Pharmacologie du système endocrinien Flashcards
(32 cards)
Le diabète (4)
-Type 1 : insulinodépendant
-Type 2 : non insulinodépendant
-Gestationnel (durant la grossesse)
-Lié à une composante génétique, maladie du pancréas, déséquilibre hormonal ou à la prise de médicaments.
Diabète de Type 1
leur pancréas ne sécrète que peu ou pas d’insuline. Les personnes doivent s’injecter de l’insuline afin de contrôler leur taux de glycémie.
Diabète de type 2
leur pancréas sécrète de moins en moins d’insuline et leurs cellules musculaires et adipeuses sont résistantes à cette hormone (l’insulinorésistance).
-Tx: diète hypoglucosée, exercice physique, hypoglycémiants oraux, et ultimement insuline (de façon temporaire lors d’un épisode «aiguë» ou de façon permanente)
Insulinothérapie///
Insuline biosynthétique :
Insuline crée par l’homme mais qui ressemble de très près à l’Insuline humaine.
Insulinothérapie///
Insuline analogue :
changement dans la structure de l’insuline : création d’insuline rapide (régulière) et prolongée (lente).
Insulinothérapie///
Insuline analogue rapide :
agit plus vite, plus fort, moins longtemps.
Insulinothérapie///
Insuline analogue prolongée :
agit de façon plus constante dans les 12 heures suivant l’injection
Insulinothérapie
4 types d’insuline
4 types d’insuline
-Très rapide
-Rapide
-Intermédiaire
-Prolongée
-… et les «déjà mélangées!»
Insulinothérapie
Attentiom
Attention de choisir la bonne insuline !!!
Lecture des étiquettes .
Ne pas mélanger les insulines de compagnies différentes
Matériel :
Seringues à insuline (tuberculine) 100 unités par mL
Stylo à insuline: contient une cartouche d’insuline.
Pompe à insuline (pour diabète de type 1)
Insulinothérapie :
Ordonnance d’insuline :
Échelle d’insuline selon la glycémie capillaire
PROTOCOLE D’ADMINISTRATION DE L’INSULINE SOUS-CUTANÉE
Insulinothérapie :
le l’intervalle de dose
Doses régulières à «heures» fixes ou selon résultat de la glycémie.
Insulinothérapie :
Échelle d’insuline selon la glycémie capillaire
PROTOCOLE D’ADMINISTRATION DE L’INSULINE SOUS-CUTANÉE
Insulinothérapie : Surveillance : avant et après (4)
-Glycémie capillaire
-Signes et symptômes d’hypoglycémie
-S’assurer de la prise du repas
-Protocole d’hypoglycémie / glucagon
Principaux Hypoglycémiants oraux (diabète de type 2) (4)
-Biguanides
-Sulfonylurées
-Méglitinides
-Thiazolidinedinones
Biguanides
metformine (Glucophage) pour ↓ glycémie mais ne provoque pas hypoglycémie
Sulfonylurées :
glyburide (DiaBeta): stimule sécrétion du pancréas pour ↓ glycémie
Méglitinides :
répaglinide (GlucoNorm) : ↓ glycémie en stimulant cellule β pancréas.
Thiazolidinedinones :
rosiglitazone (Avandia): ↓ glycémie en↑ l’insulinosensibilité des muscles et des tissus adipeux, inhibent la glucogénèse hépatique et production de glucose hépatique.
Hypoglycémiants oraux
2 type d’agents
-Agents antihyperglycémiques
-Agents antihypoglycémiques
Agents antihyperglycémiques:
acarbose (Prandase) retarde absorption du glucose et réduit hyperglycémie post-prandiale
Agents antihypoglycémiques:
glucagon: hormone sécrétée par les cellules α du pancréas qui transforme en glucose le glycogène en réserve (dans le foie) ce qui ↑ la glycémie. Utilisé pour traiter les réactions hypoglycémiques.
LA glande thyroide
Hyperthyroïde:
définition
& traitement
Définition:
Hyperactivité de la glande thyroïde accompagnée d’une augmentation
- Soutenue des hormones thyroïdiennes ( T3-T4).
Traitements:
- antithyroïdiens ( PTU (propylthiouracile) et Tapazole)
- Traitements à l’iode
- Chirurgie (thyroïdectomie)
LA glande thyroide
Hypothyroïde:
définition
& traitement
Définition: Insuffisance d’hormone thyroïdiennes. Il y a un ralentissement métabolique.
Traitement: hormones thyroïdiennes de remplacement : levothyroxine (synthroïd, Eltroxin).
Le cortex surrénal (3)
- Les corticostéroïdes
- Les minéralocorticoïdes
- Les glucocorticoïdes
