Pharmaco III : Les anticorps et opioïdes

Question 1

Infection sévère

Answer 1

patient immunodéprimé

Question 2

Infection mixte

Answer 2

plus d’un agent pathogène

Question 3

Patient à risque de toxicité

Answer 3

insuffisance rénale ou hépatique

Question 4

Quel sont les avantages de la combinaison d’antibiotiques?

Answer 4

• Interaction médicamenteuse: synergique
• Diminution de la toxicité

Question 5

Quel sont les désavantages de la combinaison d’antibiotiques?

Answer 5

• Possibilité d’interaction médicamenteuse antagoniste
• Augmentation du risque d’apparition d’effets indésirables

Question 6

Les buts curatif d’un antibiotique?

Answer 6

• Protéger l’humain des bactéries pathogènes
• Cesser la prolifération bactérienne
• Idéalement, l’infection doit être confirmée par une culture pour bien identifier l’agent causal. (antibiogramme/hémoculture)

Question 7

Qu’est-ce qu’un opioïde?

Answer 7

Se sont des substances naturelles ou fabriquées en laboratoire qui agissent dans les zones du cerveau responsables du contrôle de la douleur.

Question 8

Que doit-on évalué avant l’administration d’opioïde? (4 points)
P.A.D.O

Answer 8

• PQRSTU
• Allergies
• Dépression respiratoire
• Ordonnance

Question 9

Que doit-on évalué après l’administration d’opioïde?

Answer 9

• L’efficacité
• Présence d’effets indésirables

Question 10

Quel opioïde est adéquat pour…
les douleurs neuropathiques?

Answer 10

• Les opiacés à libération prolongée
• Les co-analgésie

Question 11

Quel opioïde est adéquat pour…
les douleurs nociceptives et viscérales?

Answer 11

Les opiacés courtes actions

Question 12

Quel sont les manifestations cliniques de la dépression respiratoire? (4 points)
D.R.I.D.92%

Answer 12

• Degré de sédation (ronflements)
• Respiration superficielle et lente (< 10/min)
• Intensité de la douleur
• Diminution de la saturation (tardivement) plus petit que 92 %

Question 13

Quel sont les interventions lors d’une dépression respiratoire? (5 points)
P.R.A.S.Narcan

Answer 13

• Position : Stimuler le patient/assoir au lit (lever la tête de lit)
• Faire prendre de grandes respirations profondes q15min
• Surveillance q15m sont état respiratoire, état de conscience et niveau de sédation
• si ordonnance collective : Administrer de l’oxygène (max. 2L/min)
• Si insuffisant, Aviser le médecin et administrer naloxone (Narcan) selon ordonnance et faire ajuster la médication

Question 14

Pourquoi les opioïdes peuvent causer de la constipation?

Answer 14

Les narcotiques inhibent les muscles lisses de l’intestin, ce qui réduit le péristaltisme

Question 15

Quel sont les interventions en cas de constipation?

Answer 15

• Faire boire 1,5 à 2L d’eau /jour
• Stimuler à se mobiliser.

Question 16

Quel sont les effets secondaires des opioïdes? (9 points)
D.Ru.N.C S.H.ou.P

Answer 16

• Dépression respiratoire
• Rétention Urinaire
• Nausées et vomissements
• Constipation
• Somnolence (et confusion chez les personnes âgées dues à l’action centrale)
• Hypotension orthostatique: Vasodilatation périphérique
• Réflexe de la toux
• Prurit: Causé par la vasodilatation périphérique (démangeaison)
• Tolérance et pharmacodépendance: Lors d’usage prolongé. (4-6 semaines d’usage continu)

Question 17

Quel sont les actions et les surveillances suivit de l’administration d’opioïde? (9 points)
D.E.S.C.eu.D.i.S.H

Answer 17

• Dépression respiratoire
• Élimination intestinale
• Signes vitaux
• Cahier à narcotique/distributeur
• (eu) Évaluation neurologique
• Douleur
• Interaction médicamenteuse avec les RX dépresseur du SNC
• Somnolence
• Hypotension

Question 18

Pic d’action des opioïdes?

Answer 18

60 minutes