pharmaco Flashcards

(53 cards)

1
Q

Quel est le mode d’action des inhibiteurs nucléosidiques de la transcriptase inverse (INTI) ?

A

Transformation in vivo en nucléotides triphosphates et compétition avec le nucléotide naturel

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Q

Quels sont les effets secondaires des inhibiteurs nucléosidiques de la transcriptase inverse (INTI) ?

A

Acidose lactique, troubles digestifs, stéatose hépatique, myopathies, encéphalopathies, pancréatites, neuropathies, effets gastro-intestinaux

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Q

Quel est le mode d’action des inhibiteurs non nucléosidiques de la transcriptase inverse (INNTI) ?

A

Inhibition de la RT par liaison directe

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4
Q

Quels sont les effets secondaires des inhibiteurs non nucléosidiques de la transcriptase inverse (INNTI) ?

A

Eruption cutanée, hépatites, troubles neurologiques

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5
Q

Quel est le mode d’action des inhibiteurs des protéases (IP) ?

A

Inhibition des protéases

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6
Q

Quels effets secondaires sont associés aux inhibiteurs des protéases (IP) ?

A

Lypodystrophies, troubles métaboliques, lithiase urinaire, risque de torsades de pointe

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7
Q

Quels médicaments sont associés au traitement de l’hépatite B ?

A

Vidarabine, Lamivudine

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8
Q

Quel est le mode d’action de Vidarabine ?

A

Inactivation de l’ADN polymérase virale

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9
Q

Quels effets secondaires sont associés à Vidarabine ?

A

Douleurs musculaires, neuropathies périphériques

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10
Q

Quel est le mode d’action de Lamivudine ?

A

Inactivation de l’ADN polymérase virale

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11
Q

Quels effets secondaires sont associés à Lamivudine ?

A

Acidose lactique, augmentation des CPK, pancréatites, neuropathies

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12
Q

Quel médicament est utilisé pour traiter l’hépatite C ?

A

Ribavirine

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13
Q

Quel est le mode d’action des interférons (IFN) ?

A

Activation d’enzyme de dégradation des ARN viraux

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14
Q

Quels effets secondaires sont associés aux interférons (IFN) ?

A

Syndrome pseudo-grippal, neutropénie, thrombopénie, alopécie, troubles psychiques, hypotension, tachycardie, anomalies thyroïdiennes

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15
Q

Vrai ou Faux : Les inhibiteurs nucléosidiques de la transcriptase inverse peuvent entraîner une résistance par mutation de la RT.

A

Vrai

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16
Q

Remplir le blanc : Les ________ sont des médicaments qui agissent par inhibition des protéases.

A

inhibiteurs des protéases

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17
Q

Aciclovir

A

Indiqué en cas de primo-infection génitale sévère ou à HSV-1 méningo-encéphalite herpétique et encéphalite herpétique.

Risque d’insuffisance rénale.

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18
Q

Fanciclovir

A

Indiqué en cas de zona et zona ophtalmique.

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19
Q

Valaciclovir

A

Indiqué en cas d’infections génitales à HSV-1.

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20
Q

Ganciclovir

A

Indiqué en cas d’infections graves à CMV prouvées chez le patient immunodéprimé.

  • Leuco-neutropénies sévères, thrombopénie, anémie. - Cytolyse hépatique et atteinte rénales. - Neuropsychiques.
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21
Q

Cidofovir

A

Indiqué en cas de rétinite à CMV.

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22
Q

Foscarnet

A

Indiqué en cas de rétinite à CMV dans le SIDA.

  • Insuffisance rénale et hypocalcémie. - Ulcération génitales chez l’homme. - Thrombophlébite dans les sites d’injection.
23
Q

Anti herpétiques locaux

A

Utilisés pour les manifestations localisées surtout des infections récurrentes à HSV, VZV, CMV et EBV.

24
Q

Amantadine

A

Utilisé dans la prévention de l’infection à myxovirus influenzae A.

25
Zanamivir, oseltamivir (Tamiflu®)
Inhibiteur de la neuraminidase des virus A et B.
26
les antiviraux contre la grippe
amantadine zanamivir et oseltamivir
27
antiviraux contre herpes
aciclovir fanciclovir valaciclovir ganciclovir cidofovir foscarnet antiherpetiques locaux
28
29
Qu'est-ce que les antifongiques systémiques ?
Ils peuvent être utilisés pour traiter les mycoses superficielles, les mycoses systémiques et profondes, et les infections opportunistes chez des sujets prédisposés.
30
Quel est le mode d'action de l'Amphotéricine B ?
C'est un ATB macrolide qui agit par fixation sur les stérols membranaires avec augmentation des perméabilités et atteinte oxydative.
31
Quelles sont les indications de l'Amphotéricine B ?
Mycoses profondes, septicémiques ou viscérales à Candidoses, aspergilloses, cryptococcoses.
32
Quels sont les effets secondaires de l'Amphotéricine B ?
- Insuffisance rénale constante. - Manifestations allergiques parfois sévères. - Trouble neurosensoriels. - Atteintes sanguines.
33
Quelles sont les contre-indications de l'Amphotéricine B ?
- Insuffisance rénale. - Hypersensibilité. - Anti-arythmiques.
34
Quel est le mode d'action de la Capsofungine ?
Inhibe la synthèse du glucane.
35
Quelles sont les indications de la Capsofungine ?
Utilisation limitée au traitement des aspergilloses sévères en cas d’échec ou d’intolérance aux autres antifongiques.
36
Quel est le mode d'action de la Flucystosine ?
Perturbation de la réplication.
37
Quelles sont les indications de la Flucystosine ?
Mycoses systémiques sévères à germes sensibles, le plus souvent en association avec l’amphotéricine B.
38
Quels sont les effets secondaires de la Flucystosine ?
- Par voie orale : troubles digestifs. - Par voie IV : hépatiques, hématologiques, allergiques.
39
Quelles sont les contre-indications de la Flucystosine ?
À éviter si possible au cours du 1er trimestre de grossesse.
40
Quel est le mode d'action de la Griseofuline ?
Utilisée dans les dermatophytes cutanées, unguéales et capillaires.
41
Quels sont les effets secondaires de la Griseofuline ?
Troubles digestifs, neurologiques et sanguins.
42
Quelles sont les indications des antifongiques topiques ?
Médicaments des mycoses superficielles.
43
Quels antifongiques sont actifs sur le pityriasis versicolor ?
Sulfure de sélénium, tolfanate.
44
Quels antifongiques sont actifs sur les dermatophytoses et candidoses ?
Azolés (imidazolés et triazolés).
45
Résistance aux anti-cancéreux
inaccessibilité de la cible ou bien une biotransformation intense qui inactive la substance, ou bien une concentration cytotoxique intracellulaire faible due à une défaillance dans le système de transport ou une surexpression de la glycoprotéine P (PGP).  La . - Cette résistance peut aussi être acquise comme la transformation d’une tumeur sensible au traitement en une tumeur insensible par surexpression du gène apoptotique.
46
Flashcard 1 Recto : Qu’est-ce qu’un neuroleptique ?
Verso : Médicament psychotrope appartenant à la classe des psycholeptiques, agissant sur le SNC, principalement utilisé pour traiter les troubles psychotiques.
47
Recto : Quels sont les 5 critères définissant les neuroleptiques ? Verso :
Création d’un état d'indifférence psychomotrice Efficacité contre l’agitation et l’excitation Réduction des troubles psychotiques aigus ou chroniques Induction d’un syndrome extrapyramidal et neurovégétatif Effets sous-corticaux dominants
48
classes des neuroleptiques
Sédatifs : Calment l’angoisse et l’excitation (schizophrénie, état maniaque) Antiproductifs : Agissent sur le délire et les hallucinations Antidéficitaires : Facilitent la communication (ex : autisme) Antipsychotiques atypiques : Agissent sur les symptômes positifs et négatifs de la schizophrénie
49
Quels sont les mécanismes d’action des neuroleptiques
Blocage des récepteurs dopaminergiques Antagonisme des récepteurs α1-adrénergiques Effet antihistaminique (H1) Affinité pour les récepteurs acétylcholinergiques Affinité pour les récepteurs sérotoninergiques
50
Quels sont les effets pharmacologiques des neuroleptiques
Effet sédatif Effet antidélirant Création d’un état d’indifférence psychomotrice
51
Quelles sont les principales indications thérapeutiques des neuroleptiques ? Verso :
Psychoses aiguës et schizophrénies Délires chroniques non schizophréniques Certaines névroses graves Douleurs intenses, nausées et vomissements induits par les anticancéreux
52
Recto : Quels sont les principaux effets indésirables des neuroleptiques ?
Syndrome malin (urgence vitale) Effets neurologiques : Syndrome extrapyramidal (hypertonie, dystonies, dyskinésies) Effets neurovégétatifs : Hypotension orthostatique, effets atropiniques (sécheresse buccale) Effets endocriniens et métaboliques : Prise de poids, aménorrhée Photosensibilisation : Brûlures en cas d’exposition solair
53
Quelles sont les trois grandes classes de psychotropes selon Delay et Denicker ? Verso :
Psycholeptiques : Diminuent l’activité mentale (hypnotiques, neuroleptiques, anxiolytiques) Psychoanaleptiques : Stimulants psychiques (nooanaleptiques, antidépresseurs, psychostimulants) Psychodysleptiques : Perturbent l’activité mentale (hallucinogènes, délirants, onirogènes – non médicamenteux)