Pharmacologie respiratoire (Williboy)

Question 1

Quel sont les principales substances responsable des réactions allergiques? lors de la phase précoce

Answer 1

Histamine, leukotriène et cytokine, qui sont libérées pas les mastocytes qui cause une constriction des muscles lisses

Question 2

Quel type de cellule embarque dans la phase tardive de la réaction allergique?

Answer 2

éosinophiles et neutrophiles

Question 3

Que cause l’asthme?

Answer 3

des médiateurs pro-inflammatoires (leukotriènes et cytokines)

Question 4

Que fait l’arbre bronchique lorsqu’il est exposé a des irritants?

Answer 4

Il fait un réflexes viscérales engendrant une bronchoconstriction, de plus chez certains asthmatique, une sensibilisation
de l’innervation des voies respiratoires et le
déclenchement réflexe de fibres
parasympathiques peut aussi contribuer au
phénomène d’hyperréactivité bronchique. (donc les patients peuvent bénéficié de médicaments anticholinergique

Question 5

Quel sont les anti-asthmatiques de secours

Answer 5

• Les stimulants béta-adrénergique de courte durée (3-4h) (dont le salbutamol) (Peuvent aussi être utilisé en prophylaxie avant un exercice)
• Cholinolytiques ou anticholinergiques

Question 6

Quel sont les médicaments de contrôle de l’asthme?

Answer 6

• corticostéroïdes inhalés (traite la cause : l’action des cellules inflammatoires et des médiateurs inflammatoires
• En ajout au corticostéroïdes si ils n’arrivent pas a contrôlé l’asthme avec des médicaments de secours:
• Stimulant béta-adrénergique de longue durée (12h) (ne traite que la bronchoconstriction donc traitement symptomatique).
• Stabilisateurs des mastocytes.

Question 7

Pourquoi l’inhalation est la voie d’administration priorisé?

Answer 7

• Effet rapide
• Effet sélectifs réduisant ainsi les effets indésirables (Corticostéroides = hyperglycémie, ulcère, immunosuppression, ostéoporose, affaiblissement muscles et amincissement de la peau)

Question 8

Quel sont les effet indésirable des corticostéroides

Answer 8

• Hyperglycémie
• Ulcère
• Immunosuppression
• Ostéoporose
• Affaiblissement muscles et amincissement de la peau

Question 9

Comment est pris en charge un patient asthmatique?

Answer 9

Les beta adrénergique de courte durée sont toujours pris au besoin peu importe le stade et indique le sévérité de l’atteinte.

Au stade léger les corticostéroïdes sont débuté puis progressivement augmenter avec l’augmentation de la sévérité.

Au stade moyen les béta-adrénergique de longue durée sont débuté.

Finalement au stade sévère les corticostéroïdes oraux comme la prednisone sont utilisé.

Question 10

Est-ce que les corticostéroïdes peuvent être utilisé chez les patients MPOC

Answer 10

Oui car les mécanismes pathologiques sont similaires à l’asthme, mais ils sont introduits plus tardivement lorsque la maladies est au stade moyens et sévère.

Question 11

Quel sont les autres médicaments pouvant être utiliser?

Answer 11

1. Décongestionnants
2. 1 stimulants alpha-adrénergique
3. 2 pseudoéphédrine
4. Antiallergiques/antihistaminiques
5. antitussif (médicaments contre le toux)
6. Expectorants
7. Fluidifiants (mucolytique)
8. 1 acétylcystéine (réduit la viscosité du mucus et facilite l’expectoration, peut être utilisé de concert avec la PHT respiratoire pour la toilette bronchique.)