Physiologie - Hypoxémie

Question 1

Quels sont les principaux mécanismes d’hypoxémie?

Answer 1

• Diminution d’O₂
• Hypoventilation
• Anomalies ventilation/perfusion
• Shunt

Question 2

Concernant l’hypoxémie :

Quel(s) mécanisme(s) peuvent entraîner une diminution d’O₂?

Answer 2

• Diminution de la pression barométrique (altitude)
• Diminution de la fraction inspiré d’O₂ (FiO₂)
• Hypercapnie (CO₂ prend la place de l’O₂ dans l’alvéole)

Question 3

Concernant l’hypoxémie :

Quel(s) mécanisme(s) peuvent entraîner une hypoventilation?

Answer 3

Intoxication

Alcool (ROH) ou Opiacés

Question 4

Concernant l’hypoxémie :

Quel(s) mécanisme(s) peuvent entraîner une anomalie ventilation/perfusion?

Answer 4

Pneumonie (sécrétions occupent certaines alvéoles)

• Alvéole peu ventilée mais bien perfusée
• Alvéole bien ventilée mais peu perfusée

Question 5

Concernant l’hypoxémie :

Quel(s) mécanisme(s) peuvent entraîner un shunt?

Answer 5

• Malformation congénitale cardiaque
• Pneumonie très importante (bloque complètement la ventilation, perfusion persiste)

• Mélange sang oxygéné & désoxygéné
• Anomalie ventilation/perfusion à l’extrême

Question 6

Concernant l’hypoxémie :

Vrai ou Faux
Une anomalie ventilation/perfusion répond bien à la fraction inspirée d’O₂ (FiO₂).

(masque d’oxygène)

Answer 6

Vrai

Question 7

Concernant l’hypoxémie :

Vrai ou Faux
Un shunt répond bien à la fraction inspirée d’O₂ (FiO₂).

(masque d’oxygène)

Answer 7

Faux

Il y répond peu.

Question 8

Concernant l’hypoxémie :

Pourquoi un shunt répond peu à la fraction inspirée d’O₂ (FiO₂)?

(masque d’oxygène)

Answer 8

• Sang shunté contient peu d’O₂
• Pas d’effet de la FiO₂ car la ventilation ne se rend pas au sang
• Sang non-shunté a contenu normal en O₂ → Difficile d’augmenter cette saturation
• Minime liaison de l’hémoglobine non oxygénée avec l’O₂ lors du mélange du sang oxygéné et non oxygéné

Question 9

Définir l’hypoxémie.

Source : Insuffisance respiratoire

Answer 9

Abaissement du contenu en oxygène du sang, généralement défini comme une PaO2 inférieure à 60 mmHg.

Question 10

Définir l’hypoxie.

Source : Insuffisance respiratoire

Answer 10

Déficit oxygénatif au niveau tissulaire se traduisant par une dysfonction cellulaire et le passage en anaérobie.