insülin Plazmada erkenden pik Afrezza insülin (inhalasyon) ```
73
Kısa etkili insülin
Regüler (kristalize) insülin | Ketoasidozda iv
74
Orta etki süreli insülin
NPH Lente İzofan insülin
75
uzun etkili insülin (haftada 2-3)
Glarjin | Detemir insülin
76
Ultra uzun etkili insülin?
Degludek insülin
77
Metformin mekanizma?
Hepatic gluconeogenezi baskılar | AMP bağımlı protein kinazı aktive ederek
78
Osteoporoz yapan antidiabetik
- glitazon (ppar agonist) | - glifozin (sglt-2 inh. Prox tubulden geri alım azalır.)
79
Hipoglisemi tx?
Glukagon (ayrıca beta blocker zehirlenmesi ve anafilaksisinde de) Diazoksit 🌟 ATP duyarlı K+ kanal aktive eder İnsulinoma txde de kullanılır. Antihypertensif sadece arter genişlemesi
80
Hipokalsemi yapan bir ajan
Glucokortikoid : hiperkalsemi txde kullanılırlar (calcium)
81
T4>>>T3 dönüşümünü sağlayan 5’-deionidazı inhibe edenler?
Beta blocker Amiodarone Kortisol
82
Infantil spazmda ilk tercih (West syndrome)?
ACTH (Kosintropin) | Alternatif: GABA transaminazı inhibe eden ve görme alanı defekti yapan vigabatrin
83
20-22 desmolaz inhibitörleri
Aminoglutetimid | Aromatazı da inhibe eder
84
Aldosteron rec blokerleri?
Spironolactone Eplerenone Drospirenon
85
17 hidroksilaz ve 17-20 liyaz inhibe eden?
Abirateron Kortizol ve testesteron sentezini önler Refrakter prostat ca oral önilaç