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MED-1206 - Sciences fondamentales 3 : Examen 1 > Pharmaco 5 - Physiologie et pharmacologie de la douleur > Flashcards

Pharmaco 5 - Physiologie et pharmacologie de la douleur Flashcards

(59 cards)

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1
Q

La douleur est toujours une expérience ___ qui est influencée à des degrés divers par des facteurs ___, ___ et ___

A

personnelle
biologiques, psychologiques et sociaux

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Q

VF? Douleur et nociception sont des synonymes

A

Faux

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3
Q

Quelle est la différence entre la douleur et la nociception?

A

La douleur ne peut être déduite uniquement de l’activité des neurones sensoriels

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4
Q

Au moins ___% de la population souffre de douleur chronique et ça augmente

A

20%

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5
Q

Nommez 3 des 10 raisons de consultation les plus fréquentes en lien avec la douleur

A
  • Ostéoarthrite
  • Lombalgie
  • Céphalée
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6
Q

Nommez 3 des 4 causes les plus importantes d’incapacité en lien avec la douleur

A
  • Lombalgie
  • Douleur musculosquelettique
  • Cervicalgie
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7
Q

VF? La douleur est toujours utile

A

Faux, la douleur aigue est utile alors que la douleur chronique est inutile

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8
Q

Pourquoi la douleur aigue est utile?

A

Elle est un signal d’alarme que quelque chose menace notre intégrité

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9
Q

Pourquoi la douleur chronique est inutile?

A

Le danger est généralement écarté, mais le système d’alarme est resté allumé. Il s’agit d’une mauvaise adaptation qui a des impacts fonctionnels majeurs

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10
Q

Combien de temps doit durer une douleur pour être considérée chronique?

A

3 mois ou plus
Ou plus de temps qu’habituellement requis pour guérir

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11
Q

Nommez 3 types de douleur

A
  • Neuropathique
  • Nociceptive
  • Nociplastique
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12
Q

Quels sont les 2 types de douleur nociceptive?

A
  • Somatique
  • Viscérale
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13
Q

QSJ? Douleur causée par la stimulation des récepteurs spécialisés de la douleur

A

Douleur nociceptive

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14
Q

Où sont situés les récepteurs spécialisés de la douleur?

A
  • Peau
  • Os
  • Articulations
  • Viscères
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15
Q

Associez la description suivant eau bon type de douleur :

« Douleur généralement bien localisée »

a) Somatique
b) Viscérale
c) Neuropathique
d) Nociplastique

A

a) Somatique

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16
Q

Associez la description suivant eau bon type de douleur :

« Augmentée à la pression de la structure en cause, par la mobilisation ou par la mise en charge »

a) Somatique
b) Viscérale
c) Neuropathique
d) Nociplastique

A

a) Somatique

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17
Q

Associez la description suivant eau bon type de douleur :

« Douleur qui provient d’une lésion ou d’une maladie du système somatosensoriel »

a) Somatique
b) Viscérale
c) Neuropathique
d) Nociplastique

A

c) Neuropathique

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18
Q

Associez la description suivant eau bon type de douleur :

« Décrit en termes de brûlures ou chocs électriques »

a) Somatique
b) Viscérale
c) Neuropathique
d) Nociplastique

A

c) Neuropathique

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19
Q

Associez la description suivant eau bon type de douleur :

« Surtout présente en fin de journée, le soir ou la nuit »

a) Somatique
b) Viscérale
c) Neuropathique
d) Nociplastique

A

c) Neuropathique

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20
Q

Associez la description suivant eau bon type de douleur :

« Généralement spontanée »

a) Somatique
b) Viscérale
c) Neuropathique
d) Nociplastique

A

c) Neuropathique

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21
Q

Associez la description suivant eau bon type de douleur :

« Douleur dont la localisation est moins précise »

a) Somatique
b) Viscérale
c) Neuropathique
d) Nociplastique

A

b) Viscérale

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22
Q

Associez la description suivant eau bon type de douleur :

« Peut être référée (projetée) »

a) Somatique
b) Viscérale
c) Neuropathique
d) Nociplastique

A

b) Viscérale

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23
Q

Associez la description suivant eau bon type de douleur :

« Selon l’organe en cause, peut être constante ou d’allure crampiforme »

a) Somatique
b) Viscérale
c) Neuropathique
d) Nociplastique

A

b) Viscérale

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24
Q

Associez la description suivant eau bon type de douleur :

« Changement dans la perception douloureuse qui a une origine probablement centrale »

a) Somatique
b) Viscérale
c) Neuropathique
d) Nociplastique

Study These Flashcards
A

c) Nociplastique

25
Associez la description suivant eau bon type de douleur : « Conduisant à l'amplification de la douleur » a) Somatique b) Viscérale c) Neuropathique d) Nociplastique
d) Nociplastique
26
Associez la description suivant eau bon type de douleur : « Arthrose » a) Somatique b) Viscérale c) Neuropathique d) Nociplastique
a) Somatique
27
Associez la description suivant eau bon type de douleur : « Fracture » a) Somatique b) Viscérale c) Neuropathique d) Nociplastique
a) Somatique
28
Associez la description suivant eau bon type de douleur : « Pancréatite chronique » a) Somatique b) Viscérale c) Neuropathique d) Nociplastique
b) Viscérale
29
Associez la description suivant au bon type de douleur : « Néphrolithiase » a) Somatique b) Viscérale c) Neuropathique d) Nociplastique
b) Viscérale
30
Associez la description suivant eau bon type de douleur : « Fibromyalgie » a) Somatique b) Viscérale c) Neuropathique d) Nociplastique
d) Nociplastique
31
Associez la description suivant eau bon type de douleur : « Colon irritable » a) Somatique b) Viscérale c) Neuropathique d) Nociplastique
d) Nociplastique
32
Associez la description suivant eau bon type de douleur : « Névralgie post-herpétique (zona) » a) Somatique b) Viscérale c) Neuropathique d) Nociplastique
c) Neuropathique
33
Associez la description suivant eau bon type de douleur : « Polyneuropathie diabétique » a) Somatique b) Viscérale c) Neuropathique d) Nociplastique
c) Neuropathique
34
Quelles sont les 4 étapes de transmission de la douleur?
1. Transduction 2. Transmission 3. Modulation 4. Perception
35
QSJ? Capacité du cerveau de modifier et réorganiser des circuits neuronaux suite à l'apprentissage ou à des expériences
Plasticité cérébrale
36
Donner un exemple de sensibilisation centrale
Le cerveau est habitué de ressentir de la douleur dans des zones où il n'y en a pu vraiment
37
Quels tests peuvent être utilisés pour démontrer une douleur nociplastique?
- Potentiels évoqués - RMN fonctionnelle
38
Quels sont les 3 symptômes cliniques de la douleur nociplastique?
- Hyperesthésie - Hyperalgésie - Parfois allodynie
39
Quel est le seul médicament utilisé dans les 3 types de douleur?
Antidépresseurs
40
Pourquoi les antidépresseurs sont utilisés dans le traitement des douleurs chroniques?
On les donne à des doses plus faibles pour qu'ils agissent sur la modulation
41
Pour quel type de douleur on utilise l'acétaminophène?
Douleur nociceptive légère ou modérée
42
Quel est le mécanisme d'action des AINS?
Inhibiteur de la cyclooxygénase, enzyme qui participe à la synthèse de médiateurs de l'inflammation dont les prostaglandines
43
Les AINS sont particulièrement efficaces dans les douleurs de type ___, ___ et ___
musculosquelettique, inflammatoire ou post-traumatique
44
VF? L'acétaminophène peut diminuer du tiers les doses d'opioïdes nécessaires et diminuer ainsi le risque d'effets secondaires des opioïdes
Faux, ceci est vrai pour les AINS
45
QSJ? Classe de médicament avec un risque potentiel d'abus et de détournement
Opioïdes
46
___% de la population canadienne utilise des opioïdes
14%
47
La majorité des toxicomanes ont débuté leur consommation de quelle façon?
Avec des opioïdes prescrits pour eux ou pour une autre personne
48
Quels sont les risques à court terme des opioïdes? (4)
- Constipation - Nausées/vomissements - Étourdissements - Somnolence/confusion
49
Quels sont les risques à long terme des opioïdes? (6)
- Dépendance (physique et psychologique) - Troubles de concentration/mémoire - Apnée du sommeil - Hyperalgésie - Hypogonadisme - Accident par entreposage non sécuritaire
50
Quels sont les 2 types de douleur pouvant être traités avec les opioïdes?
- Douleur nociceptive - Parfois neuropathique
51
QSJ? Médicament contre-indiqué en douleur nociplastique
Opioïdes
52
VF? Tous les patients prenant des opioïdes de façon prolongée développeront une dépendance physique
Vrai
53
Nommez les 5 types d'anticonvulsivants
- Gabapentinoides pregabalin - Gabapentinoides gabapentin - Topiramate - Carbamazépine - Lamotrigne
54
Les gabapentinoides utilisés dans le traitement de la douleur ont 2 autres indications. Lesquelles?
- Sommeil - Anxiété
55
Quel est le mécanisme d'action des gabapentinoides?
Se lient aux canaux calciques de la corne dorsale de la moelle et réduisent le relargage de neurotransmetteurs excitatoires
56
Quel est l'antidote de la surdose d'opioïdes?
Spray nasal de Narcan
57
Nommez les 2 classes principales d'antidépresseurs utilisées dans le traitement de la douleur
- Tricycliques - IRSN
58
VF? Le THC est mieux que le CBD pour le traitement de la douleur
Faux, l'inverse
59
Les anticonvulsivants sont utilisés pour quel type de douleur?
Neuropathique

MED-1206 - Sciences fondamentales 3 : Examen 1 (11 decks)

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