Physiologie digestive Flashcards
(148 cards)
1
Q
Quelle est la fonction principale du tube digestif?
A
L’acquisition de nutriments, d’eau et d’électrolytes essentiels à la vie.
2
Q
Quelle sont les fonctions (2) de l’oesophage?
A
- Transport du bolus vers l’estomac
2. protection des voies aériennes
3
Q
Comment l’oesophage reçoit le bolus alimentaire de la bouche vers l’estomac?
A
Par un mouvement de péristaltisme
4
Q
Quels types de muscles (2) sont présent dans l’oesophage?
A
- muscle strié (tier supérieur)
2. muscle lisse (2/3 inf)
5
Q
Quand est-ce que l’oesophage n’agit pas de façon volontaire?
A
Quand le bolus atteint le palais mou.
6
Q
Quel nerf est responsable de la déglutition?
A
Le nerf crânien 12
7
Q
Comment fonctionne le nerf crânien 12?
A
Il active les muscles striés de la langue, qui propulse volontairement le bol alimentaire vers le pharynx.
8
Q
Quel est l’utilité du nerf crânien 9 et crânien 10?
A
Ils orchestrent un mouvement réflexe et involontaire du palais, du pharynx, du larynx et de l’oesophage supérieur.
9
Q
Qu’entraine le dysfonctionnement des réflexes de déglutition?
A
Une dysphagie haute de transfert qui permet un passage de liquide à la trachée, qui se manifeste par des quintes de toux réflexes.
10
Q
Qu’est-ce que le péristaltisme oesophagien?
A
C’est une action musculaire involontaire qui est médiée par le système nerveux entérique du plexus d’Auerbach
11
Q
Quel nerf stimule le passage du bolus alimentaire dans l’oesophage?
A
Les nerfs sensitifs du plexus
12
Q
Qu’est-ce qui déclenche une contraction des muscles circulaires en amont du bolus dans l’oesophage?
A
- la sécrétion de neurotransmetteurs (acétylcholine et neurokinine)
- un relâchement simultané des muscles circulaires en aval du bolus, grâce à la sécrétion de VIP (vasointestinal polypeptide) et de la sécrétion d’oxyde nitrique (NO).
13
Q
Quelles sont les trois types d’ondes péristaltiques dans l’oesophage?
A
- Onde primaire
- Onde secondaire
- Onde tertiaire
14
Q
Qu’est-ce que l’onde primaire?
A
Il est initiée en réponse à la déglutition, elle propulse le bolus du haut vers le bas à une vitesse de 3 à 4 cm/sec de manière irréversible. On peut ainsi boire
la tête en bas.
15
Q
Qu’est-ce que l’onde secondaire?
A
Il est initiées de façon réflexe en réponse à une stimulation locale des nerfs sensitifs par des résidus alimentaires, elles peuvent commencer à n’importe quel niveau de l’oesophage et repoussent le matériel en provenance de
l’estomac lorsqu’il y a des épisodes de reflux gastro-oesophagien.
16
Q
Qu’est-ce que l’onde tertiaire?
A
On les observe chez des individus normaux, mais aussi lors d’états pathologiques ; elles sont des contractions non péristaltiques des muscles circulaires et elles n’ont pas de fonction motrice propulsive. Ainsi, on les retrouve en présence d’achalasie ou de spasmes diffus de l’oesophage, parfois douloureux.
17
Q
Quand est-ce que le SOI (sphincter oesophagien inférieur) est relâché?
A
À l’arrivée du bolus alimentaire sous l’action de la NO (nitric acid) et de VIP (vasointestinal polypeptide).
18
Q
Quelles sont les 5 principales fonctions de l’estomac?
A
- Réception d’un volume alimentaire.
- Stérilisation des ingestas
- Digestion chimique
- Digestion mécanique, nommée trituration
- Régulation de la vidange gastrique.
19
Q
Qu’est-ce que la réception d’un volume alimentaire?
A
La diminution du tonus musculaire gastrique lors de la réception d’aliments (relaxation réceptive) permet d’accommoder un plus grand volume sans augmenter la pression intra-gastrique.
20
Q
La stérilisation des infestas est fait grâce à quel agent sécréteur?
A
l’acide chlorhydrique
21
Q
La digestion chimique est fait grâce à quels agents sécréteurs?
A
L’acide chlorhydrique et la pepsine
22
Q
Comment fonctionne la digestion mécanique fonctionne-t-elle?
A
Par les contractions gastriques, qui mélangent les ingestas et les sécrétions salivaires et gastriques pour mieux préparer les aliments pour leur transfert à l’intestin grêle.
23
Q
Quelle cellule unique à l’estomac sécrète de l’HCl et le facteur intrinsèque?
A
Cellule pariétale
24
Q
Par quoi est-ce que la sécrétion de l’HCl est-elle stimulée? (3)
A
- l’histamine (récepteur H2)
- l’acétylcholine (récepteur M3)
- la gastrine (récepteur CCK-B)
25
Par quoi est-ce que la sécrétion de l'HCl est-elle inhibée? (2)
1. somatostatine
| 2. prostaglandines
26
V/F La cellule pariétale est endommagée par ses propres sécrétions très acides. Expliquez votre réponse
Faux, puisqu’elle change de forme et développe des villosités qui la protègent lorsqu’elle sécrète le HCl. De plus, cette cellule est enfouie profondément au niveau des cryptes gastriques, ce qui la protège davantage de l’acidité.
27
Quelle est la fonction du facteur intrinsèque?
Permettre l’absorption de la vitamine B12 au niveau de l’iléon terminal
28
Que sécrète la cellule principale? (2)
1. Pepsinogène
| 2. Lipase gastrique
29
Quand est-ce que le pepsinogène génère de la pepsine?
Lorsqu'il entre en contact avec un pH acide.
30
Quelle est la fonction du pepsine?
Scinder les polypeptides en peptides
31
Quelle est la fonction de la lippes gastrique?
Digestion des lipides
32
Que sécrète la cellule à mucus (ou caliciforme)? (2)
1. mucus
| 2. bicarbonate
33
Dans quelle région (apicale ou basale) sont situés les granules sécrétoires de la cellule à mucus?
apicale
34
Par quoi est stimulé la sécrétion de mucus?(3)
1. nerf crânien 10 (nerf vague)
2. agents cholonergiques
3. prostaglandines
35
Par quoi est inhibé la sécrétion de mucus?
certains médicaments comme les AINS
36
V/F Le mucus forme une mince couche protectrice de glycoprotéines à la surface luminale des cellules gastriques, afin que ces dernières ne soient pas endommagées par l’acidité de l’estomac (pH 1-2).
Vrai
37
Quelle est les fonctions du bicarbonate dans l'estomac? (2)
1. créer un micromilieu (pH 7) sous la couche de mucus
| 2. protéger les cellules gastriques du contenu luminal acide
38
Que sécrètent les cellules endocrine ECL (EnteroChromaffin-Like Cell)?
L'histamine
39
Dans quelle région (apicale ou basale) sont situés les granules sécrétoires de la cellule ECL?
Basale (pcq sa sécrétion d'effectue dans l'espace extracellulaire)
40
Par quelle voie adissent les cellules ECL?
Paracrines
41
Par quoi est inhibé la sécrétion de l'histamine? (2)
1. la somatostatine
| 2. le peptide YY
42
Que sécrète les cellules G?
La gastrine
43
Dans quelle région (apicale ou basale) sont situés les granules sécrétoires de la cellule G?
Basale parce que la sécrétion est endocrine (sanguine)
44
Où est sécrété la gastrine?
Dans la circulation sanguine
45
Pourquoi la gastrine est sécrétée dans le sang?
Afin de stimuler par voie endocrine la cellule ECL à sécréter davantage d’histamine. Celle-ci stimulera par la suite par voie paracrine la cellule pariétale à sécréter davantage de HCL.
46
Par quoi est stimulé la gastrine? (3)
1. nerf vague
2. gastrin-releasing-peptide
3. la présence d’acides aminés en postprandial dans l’estomac
47
Par quoi est inhibé la gastrine?
le pH gastrique très acide
48
Que sécrète la cellule D?
la somatostatine
49
Dans quelle région (apicale ou basale) sont situés les granules sécrétoires de la cellule D?
Basale car la somatostatine est sécrétée dans le sang
50
Quel est la fonction de la somatostatine?
Elle permet d’inhiber la sécrétion des cellules G, ECL et
pariétale par voie paracrine. Ainsi, la cellule D a pour rôle de réguler l’activité sécrétoire des cellules qui ont pour fonction de sécréter le HCl.
51
Par quoi est stimulé la sécrétion de somatostatine?
pH < 2
52
Que sécrète la cellule P/D?
l'hormone ghréline, dans le sang
53
Dans quelle région (apicale ou basale) sont situés les granules sécrétoires de la cellule P/D?
basale
54
Quelle est la fonction de la ghréline?
La régulation de l'appétit
55
Qu'est-ce qui augmente la sécrétion de la ghréline?
La période de jeûne, ce qui stimule l'appétit
56
Quelles sont les trois principales voies de régulation de l'acide gastrique?
1. neurocrine
2. endocrine
3. paracrine
57
La voit neurocrine agit sur quels acides gastrique? (2)
1. acetylcholine
| 2. noradrénaline
58
La voit endocrine agit sur quels acides gastrique? (2)
1. gastrine
| 2. ghréline
59
La voit paracrine agit sur quels acides gastrique? (2)
1. somatostatine
| 2. histamine
60
Nommez les trois phases de régulation comprises dans l'estomac.
1. Phase céphalique
2. Phase gastrique
3. Phase intestinale
61
Par quoi est stimulé la phase céphalique?
Par le stress, le psychisme
62
Quel nerf est impliqué dans la stimulation de la phase céphalique?
Nerf vague
63
V/F La phase céphalique dure plutôt longtemps.
Faux. Elle est plutôt courte
64
Quelle portion de la sécrétion d'acide postprandial est fait dans la phase céphalique?
20%
65
Qu'est-ce qui déclenche la phase gastrique?
L'arrivée de la nourriture à l'estomac
66
Dans quelle phase est-ce que la sécrétion post-prandiale de l'HCl est-elle à son maximum?
La phase gastrique
67
Comment fonctionne la phase gastrique?
Les acides aminés contenus dans le repas activent les cellules G qui déversent plus de gastrine dans la circulation sanguine et stimulent ainsi par voie endocrine les cellules ECL. Les cellules ECL sécrètent alors l’histamine qui stimule à son tour les cellules pariétales par voie paracrine. La cellule pariétale active ses pompes à protons et sécrète le H+.
68
Quand est-ce que la sécrétion de gastrine par les cellules G cesse?
Lorsque le pH < 2 et que le contenu en acide aminé dans l’antre diminue par la vidange du chyme gastrique au grêle.
69
Quand est-ce que la sécrétion de somatostatine par les cellules D débute?
Lorsque le pH < 2
70
Par quoi est définie la phase intestinale?
Par l’entrée du chyme dans le duodénum.
71
Quelle pourcentage de sécrétion de HCl est faite dans la phase intestinale?
Cette phase représente moins de 10 % de la sécrétion totale de HCl, puisque cette sécrétion est inhibée par des hormones issues de l’intestin grêle
72
Définie le phénomène de relaxation adaptative.
la capacité de l’estomac à augmenter son volume sans pour autant augmenter sa pression intraluminale, permet
d’ingérer une grande quantité d’aliments en un court laps de temps.
73
Comment fonctionne le phénomène de relaxation adaptative?
Par inhibition du tonus de muscles lisses des parois gastriques.
74
V/F La relaxation adaptative évite aussi une vidange trop rapide (dumping) du contenu gastrique vers le grêle. Ce tonus détermine la régulation de la vidange des liquides ingérés.
Vrai
75
Quelle est la fonction de la trituration?
La bonne digestion mécanique des aliments
76
Comment fonctionne la trituration?
Lorsque la vague de contraction musculaire atteint le pylore, il se contracte à son tour et se ferme, créant un mouvement de retour du chyme au centre de l’estomac ; ce mouvement de va-et-vient du contenu triture le repas. Cette « pompe antro-pylorique » régule finement la vidange gastrique. La force de contraction du pylore diminuera lorsque le pH gastrique est acide, mais augmentera lorsque le duodénum détectera un contenu trop osmolaire, trop gras (récepteurs duodénaux) ou trop acide. Une sécrétion de CCK et de sécrétine augmentera alors la résistance à l’évacuation.
77
Pourquoi les aliments liquides sont plus rapidement évacués de l'estomac?
le pylore laisse aisément passer les particules ayant un diamètre inférieur à 2 mm. C’est la contraction tonique du fundus qui permet de pousser les aliments liquides vers le pylore et l’antre gastrique.
78
Comment fonctionne la vidange des aliments solides?
Les muscles circulaires permettent de propulser les aliments solides vers le pylore via des contractions circonférentielles et péristaltiques. Ainsi, les aliments ayant un diamètre de plus de 2 mm sont retenus par le pylore jusqu’à ce que la digestion mécanique (trituration) et chimique (dégradation) diminue leur taille sous le seuil de 2 mm. La vidange des solides ne débute qu’après un plateau de 20 à 30 minutes (aucun aliment ne passe le pylore) et elle progresse par la suite de façon linéaire et constante.
79
Quelles sont les trois parties de l'intestin grêle?
1. duodénum
2. jéjunum
3. iléon
80
Quelles sont les 2 principales fonction de l'intestin grêle?
1. digestion dans sa lumière
| 2. absorption à sa surface
81
Quelles voies doivent être traversées par les substrats pour enfin être dirigé vers la circulation veineuse?
1. membrane apicale des cellules
| 2. membrane basale
82
Quelles types de molécules empruntent la voie para cellulaire?
les petites molécules, comme l'eau et les ions
83
Qu'est-ce qui empêche les bactéries d'entrer dans l'organisme par voie para cellulaire?
La jonction serrée
84
Quelles sont les 4 caractéristiques physiques de l'intestin grêle les plus importantes?
1. Bordure en brosse
2. Villosités
3. Plis circulaires
4. Longeur du tube
85
Que contient un entérocyte? (3)
1. Pôle apical
2. Pôle basolatéral
3. Cytoplasme
86
Quelle est la fonction du cytoplasme dans l'entérocyte?
Le cytoplasme contribue à la digestion en scindant davantage certains dipeptides et tripeptides. C’est aussi dans le cytoplasme que s’assemblent les chylomicrons.
87
Quel est le devenir ultime des nitrates de carbone (carbohydrates)?
des disaccarides pour enfin devenir des monosaccharides
88
Qu'est-ce que la bouche sécrète pour transformer des polysaccarides en disaccarides?
amylase salivaire
89
Quel ratio de la digestion des hydrates de carbone est faite dans la bouche?
1/3
90
Qu'est-ce que le pancréas sécrète dans la lumière intestinale pour transformer les hydrates de carbone?
amylase pancréatique
91
Quel ratio des hydrates de carbone est digéré dans la bouche?
2/3
92
Par quels transporteurs la membrane basolatérale transfère-t-elle les monosaccharides vers la circulation sanguine?
GLUT-2
93
Nommez les différentes phase de la protéine avant de devenir un acide aminé.
Protéine --> oligopeptides --> acides aminés ou di/tri-peptides --> acides aminés
94
Qu'est-ce que l'estomac sécrète pour rapetisser les protéines en olligopeptides? (2)
1. HCl
| 2. pepsine
95
Quelle sont les enzymes pancréatiques sécrétés pour rapetisser les protéines? (2)
1. La carboxy-peptidase scinde les oligopeptides en acides aminés.
2. La trypsine, l’élastase et la chymotrypsine transforment les oligopeptides en di/tri-peptides.
96
Quelle est le rôle des microvilosités membranaire dans la transformation des protéines en a. a. ?
Ils transforment le reste des di-peptides/tri-peptides en
| acides aminés par la peptidase pancréatique et il y a absorption par PEPT-1
97
Quelle es the rôle des étérocytes dans la transformation des protéines en a. a. ?
Ils transforment le reste des di-peptides/tri-peptides en acides aminés par la peptidase cytoplasmique.
98
V/F La membrane basale transfère les acides aminés vers la circulation sanguine par des transporteurs spécialisés.
Vrai
99
Quel est le rôle de la bouche dans la transformation des lipides?
Elle sécrète de la lipase linguale qui digère une faible proportion des lipides (moins de 10 %).
100
Quelle est le rôle de l'estomac dans la transformation des lipides?
sécrétion de la lipase gastrique qui a aussi un rôle mineur
101
Quelle est le rôle de la lippes pancréatique dans la transformation des lipides?
scinde les triglycérides en 3 acides gras libres et en
| 1 glycérol.
102
Quelle est le rôle du cholestérol ester hydrolase et de la phospholipase dans la transformation des lipides?
hydrolysent le cholestérol et les phospholipides.
103
Quelle est le rôle des sels binaires dans la transformation des lipides?
émulsifient les graisses et créent des micelles afin de les
| rendre plus solubles et de faciliter l’absorption
104
Quelle est le rôle de la bordure en brosse de l'intestin grêle dans la transformation des lipides?
absorption et dégradation des micelles pour en libérer leur contenu dans les entérocytes. L’absorption des micelles se fait au niveau du grêle moyen et du grêle distal.
105
Quelle est le rôle des cytoplasmes de l'intestin grêle dans la transformation des lipides?
reformation des triglycérides et du cholestérol à partir des produits de dégradation des micelles. Les triglycérides, le cholestérol et les vitamines A, D, E et K s’assemblent en chylomicrons. Des apolipoprotéines sont également créées pour le transport.
106
Quand ils ne sont plus dans l'intestin, où vont les chylomicrons?
Ils sont portés vers la circulation lymphatique qui se déverse dans la veine sous-clavière gauche, se propageant ainsi dans la circulation systémique.
107
Quel est le transport des sels binaires dans l'intestin grêle?
Ils sont réabsorbés au niveau de l’iléon terminal et retournés au foie par la veine porte, puis sont réutilisés et excrétés à nouveau dans la bile.
108
Qu'est-ce qu'une vitamine?
C'est une substance organique qui est de provenance diététique puisqu’elle n’est pas synthétisée par l’organisme
109
Quelles sont les vitamines liposolubles?
A, D, E, et K
110
Par quoi sont absorbées les vitamines liposolubles?
Elles sont absorbées avec les lipides grâce aux enzymes pancréatiques et la formation de micelles
111
Quelles sont les vitamines hydrosolubles?
B1, B2, B3, B6, B12, vitamine C, biotine, acide pantothénique
112
Par quoi sont absorbées les vitamines liposolubles?
Grâce à plusieurs mécanismes de transports au niveau du grêle proximal.
113
Comment est-ce que le calcium est absorbé?
Il est absorbé principalement par voie transcellulaire et, lorsque la concentration est élevée, par voie paracellulaire. Le transport actif est effectué aux duodénum et jéjunum.
114
Où est-ce que le fer est absorbé?
Il est absorbé à seulement 10-20 % et cela se produit au duodénum et au grêle proximal.
115
Comment absorbons-nous la vitamine B12?
les aliments sont scindés en composantes simples (monosaccharides, acides aminés, acides gras) pour permettre leur absorption, souvent assurée par des transporteurs membranaires spécifiques.
116
Quelles sont les deux cellules qui permettent à l'intestin grêle de pousser la nourriture tout au long de son trajet?
1. les cellules de Cajal (pacemaker intestinal)
| 2. le plexus d’Auerbach (propagation de l’onde de dépolarisation)
117
Que sont les cellules de Cajal?
Ce sont des neurones du plexus d’Auerbach qui génèrent des ondes de dépolarisation répétées. La transmission de ces dépolarisations rythme les contractions des muscles lisses du grêle, mais contrairement au coeur, un QRS ne survient pas à chaque dépolarisation. Elles agissent ainsi comme des pacemakers afin de réguler la motricité du grêle. Plusieurs pacemakers sont distribués au long du grêle, chacun avec une zone d’influence assez courte (10 à 50 cm), avec des fréquences qui diminuent tout au long du grêle (16/minute à 10/minute).
118
Qu'est-ce que le plexus d'Auerbach?
transmet la dépolarisation et coordonne aussi le réflexe péristaltique à chaque endroit stimulé par le contenu intestinal. Ainsi, en réponse à une distension générée par un bolus alimentaire, l’intestin répond avec une contraction en amont du bolus et une relaxation en aval pour favoriser le mouvement du bolus vers l’aval.
119
V/F Lors de la contraction en aval, le muscle circulaire se contracte et le muscle longitudinal se relaxe.
Faux. Ceci arrive en amont
120
Qu'est-ce que le plexus de Messener?
Situé dans la sous-muqueuse, il permet d’agiter la muqueuse (une fine couche de muscles lisses est présente dans la muqueuse) et ses villosités. Il transmet des influx des récepteurs intestinaux pour coordonner les réponses hormonales du tube digestif.
121
Quelles sont les deux différentes activités contractiles de l'intestin grêle?
1. période de jeûne, ou période interdigestive
| 2. période post-prandiale ou période digestive.
122
Qu'est-ce que la période interdigestive?
l’estomac et le grêle sont au repos : relative inactivité contractile, mais qui augmente pour culminer en contractions maximales et de haute amplitude dénommé le « complexe moteur migrant »
123
Quelle est la duré de la période interdigestive?
Ce cycle dure environ 2 heures et est constitué
de 3 phases successives.
a) Phase 1 : 90 minutes sans contraction
b) Phase 2 : 20 min, contractions modérées ; mouvement de va-et-vient du
contenu intestinal
c) Phase 3 : 3-5 min, contractions puissantes et péristaltiques qui débutent
dans l’estomac et ensuite migrent lentement au duodénum jusqu’à l’iléon,
poussant le contenu vers l’aval. La phase 3 vide le tube et diminue le nombre
de bactéries.
124
Quelle est la duré de la période interdigestive?
Ce cycle dure environ 2 heures
125
Quelles sont les principales caractéristiques de la phase 1?
90 minutes sans contraction
126
Quelles sont les principales caractéristiques de la phase 2?
20 min, contractions modérées ; mouvement de va-et-vient du contenu intestinal
127
Quelles sont les principales caractéristiques de la phase 3?
3-5 min, contractions puissantes et péristaltiques qui débutent dans l’estomac et ensuite migrent lentement au duodénum jusqu’à l’iléon, poussant le contenu vers l’aval. La phase 3 vide le tube et diminue le nombre de bactéries.
128
Qu'est-ce que la période digestive?
Après un repas, la vitesse du transit intestinal doit favoriser une absorption maximale. Ainsi, en période post prandiale, l’activité motrice du grêle s’apparente à celle présente lors de la phase 2 de la période de jeûne ; la phase 1 étant trop lente et la phase 3 étant trop rapide.
129
Quelles sont les 3 fonctions du colon?
emmagasiner les déchets, d’absorber l’eau et de contrôler la vidange.
130
Quelles sont les 3 fonctions du colon?
1. emmagasiner les déchets
2. absorber l’eau
3. contrôler la vidange.
131
V/F Le colon a une motilité différente de celle de l’oesophage, de l’estomac et du grêle, qui est effectivement sporadique, sans péristaltisme.
Vrai
132
V/F Le colon se vide souvent complètement?
Faux. Il ne se vide jamais complètement
133
Quelle est la conséquence du fait que le colon ne se vide jamais complètement?
Ça permet une pullulation bactérienne (bactéries nourries par les aliments non digérés ou non absorbés qui sont déversés au cæcum)
134
Quel pourcentage du volume liquidien venant de l'intestin grêle est-ce que le colon réabsorbe?
90%
135
V/F Le colon est un organe essentiel à la survie?
Faux
136
Comment fonctionne l'absorption de l'eau et du sodium dans le colon?
Comme dans l’entérocyte, l’absorption active du sodium influence l’absorption de l’eau. En effet, une pompe à sodium (Na/K ATPase), située sur la membrane basale des colonocytes, excrète le sodium dans l’espace intercellulaire. L’hypoconcentration intracellulaire de Na fait migrer passivement le Na de la lumière du côlon vers l’intérieur des colonocytes. Les molécules d’eau suivent ce mouvement de transport du sodium pour équilibrer les concentrations. En outre, lorsque qu’une hypovolémie du volume sanguin est détectée, l’aldostérone (un minéral corticoïde sécrété par les surrénales) agit sur la pompe Na/K au niveau du côlon et aux tubules distaux des reins afin d’augmenter l’absorption de l’eau.
137
Combien d'espèce y a-t-il dans la microbiote intestinale?
La flore colique est composée d’environ 500 à 30 000 espèces différentes pour un grand total de 1014 bactéries/mL.
138
Décrire le rôle des bactéries dans le colon.
Les bactéries anaérobes sont plus présentes que les aérobes. Ces bactéries peuvent être néfastes pour la santé humaine si elles envahissent les tissus (diverticulites, colites ischémiques, appendicites, ischémies intestinales), mais le côlon sain les contient sans souffrir. Les bactéries assurent également une sorte de protection contre des bactéries plus nuisibles (ex : développement de colite à Clostridium difficile lors d’un déséquilibre de la flore colique à la suite de la prise d’antibiotique). Les nutriments
non absorbés peuvent être utilisés par les bactéries coliques pour leur propre survie et multiplication; il en résulte la formation de différents gaz (ce qui participe aux odeurs des selles). Certaines bactéries permettent aussi la transformation de sucre en acides gras, certains pouvant être absorbés par diffusion simple.
139
V/F La vitesse de transit du côlon est plus lente que les autres organes du tube digestif (1 à 3 jours pour traverser du caecum à l’expulsion).
Vrai
140
V/F Plus le transit dans le colon est long, plus les selles seront liquides.
Faux. Le contraire est vrai
141
Qu'est-ce qui influence l'activité des muscles circulaires?
la distension des parois coliques
142
Décrivez la motilité du colon
le côlon ascendant se contracte lorsque plein durant quelques minutes, évacuant son contenu au côlon transverse. Quelques heures plus tard, le transverse pourra se contracter. Éventuellement, les fèces seront propulsées au rectum et alors un besoin exonérateur sera
perçu.
143
Est-ce que le rythme de contraction du colon est régulier?
Non, il est irrégulier
144
Quel est le rôle de l'anorectum?
Assurer la continence
145
Pourquoi est-ce que la sensibilité anorectale est-elle différence du reste du tube digestif?
elle est en partie « consciente » et en partie réflexe, nous permettant de déféquer dans les moments opportuns et dans un lieu choisi
146
Quelle récepteur doit être activé pour que l'envie d'aller à la selle se fasse sentir?
tensiorécepteurs
147
Comment fonctionne le réflexe recto-anal inhibiteur
Le sphincter interne se relâche lorsqu’il perçoit une augmentation de pression dans le rectum. C’est alors qu’une partie du contenu rectal descend dans la partie haute du canal anal. Cela permet à l’épithélium malpighien de percevoir la nature du contenu (liquide, solide, gazeux) et à l’individu d’adapter sa conduite en fonction de la nature de ce dernier. Durant notre sommeil, on évacue des gaz, mais pas de liquide ni de solide.
148
Comment fonctionne le réflexe recto-anal excitateur?
C’est également un réflexe sous le contrôle du système nerveux, mais c’est une capacité qui est acquise. Ce réflexe permet que la défécation soit un choix volontaire en contrôlant l’ouverture du sphincter anal externe. Ainsi, la relaxation du muscle releveur de l’anus, la relaxation des sphincters interne et externe, la contraction du rectum et la contraction abdominale permettent une évacuation volontaire de l’ampoule rectale. Au contraire, une
contraction du muscle releveur de l’anus, une fermeture des sphincters interne et externe, une relaxation du rectum et l’absence de contraction abdominale permettent une continence volontaire.
