Physiologie de la grossesse

Question 1

le cycle menstruel commence avec (…) et se termine avec (….)

Answer 1

• le premier jour des règles
  -le jour précédent les règles suivantes

Question 2

La commande de ce cycle se fait à partir de quelle glandes ?

Answer 2

Hypothalamo-hypophyse

Question 3

Quelle hormone est sécrétée par l’hypothalamo-hypophyse ?

Answer 3

GnRh

Question 4

Quel est le rôle du GnRh ?

Answer 4

sécrétion des gonadostimulines : FSH et LH

Question 5

Quel est le rôle de la FSH

Answer 5

stimulation du follicule au niveau de l’ovaire

Question 6

quel est le rôle de la LH ?

Answer 6

la luténisation du follicule, donc sa transformation en corps jaune

Question 7

quelles sont les différentes phases au niveau de l’ovaire ?

Answer 7

folliculaire et lutéale

Question 8

que sécrète le follicule durant la phase folliculaire ?

Answer 8

hormones oestrogéniques, en particulier estradiol 17 bêta (hormone active)

Question 9

vrai ou faux. le follicule peut être visible à l’oeil nu à la surface de l’ovaire.

Answer 9

oui, le follicule grossit pendant la phase folliculaire et peut mesurer jusqu’à 2 cm

Question 10

quel est le rôle de la LH dans le cycle ovarien ?

Answer 10

sous l’effet de la LH, le follicule se rupture et libère l’ovule (ovulation) qui va être capté par la trompe.

Question 11

quelle est la façon normale d’exprimer les chromosomes d’un sujet normal de sexe féminin ?

Answer 11

46, XX

Question 12

quelle est la façon normale d’exprimer les chromosomes d’un ovule ?

Answer 12

23, X

Question 13

quelle est la façon normale d’exprimer les chromosomes d’un sujet féminin présentant le syndrome de Down ?

Answer 13

47, XX, +21

Question 14

Quand commence la phase lutéale ?

Answer 14

immédiatement après l’ovulation

Question 15

que devient le follicule dans la phase lutéale ?

Answer 15

corps jaune

Question 16

que sécrète le corps jaune ?

Answer 16

oestrogène + progestérone

Question 17

quelles sont les phases du cycle endométriale ?

Answer 17

phase proliférative et phase sécrétoire

Question 18

quelles sont les trois couches de l’endomètre pré-ovulatoire ?

Answer 18

endothéliale, stromale, glandulaire

Question 19

quel est le rôle de l’oestrogène dans la phase proliférative ?

Answer 19

le saignement du cycle précédent cesse, à la suite de la ré-épithélisation et l’angiogenèse.

Question 20

à quoi ressemble l’endomètre à la fin de la phase proliférative ?

Answer 20

l’endomètre est épaissi (hyperplasie glandulaire, augmentation de la substance stromale)

Question 21

à quoi ressemble les cellules glandulaires de l’endomètre au moment de l’ovulation ?

Answer 21

allongées et pseudostratifiées

Question 22

vrai ou faux. la durée de la phase proliférative est très variable et inconstante.

Answer 22

vrai

Question 23

la fenêtre d’implantation se situe à quels jours du cycle ?

Answer 23

jours 20-24 du cycle

Question 24

quelle structure sur la surface épithéliale est importante dans l’implantation du blastocyte ?

Answer 24

les pinopodes

Question 25

quels sont les changements pré-déciduaux qui se produisent dans la phase sécrétoire ?

Answer 25

-Croissance continuelle des artères spiralées (provenant des artères arquées du myomètre, branche des artères utérines), croissance régulée par le VEGF. -Développement des cellules stromales adjacentes aux artères spiralées, formant une matrice péricellulaire qui permet l'attachement du cytotrophoblaste.

Question 26

combien de jours dure le cycle mentruel ?

Answer 26

20 à 40 jours ou plus, moyenne de 28 jours.

Question 27

vrai ou faux. durant le cycle, la phase proliférative est toujours fixe et la phase sécrétoire varie.

Answer 27

faux. la phase proliférative varie et la phase sécrétoire est de 14 jours.

Question 28

quelle est la conséquence possible de l'utilisation des médicaments pour stimuler l'ovulation ?

Answer 28

nombreuses ovulations.

Question 29

qu'est ce qui se passe après la libération de l'ovule ?

Answer 29

l'ovule est capté par la trompe.

Question 30

quand est-ce que la fécondation se produit ? Où ?

Answer 30

dans les heures suivant une relation sexuelle, entre 4h et 6h, dans la partie externe de la trompe (l'ampoule).

Question 31

quand est-ce que l'embryon devient un fetus ?

Answer 31

10 ème semaine d'aménorrhée

Question 32

combien de cellule comprend le zygoe après 48h ?

Answer 32

8 cellules

Question 33

combien de cellules comprend la morula ?

Answer 33

12 à 16 cellules

Question 34

qu'est-ce qui se passe à partir de 50-60 cellules ?

Answer 34

formation d'un pôle embryonnaire et du pôle trophoblastique

Question 35

qu'est-ce qui se passe le 6 ème jour après la fécondation ?

Answer 35

le blastocyte s'implante dans l'endomètre.

Question 36

qu'est-ce que la décidualisation ?

Answer 36

les cellules qui augmentent de volume et deviennent rondes ou polygonales.

Question 37

quelles sont les modifications au niveau des artères spiralées ?

Answer 37

- le cytotrophoblaste va envahir les artères spiralées et en détruire la tunique musculaire. - elle ne vont plus réagir au contrôle neuro-vasculaire et aux médiateurs du tonus vasculaire. - augmentation du débit sanguin nécessaire à la croissane rapide du foetus.

Question 38

quel est le rôle du hCG ?

Answer 38

stimuler la production hormonale du corps jaune en attendant que le placenta puisse prendre la relève.

Question 39

quelle chaine est très spécifique à l'hormone hCG ?

Answer 39

la chaine bêta, celle qu'on dose lors du test de grossesse.

Question 40

à quel moment après la fécondation apparaissent l'ectoderme et l'endoderme ?

Answer 40

7 jours

Question 41

qu'est-ce qui se passe lorsque l'embryon est âgé de trois semaines ?

Answer 41

la gastrulation

Question 42

qu'est ce que la gastrulation ?

Answer 42

la migration des cellules de la ligne primitive qui vont déterminer la formation des trois feuillets définitifs : l'ectoderme, l'endoderme et le mésoderme.

Question 43

comment se fait les échanges entre la mère et le foetus ?

Answer 43

à l'aide des villosités choriales

Question 44

quand est-ce que les villosités choriales apparaissent ?

Answer 44

12 ème jour après la fécondation

Question 45

en absence d'implantation, qu'est-ce qui arrive au tissu décidual ?

Answer 45

éliminé lors des règles

Question 46

que contiennent les cellules des déciduales ?

Answer 46

du glycogène et des lipides

Question 47

combien de temps est-il nécessaire pour que l'endomètre soit décidualisé

Answer 47

une semaine

Question 48

quelles sont les différentes déciduales de l'endomètre ?

Answer 48

decidua basalis (basale), deciduas capsularis (capsulaire), deciduas vera (vrai ou parietalis)

Question 49

quelles sont les trois zones des déciduales pariétales ainsi que le composantes ?

Answer 49

zone compacte (cellules épithélioides), zone spongieuse (glandes distendues et très peu de stroma), zone basale (glandes et stroma).

Question 50

à quel niveau se fera la séparation du placenta lors de la délivrance ?

Answer 50

zone spongieuse

Question 51

quelle zone de la déciduale va régénérer l'endomètre dans la période post-partum ?

Answer 51

zone basale

Question 52

quelle couche de la decidual formera le placenta ?

Answer 52

decidua basalis qui formera le chorion frondosum.

Question 53

que formeront la decidua vera et capsularis ?

Answer 53

chorion laeve = chorion lisse, qui s'accolera à l'amnios pour former les membranes qui contiendront le foetus et le liquide amniotique.

Question 54

le placenta humain est hémochorial, qu'est ce que ça veut dire ?

Answer 54

snag meternel côtoie directement les tissus d'origine foetale

Question 55

vrai ou faux. le placenta joue un rôle dans la tolérence immunologique par la mère de son foetus

Answer 55

vrai

Question 56

les modifications endocriniennes les plus importantes sont dues à quelles hormones ?

Answer 56

hCG, HPL, oestrogène, progestérone

Question 57

vrai ou faux. l'augmentation importante des globules rouges nécessite un apport accru en fer

Answer 57

vrai

Question 58

vrai ou faux. le seuil d'excrétion rénale de glucose diminue

Answer 58

vrai, ce qui explique la glycosurie

Question 59

qu'est ce qui augmente les douleurs lombo-sciatiques chez les femmes enceintes ?

Answer 59

compensation en lordose

Question 60

quels sont les signes de certitude d'une grossesse ?

Question 61

quels sont les signes de présomption d'une grossesse ?

Question 62

quels sont les signes de probabilité de grossesse ?