phramaco P4 Flashcards

1
Q

objectifs de prise en charge pharmaco des céphalées

A

TT de crise pour soulager le malade
prévenir des récidives par mise en place d’un TT de fond

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2
Q

quelles sont familles médocs utilisés dans prise en charge de migraine ?

A

TT de crise pour soulager : AINS, antalgique palier I
TT de fond : béta bloquants , anti dépresseurs

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3
Q

objectifs de prise en charge phramaco de névralgie du N V

A

réduire et prévenir récidives douloureuses qui altèrent qualité de vie

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4
Q

familles de médocs prise en charge de névralgie du V

A
  • cabamazépine
  • gabapentine
  • électro coagulation du ganglion de GASSER
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5
Q

objectifs de prise en charge pharmaco de la schizophrénie

A
  • réduire et faire disparaitre symptomes
  • prévenir rechutes et résistance du TT
  • réduire durée de hospitalisation
  • améliorer performances cognitives, sociales, pro
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6
Q

famille de médocs pour schizophrénie

A

neuroleptiques ou anti psychotiques

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7
Q

familles de médocs pour fibromyalgie

A
  • hypnotiques
  • anti épileptiques
  • antalgiques
  • anti dépresseurs
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8
Q

quelles sont familles médocs pour arthrose

A

anti arthrosique symptomatiques d’action lente
AINS
paracétamol

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9
Q

objectifs prise en charge de arthrose

A

> réduire symptomatologie douloureuse
améliorer capacité fonctionnelle et amplitudes articulaire
ralentir progression de la dégradation cartilagineuse

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10
Q

HE pour arthrose

A
  • menthe poivrée
  • Ylang Ylang
  • gaulthérie
  • lavande aspic
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11
Q

objectifs prise en charge pharmaco lombalgie aigue

A

chaleur locale, AINS, décontractant myorelaxant à base de méphérésine, anti inflammatoire et antalgique

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12
Q

famille médocs utilisés pour entorses

A

antalgiques palier 1 et 2

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13
Q

objectifs de prise en charge pharmaco de ostéoporose

A
  • prévenir la survenue de fracture dans les 5 à 10 A
  • si fract femme ménopausée: si ostéoporose: faire TT si ostéopénie: discuter des FDR associés
  • si abs de fract femme ménopausée : si ostéoporose: discuter avt 60A du TT, si ostéopénie: TT non recommandé
    but global : freiner dégénérescence osseuse
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14
Q

indications et effets 2ndR des biphosphonates

A

indications : aug de densité osseuse, diminution de incidence fractures, vert, périph, anti ostéoclastiques

effets 2ndR: + de 5A: aug du risque de fracture atypiques du fémur, risque de ostéonécrose de machoire

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15
Q

familles médocs utilisés prise en charge de ostéoporose : décrire méca d’action

A
  • calcitonine: cette H est P° par gl. thyroide est ralentie par perte osseuse
  • raloxifène: médocs mine les effets oestrogène sans aug du risque de cancer hormono dépendant
  • tamoxifène : subs utilisés semblable à celui oestrogène sur les os
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16
Q

quels sont les laxatifs indiqués chez les nourrissons ? indiquez méca d’action

A
  • laxatifs locaux
  • laxatifs osmotiques : font un appel d’eau, empêche les selles de durcir
  • préparations à base d’huile de paraffine: ramolis les selles ponctuellement
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17
Q

méca indiqués chez nourrissons contre RGO , indiquez méca d’action

A

pansements gastriques: neutralisent acidité gastrique donc tapissement oesophage pour l’isoler, forme aussi bouchon pour que le reflux ne remonte pas dans oesophage

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18
Q

moyens anti coliques utilisés chez nourrissons

A

mzternage proximal
massage abdomen
lait spécifique anti colique
probiotiques
phytothérapie
biberons anti coliques
solutions buvables
pansements gastriques
homéopathie
position 1/2 verticale

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19
Q

méca d’action et effets indésirables : IPP, anti H2, prostaglandine, anti ulcéreux, anti acides, pansement gastrique

A

anti H2: réduisent acide de estomac induite par histamine/ effets - : diarrhées, asthénie

IPP: inhibe pompes, effet puissant/ long terme: ostéoporose, infection digestive
prostaglandines anti U: effet cytoprotecteurs: fav sécrétion mucus, bicarbonate, effet anti sécrétoire/ diarrhées

anti acide : diminue acidité par simple neutralisation chimique des ions H+/ effet constipant, laxatifs

pansement gastrique: forme filme de surface de muqueuse dig qui l’a protége de acidité et subs irritantes/ constipation

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20
Q

méca d’action des laxatifs de lest et osmotiques

A

laxatifs de lests: aug du volume du bol fécal: aug péristaltisme intestinale
laxatifs osmotiques: provoquent 1 appel d’eau dans lumière intestinale qui ne sont pas résorbé par troubl dig et vont se transformer au niveau du colon en acide et éliminé dans selles

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21
Q

méca d’action laxatifs lubrifiants

A

à base d’huile de paraffine, ou de vaseline; ils provoquent une baisse de concentration des vitamines liposolubles

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22
Q

méca d’action laxatifs mécaniques

A

agissant par stimulation du réflexe de défécation

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23
Q

quelles sont les familles de médocs pour diarrhées chez adulte, méca d’action

A

solutions de réhydratation

anti sécrétoires intestinaux: empechent hypersécrétions dans intestin

ralentisseurs transit: ralentissement transit intestinal ce qui fav réabsorption d’eau

anti spasmodiques : calment douleurs

anti septiques intestinaux: possède activité anti bactérienne de contact
topiques absorbants: absorbent toxines bactériennes et forment pansement gastro intestinal

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24
Q

méca d’actions des anti spasmodiques anti cholinergiques et musculotropes

A

antispasmodiques musculotropes: relachent muscles lisses entrainant disparition des crampes douloureuses

anti cholinergiques : parasympa fav dig avec accélération du transit, aug des sécrétions dig, hypersalivation : ils vont bloquer activité

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25
Q

médocs pour dig difficiles

A

cholagogues
cholérétiques

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26
Q

famille de médocs pour prise en charge de PR

A

antalgique palier 1 et 2
infilrtation corticoides
TT: de fond : agent immuno suppresseurs

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27
Q

objectif du TT de la PR

A

ct terme: traiter douleur et obtenir rémission clinique
lg terme: prévenir lésions articulaire pour assurer maintien qualité de vie et fonction articulaire

28
Q

propriété et indications des AINS

A

propriété: anti inflammatoire, anti pyrétique, antalgique, anti agrégants plaquettaire
indications: dysménorrhées, douleurs post op, crise colique néphrétiques, arthrose douleurs, lombalgie

29
Q

recommandations utilisations AINS

A

absorption en milieu de repas
respect dose, durée
consulter si symptomes s’améliorent pas
arret du TT si épigastralgie et autres symptomes dig
surveilller effets indésirables cardio vascu

30
Q

méca d’action des antipsychotiques

A

ce sont des antagonistes des récepteurs centraux de la dopamine du type D2, destinés à diminuer transmission dopaminergiques excessive

31
Q

classification des psychotropes:

A

subs thymo régulatrice, psycholeptique (hypnotique, anxiolytiques), psychoanaleptique (anti dépresseurs), subs hallucinogène

32
Q

propriété et indications des antipsychotiques

A

propriétés: effet anti psychotique, sédatif à faible dose, désinihibiteur
indications: paranoia, hallucinations, états d’agitation, état psychotique aigue ou chronique

33
Q

effets 2nD anti psychotiques

A

3 troub et 1 manif
troub végé: bloquent syst para: consitpation, bouche sèche
troub psychiques: somnolence, léthragie
manif extrapyramidal: tremblements, troticolis
troub endoc: troub règles

34
Q

propriétés, indications, effets 2Nd des benzodiazépines

A

propriétés: effets anxiolytiques, sédatif, myorelaxants, anti convulsivants, amnésiants
indications : anxiété excessive, anxiété réactionnelle, états névrotiques
effets 2: somnolence diurne, diminution vigilance, amnésie, risque de dépendance

35
Q

famille de médocs utilisés dans prise en charge de troub anxieux aigu

A

si anxiété réactionnelle: benzodiazépines, et buspirone

36
Q

famille de médocs utilisés dans prise en charge de troub anxieux chronique

A

anti dépresseurs, benzodiazépines

37
Q

famille médocs pour insomnie

A

neuroleptiques, anxiolytiques, hypnotiques

38
Q

propriétés, indications, effets 2ndR antidépresseurs

A

propriétés: action sur psychisme
action sur sommeil
indications psychiques; TOC, état dépressifs; NON psychiatriques: enurésie, douleurs neuro
effet 2nDR: hypotension, sédation, dysf sex

39
Q

2 hépatoprotecteurs

A

Vitamine 6 et 12

40
Q

indications à l’acide ursodésoxycholique

A

dissout les calculs biliaires de cholestérol de diamètre inf à 5mm

41
Q

médocs utilisé dans prise en charge de dysménorrhées, indiquez brièvement méca d’action

A

antalgique, AINS
aspirine: anti agrégant plaquettaire
antispasomdiques: limiter douleurs associés à contract utérus
pilule oestroprogestative

42
Q

méca d’action proanthocyanidines pour les cystites

A

les flavonoides empêchent adhésion des bactéries à paroi de vessie

43
Q

effet 2ndR chimio

A
  • alopécie totale ou partielle
  • toxicité hématologique
  • mucites
  • toxicité dig
  • toxicité gonadique
44
Q

héparines standards : méca action, indication, effets 2ndR

A

héparines se lient et activent l’anti thrombine 3 qui est subs qui empechent coagulation du sg/ héparines aussi jouent dans la favorisation de la lyse des caillots
indications : TT curatif de thrombose veineuse profonde, embolie pul
TT préventif du risque, thrombo embolique
effets 2ndR: accident hémorragique, thrombopénie

45
Q

effets 2ndR héparine à bas poids moléculaire

A

accidents hémorragiques, thrombopénie

46
Q

AVK méca, indications

A

indications : prévention états thrombotiques artériel, veineux
synthèse fact de coagulation dépendant de vitamine K

47
Q

recommandations utilisations anti coagulants

A
  • prise régulière, horaire fixe
  • pas chgt posologie sans médecin
  • si oublie: interdit 2 doses le lendemain
  • pas associé à autre médocs sans avis médical
  • prévenir médecin si effets indésirables
48
Q

indications anti agrégants plaquettaires

A

après infarctus du myocarde
après AVC

49
Q

effets 2dr diurétiques

A

désydratation, hypokaliémie, hypotension, crise de goutte

50
Q

recommandations utilisation diurétiques

A

boire régulièrement
prendre aliments riches en potassium
prise de tension art régulière pour détecter hypotension

51
Q

effets 2ndr IEC

A

hyperkaliémie, hypotension, toux sèche et persistante, inflammation locale pulm

52
Q

classes de médocs pour HTA et méca d’action

A
  • béta bloquants: réduise fréquence cardiaque, contractilité cardiaque : diminution pression art
  • anti diurétique: empechent réab de sodium au niveau rénal –> aug excrétion urinaire et donc diminution pression art
  • médocs d’action vascu périph: IEC : empeche transformation de angiotensine 1 et 2 donc diminue résistance art et pression art
  • antihypotenseurs d’action centrale
53
Q

citez indications vasodilatateurs et anti ischémiques

A

amélioration synd de Raynaud, TT artérites, TT d’appoint des baisses d’acuité, troub champs visu d’origine vascu, TT d’appoint insuff coronarienne

54
Q

citez classes médocs asthme + méca

A

corticoides : anti Infla
bronchodilatateurs: esset stimulant centre respi, améliore contract diaph

55
Q

effets 2ndR corticoides inhalés, béta stimulants

A

corticoides: dysphonie
béta stimulants: tremblements, accoutumances, tachycardie

56
Q

effets 2ndr insuline

A

si posologie trop importante, si mode de vie mal adapté
hypoglycémie

57
Q

effet 2ndr sulfamide hypoglycémiants

A

hypoglycémie
prise de poids

58
Q

metformine effets 2ndR

A

troub dig, effet anorexigène, acidose lactique

59
Q

effets 2ndR pilule

A

accidents thromboembolique, risque vasculaire, surcharge pondérale, risque cancérigène, états nauséeux, troub psycho, troub cutanés

60
Q

bénéfices cliniques pilules oestroprogrestatives

A

diminue risque cancer ovaire, endomètre, diminue risque de salpingite, risque matropathie bénigne, prévient GEU, carence en fer, ostéoporose

61
Q

classes médocs pour nausées, vomissements femme enceinte

A

doxylamine, vitamine B6, métoclopramide

62
Q

prise en charge phramaco hypoglyémie

A

correcteurs hypoglycémie: H aug libération glucose dans sg à partir glucogène par IV

63
Q

statines méca action et effets 2nR

A

diminue taux cholestérol dans sg
2NR: troub hépatique, rabdomyolise

64
Q

citez indications acides gras W3

A

effets cardio protecteurs, anti stress, prévention post infarctus

65
Q

médocs pour goutte et méca action

A

colchicine : diminue afflux leucocytaire, inhibe phagocytose des microcristaux d’urate et freine P° d’acide lactique en maintenant pH local normal

66
Q

recommandations utilisation de pilule

A

si oublie inf à 12H : poursuivre contraception à heure prévue en y associant 1 autre contraception
si sup à 12H: prendre pilule immédiatement puis prendre suivant à l’heure prévue

67
Q

voir tableaux des conseils

A