PHYSIOLOGIE DE LA PARTURITION Flashcards
(38 cards)
Quels sont les 2 phénomènes qui déclenchent de façon spontanée le travail ?
les contractions utérines
les modifications cervicales
quels sont les 3 éléments qui constituent le col de l’utérus?
cellules, fibres, substance fondamentale
de quoi est pplmt constitué le col de l’utérus?
de tc
quelle est la p° la plus abondante du col?
collagène (82%)
de quoi est pauvre le col de l’utérus
c musculaires lisses
Modifications biochimiques du col lors de la mise en ~QCM session 1 PAR QUOI EST CARACTÉRISÉE LA MATURATION DU COL UTÉRIN?
oedème, infiltration leucocytaire , une dispersion de la trame collagénique résultant de la dégradation des molécules collagéniques
–> APPARITION D’UN NOUVEAU COLLAGÈNE PLUS LÂCHE
comment évolue le collagène lors de la maturation du col utérin ?
il devient plus lache
Maturation cervicale
- augmentation des gags
- augment° de la c° cervicale en acide hyaluronique –> favorise l’hydratation du col + fragilise le Collagène
- diminution de la c°cervicale en collagène d’environ 30à50%
de quelles hormones dépend la Maturation cervicale
progestérone
oestrogènes
ocytocine
prostaglandins
quels sont les deux éléments les + importants de la maturation cervicale ?
- augment° de la c° cervicale en acide hyaluronique
- dim° de la c° en collagène
comment évolue la muqueuse cervicale lors de la grossesse?
s’hypervascularise (pas de transformation déciduale)
prolifération des gl = sécrétion abondante de mucus –> bouchon muqueux
quel muscle permet les contractions ?
le myomètre
comment son réparties les fibres du ML du myomètre ?
selon un gradient : elles constituent =
- 69% du corps utérin
- 10% du col utérin
que permet la répartition des fibres du ML du myomètre ?
à orienter l’expulsion du fœtus
quels sont les 3 filaments qui constituent l’appareil contractile ?
les filaments fins d’active
les filaments épais de myosine
les FI
élément déclencheur de la contraction utérine
l’augmentation du taux de calcium intracytoplasmique
car cascade biochimique qui entraine la liaison des ions calcium et la calmoduline
puis P° des chaines légères de la myosine
Quelle hormone permet le maintien de la grossesse?
qu’inhibe t elle?
la progestérone
- ->elle inhibe les p° liées à la contraction du myomètre
- ->bloque la synthèse des prostaglandins
Quelle hormone favorise la maturation cervicale
oestrogènes
que se passe t il au niveau du col malgré les contractions si le col n’a pas subi de maturation cervicale
pas de dilatation
===>dystocie dynamique
à partir de qd le placenta synthétise lui mm la progestérone
6ème semaine
quelle hormone voit ses rc diminuer a la fin de la grossesse
la progestérone
à quoi serait due la maturation cervicale
à la levée du bloc progestéronique
quelle hormone voit ses rc augmenter au long de la grossesse
les oestrogènes
quel rc augmentent s/ l’effet des oestrogènes
les rc myométriaux - de l’ocytocine
- des prostaglandins