Pharmaco du SNA - résumé du SNA + domaine adrénergique Flashcards
(99 cards)
1
Q
V ou F: Le SNA est le système qui permet de faire les mouvements volontaires
A
faux: régule la vie automatique / instinctive
2
Q
le SNA régule quelles fct vitales (4)
A
- digestion
- respiration
- circulation
- reproduction
3
Q
quels sont les 2 systèmes du SNA
A
1- orthosympathique
2- parasympathique
4
Q
le système _____sympathique a un long neurone pré-ganglionnaire et un court neurone post-ganglionnaire, contrairement au système _____sympathique qui a un court neurone pré-ganglionnaire et un long neurone post-ganglionnaire
A
parasympathique
orthosympathique
5
Q
le neurone pré-synaptique relâche le NT _______ sur le neurone post-synaptique dans le système orthosympathique ET parasympathique
A
Acetylcholine
6
Q
le neurone post-synaptique relâche le NT _______ sur la cible dans le système orthosympathique et le neurone post-synaptique relâche le NT _______ sur la cible dans le système parasympathique
A
Noradrénaline
Acetylcholine
7
Q
V ou F: un organe peut etre innervé par l’un ou l’autre des systèmes du SNA (ortho, para), ou par les deux
A
vrai
8
Q
qu’est-ce qu’un tonus ortho/parasympathique
A
degré de fonctionnement permanent basal
9
Q
qu’est-ce que le tonus orthosympathique
A
une vasoconstriction a/n des vaisseaux
10
Q
qu’est-ce que le tonus vagal/parasympathique
A
une vasodilatation a/n du coeur
11
Q
V ou F: lorsqu’un organe est innervé par le para et par l’ortho, souvent les effets des 2 systèmes sont opposés
A
vrai
12
Q
V ou F: le neurocontrole de la vessie est une innervation double
A
faux: triple
13
Q
quels sont les 3 innervations de la vessie
A
1- N. honteux/pudental -> somatique
2- N. pelvien -> parasympa
3- N. hypogastrique -> orthosympa
14
Q
expliquer le controle somatique de la vessie
A
controle volontaire du sphincter externe
15
Q
expliquer le controle parasympathique de la vessie
A
cause la contraction du muscle de la paroi de la vessie (m. détrusor) et donc cause mécaniquement l’étirement des sphincters de la vessie. cela cause la contraction de la vessie et donc la miction
16
Q
expliquer le controle orthosympathique de la vessie
A
cause la relaxation des muscles lisses du detrusor et la contraction du sphincter de muscles lisses de la vessie, et donc cause le stockage de l’urine
17
Q
qu’est-ce que comporte le domaine adrénergique (2)
A
- neurones à noradrénaline (SN)
- cellules capable de libérer l’adrénaline (medulla de la surrénale)
18
Q
nommer les catécholamine (2) et leur précurseur
A
1- Noradrénaline/norépinéphrine (NE) (même chose)
2- adrénaline/épinéphrine (même chose)
précurseur -> dopamine
19
Q
nommer les 3 alternative pour la NE dans la fente synaptique
A
1- fixation aux recepteurs adrénergiques
2- recaptage (90%)
3- inactivation par le COMT et MAO, ainsi que par le MHPG et VMA (enzymes)
20
Q
la hausse de MHPG et de VMA peut nous aider a diagnostiquer quoi
A
phéochromocytome
(tumeur de la medulla qui secrete de l’adrénaline -> hausse des enzymes d’inactivation)
21
Q
nommer les types (2) et sous-types (5) de recepteurs adrénergiques
A
types: alpha et beta
sous-types alpha: alpha 1 et alpha 2
sous-types beta: beta 1, beta 2, beta 3
22
Q
nommer les recepteurs adrénergiques post-synaptiques excitateurs important
A
alpha 1 et beta
23
Q
nommer les recepteurs adrénergiques pré-synaptiques inhibiteurs important
A
alpha 2 -> fait un retrocontrole/neuro-modulation negative
24
Q
quels sont les effets centraux de la stimulation adrénergique (3)
A
- diminution du tonus vasoconstricteur
- stimulation de l’eveil/vigilance
- diminution de l’intensité de la faim, fatigue, sommeil
25
nommer les effets du recepteur alpha1 *important*
constriction des veines et artérioles
26
nommer les effets du recepteur alpha2 *important*
inhibe la sécrétion de NE dans le SNC
27
nommer les effets du recepteur beta1 *important*
hausse de la FC (chronotrope) et de la force de contraction du coeur (inotrope)
libére la rénine
28
nommer les effets du recepteur beta2 *important*
dilate les bronches et vaisseaux
29
nommer les effets du recepteur beta3 *important*
lipolyse
thermogenese du muscle strié
30
la stimulation des recepteurs ____ peuvent promouvoir la croissance du betail/porc/dinde
beta
31
quel est le role des medicaments du système adrénergiques qui sont agonistes sympathomimétiques
stimulent les R adrénergiques
32
quel est le role des medicaments du système adrénergiques qui sont antagonistes
suppriment la stimulation des R adrénergiques
33
si un medicament agit de façon directe, il agit sur quoi
sur le recepteur
34
si un medicament agit de façon indirecte, il agit sur quoi
sur les médiateurs
35
Les Sympathomimétiques directs (AGONISTES): 7
- Sympathomimétiques directs à effets alpha dominants
- Sympathomimétiques directs à effets alpha 1
- Sympathomimétiques directs à effets alpha 2
- Sympathomimétiques directs sans caractère préférentiel, alpha 1 et beta
- Sympathomimétiques directs à effets beta 1 et beta 2
- Sympathomimétiques directs à effets beta 1
- Sympathomimétiques directs à effets beta 2
36
Sympathomimétiques directs à effets alpha dominants sont de type:
Noradrénaline
37
quels sont les recepteurs atteints par les Sympathomimétiques directs à effets alpha dominants
effet a1 puissant
effet b1 faible
38
quels sont les effets des sympathomimétiques directs à effets alpha dominants (effets cardiovasculaires? effets utérus)
effets cardiovasculaires:
- VC intense a/n capillaire et post-capillaire
- effets cardiaques faibles (juste à forte dose) à cause de l'effet faible sur les b1
effets utérus:
- contraction de l'utérus (à cause de a1)
39
quelles sont les utilisations des Sympathomimétiques directs à effets alpha dominants
À ne pas utiliser maintenant
- choc par vasoplégie
40
comment se métabolise les Sympathomimétiques directs à effets alpha dominants (3) *PROUT*
- détruite dans le tube digestif
- ne franchit pas la barrière hémato-méningée en IV
- tres rapidement métabolisée par MAO et COMT
41
Sympathomimétiques directs à effets alpha 1 sont de type:
phényléphrine
42
quels sont les effets des Sympathomimétiques directs à effets alpha 1 (4)
- vasoconstriction
- contraction utérines
- mydriase (augmentation du diamètre de la pupille)
- stimulation de la vigilance
43
quelles sont les utilisations des Sympathomimétiques directs à effets alpha 1 (2) *important**
- utilisé en association avec des anesthésiques locaux -> limite la diffusion et allonge la durée d'action
- rétraction utérine (utile lors de prolapsus)
44
comment s'appelle le Sympathomimétique directs à effets alpha 1 qui sert a la rétracction utérine
methylergométrine
45
Sympathomimétiques directs à effets alpha 2 sont de type:
détomidine, romifidine, xylazine
46
quelles sont les utilisations des Sympathomimétiques directs à effets alpha 2 (4)
- sédation (par stimulation des récepteurs α2-adrénergiques dans le locus coerulus)
- prémédication d'anesthésie generale
- myorelaxation et analgésie viscérale
- anxiolyse
47
Sympathomimétiques directs sans caractère préférentiel, alpha 1 et beta sont de type:
adrénaline
48
comment se métabolise les Sympathomimétiques directs sans caractère préférentiel, alpha 1 et beta (4) *PROUT*
- Détruite dans le tube digestif
- Absorbée par les muqueuses et par voie sous-cutanée
- Elle ne franchit pas la barrière hémato-méningée
- Rapidement inactivée par MAO et COMT
49
Les recepteurs ___ sont plus sensibles aux Sympathomimétiques directs sans caractère préférentiel, alpha 1 et beta
beta
50
quels sont les effets des Sympathomimétiques directs sans caractère préférentiel, alpha 1 et beta (effets cardiovasculaires? muscles lisses)
effets cardiovasculaires
- coeur: chronotrope + (hausse FC), et inotrope + (hausse force contraction)
- vaisseaux:
VC a/n des recepteurs a (cutané, muqueux, rénal)
VD a/n des recepteurs b (musculaire, mésentérique, hépatique)
effets sur les muscles lisses
- bronchodilatation
- inhibition du péristaltisme intestinal avec contraction des sphincters (recepteurs a, b)
- mydriase (recepteurs a)
- contractions utérines (recepteurs a)
51
quelles sont les utilisations des Sympathomimétiques directs sans caractère préférentiel, alpha 1 et beta
- chocs anaphylactiques
- peu employé
52
Sympathomimétiques directs à effets beta 1 et beta 2 sont de type:
isoprénaline
53
comment se métabolise les Sympathomimétiques directs à effets beta 1 et beta 2 (3) *PROUT*
- Non absorbée par l'intestin.
- Métabolisme rapide par la voie des catécholamines
- Ne franchit pas la barrière hémato-méningée
54
quels sont les effets des Sympathomimétiques directs à effets beta 1 et beta 2 (cardiovasculaires? Muscles lisses viscéraux et utérus?)
effets cardiovasculaires
- coeur: chronotrope+, inotrope+, dromotrope+ (conductibilité), bathmotrope+ (excitabilité)
- vaisseaux: dilatation a/n des recepteurs b2 (muscles, v. coronaires, n. splanchniques)
effets sur les muscles lisses viscéraux et sur l'utérus (b2)
- relachement de l'utérus
- inbihition du péristaltisme intestinal
- bronchodilatation importante
55
les Sympathomimétiques directs à effets beta 1 et beta 2 ont principalement des effets sur les recepteurs ____
beta
56
quelles sont les utilisations des Sympathomimétiques directs à effets beta 1 et beta 2 (3)
- bloc auriculo-ventriculaire
- bradycardies extrêmes
- bronchodilatateur
57
Sympathomimétiques directs à effets beta 1 sont de type:
dobutamine
58
comment est métabolisé les Sympathomimétiques directs à effets beta 1 (2) *PROUT*
- N'est administrable que par voie intraveineuse
- Demi-vie de deux minutes (méthylation dans le foie).
59
Quels sont les effets des Sympathomimétiques directs à effets beta 1
- inotrope + et dromotrope+ (pas d'effet chronotrope) -> hausse du débit cardiaque
60
les Sympathomimétiques directs à effets beta 1 sont principalement des effets sur les recepteurs ____
beta 1
61
V ou F: à doses décroissantes, les Sympathomimétiques directs à effets beta 1 ont une perte de spécificité, semblable à
isoprénaline (effets β1 et β2)
faux: doses croissantes
62
V ou F: les ympathomimétiques directs à effets beta 1, à très fortes doses, stimulent des récepteurs α.
vrai
63
quels sont les utilisations des sympathomimétiques directs à effets beta 1
syndromes de bas débit
- chocs cardiogéniques
- insuffisance cardiaque aigue
64
quels sont les risques d'utiliser des sympathomimétiques directs à effets beta 1
**risques d'arythmies ventriculaires**
surdosage: tachycardie poussée tensionnelle
65
Sympathomimétiques directs à effets beta 2 sont de type:
salbutamol
66
quelles sont les utilisations des Sympathomimétiques directs à effets beta 2 (5)
- maladies respiratoires à composante bronchospastiques
(utilisé en aérosol chez les animaux asthmatiques)
relache les muscles lisses des voies respi en 1 à 5 min
- correction d'une dystocie
- césarienne
- foetotomie
- traitement de la maladie naviculaire du cheval (VD périphérique) -> chlorydrate d'isoxuprine
67
quels sont les effets des Sympathomimétiques directs à effets beta 2
- baisse de la tonicité du myomètre -> tocolytique
68
Les sympathomimétiques indirects: 3
- augmentation de la libération du médiateur
- inhibition du recaptage
- inhibition de la dégradation
69
sympathomiméthiques indirects qui font l'augmentation de la libération du médiateur sont de type:
ephédrine
70
quels sont les effets périphériques et centraux des "augmentation de la libération du médiateur"
centraux: baisse fatigue, baisse sommeil, baisse appétit, hausse la vigilance
périphériques: meme effets que la noradrénaline
71
quelles sont les utilisations des "augmentation de la libération du médiateur"
traitement de l'incontinence urinaire
72
sympathomimétiques indirectes qui font inhibition du recaptage sont de type:
clomipramine
73
quelle est l'utilisation des inhibiteurs de recaptage
appoint à la thérapie comportementale dans le cadre de l'anxiété de séparation et des troubles obsessionnels compulsifs
(inhibiteurs de la recapture de noradrénaline et de serotonine)
c'est mes médicaments ceux-là, on les aime <3
74
les sympathomimétiques indirects qui font l'inhibition de la dégradation sont de type:
IMAO et ICOMT
75
Comment ça fonctionne les inhibiteurs de la dégradation
l'inhibition des enzymes MAO et COMT entraîne l'accumulation de la noradrénaline dans la fente synaptique
76
quelles sont les utilisations des inhibiteurs de la dégradation
traitement des troubles comportementaux d'origine émotionnelle
antidepresseur
77
quel est le rôle des ANTAGONISTES du domaine adrénergique
diminuent ou suppriment la stimulation des recepteurs adrénergiques
78
si l'antagoniste du domaine adrénergique a une action directe, c'est sur quoi, et comment on appelle l'effet que ça crée.
sur les recepteurs
effet **adrénolytique**
79
si l'antagoniste du domaine adrénergique a une action indirecte, c'est sur quoi, et comment on appelle l'effet que ça crée.
sur les médiateurs
effet **sympatholytique**
80
V ou F: les sympatholytiques (aka les antagonistes indirects) sont très utilisés en medecine veterinaire
faux, peu utilisés.
81
V ou F: les adrénolytiques (aka les antagonistes directs) ont une affinité pour les recepteurs adrénergiques, et ont une grande efficacité sur ceux-ci
faux: n'ont PAS d'efficacité sur les recepteurs adrénergiques -> antagonistes de compétition/bloqueurs
82
Les adrénolytiques: 5
- alpha1 bloquants
- alpha2 bloquants
- alpha1,2 bloquants
- beta-bloquants non selectifs
- beta-bloquants cardio-selectifs
83
les adrénolytiques alpha1 bloquants sont de type:
prazosine
84
les adrénolytiques alpha1 bloquants bloquent les recepteurs ______________ ______ de la synapse neuro-effectrice du système orthosympathique.
postsynaptique alpha1
85
quels sont les effets des alpha1 bloquants (2)
sur les vaisseaux:
- vasodilatation
- baisse des resistances periphériques
- baisse de tension artérielle
- baisse du retour veineux
- baisse du debit cardiaque
sur le sphincter urétral interne:
- relaxation des muscles lisses du sphincter -> écoulement du pipi
86
quelles sont les utilisations des alpha1 bloquants pour les chats
soulager les efforts urinaires
87
quelles sont les utilisations des alpha1 bloquants pour les chiens (2)
traiter l'insuffisance cardiaque congestive
traiter l'hypertension systémique et pulmonaire
88
les adrénolytiques alpha2 bloquants sont de type:
yohimbine
89
les alpha2 bloquants bloquent les recepteurs _____________ ____ et les recepteurs _____________
présynaptiques alpha 2
postsynaptiques
90
quels sont les effets centraux et périphériques des alpha2 bloquants
centraux: excitation, vertige
périphétique: vasodilatation pelvienne
91
quelles sont les utilisations des alpha2 bloquants (plus précisement, de la yohimbine et de l'atipamézole)
yohimbine: contrer les effets sédatifs et cardiovasculaires de la xylazine (jpense que c'est genre une drogue pour inverser les effets d'anesthésiants dans les cas où les chiens font un arrets cardiorespi)
antipamézole: antidote des agonistes alpha2 adrénergiques (ex: médétomidine et dexmédétomidine)
92
les adrénolytiques alpha1,2 bloquants sont de type:
phénoxybenzamine
93
quelle est l'utilisation des alpha1,2 bloquants chez le chien/chat (2)
traitement de l'hypertension liée à un phéochromocytome
traitement de l'hypertonie urétrale
94
V ou F: les adrénolytiques beta bloquants bloquent les recepteurs adrénergiques beta et laissent libre les recepteurs alpha
vrai lol
95
les adrénolytiques beta-bloquants non-selectifs sont de type:
propranolol
96
V ou F: les adrénolytiques beta-bloquants non-selectifs ont une affinité plus grande pour les recepteurs beta2 que beta1
faux: affinité equivalente pour les recepteurs beta1 et beta 2
97
les adrénolytiques beta-bloquants cardio-selectifs sont de type:
aténolol
98
les adrénolytiques beta-bloquants cardio-selectifs ont une affinité supérieurs pour les recepteurs _______
beta 1 -> a/n du coeur
99
quelle est l'utilisation chez le chat/chien des adrénolytiques beta-bloquants cardio-selectifs et des adrénolytiques beta-bloquants non-selectifs (5)
- pour l'hypertension liée à l'hyperthyroidisme
- pour les tachy-arythmies ventriculaires ou supraventriculaires
- pour les fibrillations auriculaires
- pour les troubles cardiaques congénitaux
- pour les myocardiopathies restrictives ou les myocardiopathies hypertrophiques obstructives
