Brainscape's Knowledge GenomeTM


Top Flashcards (Certified)
All Flashcards

Pharmacologie Hiver 2025 > Pharmaco Oculaire Du Glc Partie 1 > Flashcards

Pharmaco Oculaire Du Glc Partie 1 Flashcards

(72 cards)

Start Studying
1
Q

Voie(s) d’élimination stimulée par les analogues de protaglandines et prostamides

A

Voie trabéculaire
Voie uvéosclérale

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Classe de meds avec le meilleur tôt d’efficacité de baisse de PIO et % baisse PIO

A

Analogues des prostaglandines/prostamides
30%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Voie affectée par les sympatholytiques ou les bêta-bloquants et % baisse de PIO

A

Production d’Haq
20-25%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Voies impliquées avec les sympathomimétiques ou a-adrénergiques et % baisse PIO

A

Production Haq
Élimination uvéosclérale
15-25%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Mécanisme de baisse de PIO des inhibiteurs anhydrase carbonique et % de baisse de PIO

A

Production Haq
20%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Mécanisme parasympathomimétiques et % baisse PIO

A

Élimination par voie trabéculaire
25%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Mécanisme hyper osmotiques et %baisse PIO

A

Production Haq
15-35%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Particularité des agents hyperosmotiques

A

Les + forts, mais utilisés exceptionnellement et pas en opto

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Quels sont les 5 analogues des prostaglandines commercialisés
Nom commercial, nom de la molécule, %, formulation

A
  1. Latanoprost 0,005% sol (Xalatan)
  2. Travoprost 0,004% sol (travatan Z)
  3. Travoprost 0,003% sol (Izba)
  4. Bimatoprost 0,01% sol (lumigan RC)
  5. Bimatoprost 0,005% unidoses (Monoprost)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Combien d’application par jour pour analogues de prostaglandines

A

1x/jour
Durée d’action 24h

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Effets fréquents des analogues des prostaglandines

A

Hyperémie conjonctivale
Croissance des cils
Prurit oculaire
Périorbitopathie (atrophie du gras, approfondissement du sillon palpébral)
Hyperpigmentation des paupières

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Effets moins fréquents des analogues de prostaglandines

A

Sensation de CE
SPK
Modif de la couleur irienne
Oedème maculaire
Uvéite
Syndrome grippal
Angine
Dlr articulaires

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Quel est l’avantage du monoprost

A

Pas d’Agents de conservation : moins de signes oculaire et meilleure tolérance au tx

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Quelle est la particularité du mécanisme du lumigan

A

Analogue des prostamides
Agit sur les 2 voies d’évacuation : très efficace

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Chez quels patients devrions nous éviter les PGA

A

Uvéites, chx récente
Stimulent la cascade inflammatoire
Femmes enceintes

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Pourquoi pouvons nous changer du xalatan vers le lumigan ou travatan si med fonctionne pas

A

Agit sur des récepteurs différents

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Surdose de PGA

A

Augmente la PIO

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Effet sur la cornée des PGA

A

Diminue hystérèse et pachy
Réversible

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Effets réversibles et irréversibles des PGA

A

Réversibles :Fonte gras orbitaire, pousse des cils et peau foncée
Irréversible : changement de couleur de l’iris

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

4 bétabloqueurs
Nom commercial, nom de la molécule, %, formulation

A
  1. Timoptic : timolol 0,25% (sol) ou 0,5% (gel - XE)
  2. Betagan : levobunolol 0,25 ou 0,5%
  3. Betoptic : betaxolol 0,5% (sol) ou 0,25% (susp - S)
  4. Timpilo : timolol + pilocarpine 4% (sol)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Début d’action des béta-bloqueurs

A

<60min

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Effets secondaires fréquents des BB

A

Inconfort et brûlure à l’instillation (qqsec-min)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Effets moins fréquents des BB

A

Hyperémie conjonctivale
Sécheresse
Picotements
Uvéites (pas vraiment de mécanisme associé)
Systémiques :
- bradycardie
- bronchospasme : CI absolue pour maladies pulmonaires (asthmatiques, MPOC, etc.)
- céphalées
- Confusion
- augmentation des triglycérides
- impotence
- fatigue, anxiété dépression : arrêt du tx

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Avantage du Timoptic p/r au Betagan

A

Bouteille dure + longtemps

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Quel est le mécanisme des BB
Antagonistes des récepteurs de l’épithélium ciliaire : diminution d’Haq
26
Récepteurs ciblés par Timoptic VS Betoptic
Timoptic : B1 et B2 Betoptic : B1 : moins efficace
27
Meds BB diminuant la sensibilité cornéenne
Betoptic et Betagan
28
Contre indications des BB
Maladies pulmonaires Glaucome normotensif : augmente le risque de progression - hypotension nocturne et bradycardie - si utilisé : avant 6h le soir
29
Effet de la prise PO de BB
Rend les tx topiques BB moins efficaces
30
Avantage des BB p/r aux PGA
Pas de défiguration : tx monoculaire possible
31
3 sympathomimétiques Nom commercial, nom de la molécule, %, formulation et cible d’action
1. Iopidine : apraclonidine 0,5% (sol), agit sur a1 et a2 2. Alphagan P : brimonidine 0,15% (sol), agit sur a2 3. Épinéphrine 0,5, 1 ou 2% (sol)
32
Durée d’Action des sympathomimétiques
8-12h : demande une fréquence d’instillation + grande (BID-TID)
33
Effets secondaires fréquents des alpha adrénergiques
Hyperémie Prurit Inconfort Larmoiement Sensation de CE Oedème palpébral, conjonctivite papillaire et folliculaire (bcp d’allergie à alphagan)
34
Effets moins fréquents des alpha adrénergiques
Allergie (iopidine > alphagan >> alphagan P) Systémiques - oedème - somnolence - Xérostomie - hypotension - bradycardie - léthargie
35
Avantage de la forme P de alphagan
Forme purite - agent de conservation se transformant en eau au contact de l’œil - diminue allergies et mieux toléré
36
Seul med approuvé pour les femmes enceintes (cat B)
Alphagan
37
Avantage de l’iopidine
Début d’action rapide : prévention de pics de PIO après chx laser (irido, SLT) Diminution du risque d’Hem : vasoconstricteur
38
Mécanisme des sympathomimétiques (alpha-adrénergiques)
Cible les a2 : inhibition des inhibiteurs de l’adénylate cyclase => diminution AMPc => diminution de prod d’Haq et agissent sur CC pour augmenter écoulement uvéoscléral
39
Effet neuroprotecteur alphagan
Cellules ganglionnaires : récepteurs a2 Brimonidine diminue la perte de RFNL
40
4 meds inhibiteurs de l’anhydrase carbonique Nom commercial, nom de la molécule, %, formulation
1. Azopt : brinzolamide 1% (susp) 2. Trusopt : dorzolamide 2% (sol) 3. Diamox : acétazolamide 250mg/co 4. Neptazane : méthazolamide 25-50mg/co
41
Effets fréquents des inhibiteurs de l’anhydrase carbonique topique
Goût amer Inconfort à instillation
42
Effets moins fréquents des inhibiteurs de l’anhydrase carbonique topique
Vision brouillée Allergie croisée avec sulfa (CI relative) Dermatite Décompensation endothéliale (pt à risque)
43
Effets fréquents des inhibiteurs d’anhydrase carbonique systémiques
Dyesthésie des doigts et lèvres Tinnitus Nausées (anorexie, perte de poids) Lassitude Allergie croisée avec sulfa
44
Effets moins fréquents des inhibiteurs de l’anhydrase carbonique PO
Urolithiase Acidose métabolique Stevens Johnson
45
Mécanisme des inhibiteurs de l’anhydrase carbonique
Ralentissement de la formation d’ions bicarbonate dans les procès ciliaires Diminution du transport de sodium et de fluide Diminution de PIO
46
Particularités de la forme orale des inhibiteurs de l’anhydrase carbonique
Dernier recours Pas un tx à long terme
47
Effet neuroprotecteur des inhibiteurs de l’anhydrase carbonique
Augmente le flot sanguin à la tête du NO, à la choroide et à la rétine
48
Meds à prévilégier pour GNT
Inhibiteurs de l’anhydrase carbonique
49
2 Parasympathomimétiques Nom commercial, molécules, %, formulation et durée d’action
Pilocarpine 1-2% (sol), durée 4-8h Pilopine: pilocarpine 4% (gel) : durée d’action 18-24h
50
Effets fréquents de la pilocarpine
Irritation locale Dlr péri orbitaire (brow ache) Céphalée Spasme Troubles d’accommodation Myosis Abandon fréquent par le pt
51
Effets moins fréquents de la pilocarpine
Décollement/déchirure de rétine Systémiques: - NV - diarrhée - bronchospasme - salivation - hypotension - bradycardie - sudation accrue
52
Mécanisme des parasympathomimétiques
Stimulation des récepteurs muscariniques du CC et sphincter iris Constriction pupillaire Tension sur éperon scléral : tire sur le trab : augmente écoulement de la voie conventionnelle
53
Indications et contre indications de la pilocarpine
Iridotomie laser: - étire et fige iris - mais ne sert à rien dans une crise glc aiguë : hypoxie du sphincter iris PEX : - pilocarpine diminue le frottement de l’iris sur le cristallin - moins de libération de PEX et de pigments Syndrome de dispersion pigmentaire: - jeunes myopes :++ risque de DR
54
2 agents hyperosmotiques Début d’Action Durée d’action
Mannitol 20-25% (sol IV) Glycérine 100% sol orale (PO) 15-60min Durée : 4-9h
55
Effets fréquents des agents hyperosmotiques
NV Étourdissements Troubles glycémie : DB
56
Effets moins fréquents des agents hyperosmotiques
Confusion Céphalée Angine Diurèse augmentée Arrêt cardiaque Oedème pulmonaire Hem cérébrale
57
Mécanisme des agents hyperosmotiques
Créent un gradient osmotique entre le sang et les liquides oculaires - diminution du volume de Haq et vitré
58
Avantages d’une fixed combination
Traitement + simple : 1gtt Pas de wash out à faire + sécuritaire : moins d’exposition aux agents de conservation
59
Composés et posologie dans le xalacom Contre indications
Xalatan + timolol DIE qAM (ou qhs) CI: maladie respiratoire (asthme, MPOC)
60
Efficacité du Xalacom
Moins efficace que utilisation concomitante de timolol XE et xalatan
61
Composés dans le duotrav et poso
Travatan + timolol DIE qAM CI : maladie respiratoire (asthme, MPOC)
62
Efficacité du duotrav
Équivalent à si les meds étaient utilisés de façon concomitante
63
Meds utilisés dans le Ganfort
Lumigan + timolol
64
Meds dans combigan + posologie CI
Alphagan + timolol BID CI : maladies pulmonaires
65
Avantage du combigan
Efficacité similaire à si les composés étaient pris seuls Diminution du risque d’allergies p/r à alphagan seul
66
Composantes du cosopt Posologie CI
Dorzolamide (trusopt) + timolol BID Maladies pulmonaires et CI relative allergie sulfas
67
Avantage du cosopt
Diminution des réactions adverses (inconfort, SPK) Dispo en unidoses : mieux toléré
68
Composés Azarga Avantage Contre indications
Brinzolamide + timolol Diminution des réactions adverses Ci : maladie respiratoire, allergie aux sulfamides
69
Azarga VS combigan
Efficacité similaire Étude montre préférence pour Azarga par les patients, mais biais d’étude
70
Cosopt VS combigan
Efficacité similaire Combigan mieux toléré (goût mauvais du cosopt)
71
Composés du Simbrinza Poso CI
Brimonidine + brinzolamide BID parfois TID Allergie sulfas
72
Simbrinza VS combigan
++ d’allergies avec Simbrinza

Pharmacologie Hiver 2025 (1 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2025 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions