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PHA-2044: Préparations syst. hormonales et rx du sang 1 > Physiopathologie 2 - Principes généraux en endocrinologie > Flashcards

Physiopathologie 2 - Principes généraux en endocrinologie Flashcards

1
Q

À quel endroit les glandes surrénales sont-elles localisées?

A

Au dessus des reins

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Q

Quelles sont les 2 régions au sein des glandes surrénales?

A

Cortex surrénal

Médullosurénale

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3
Q

Quel mode de communication est présent entre le cortex et la médullosurénale?

A

Paracrine

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4
Q

Qu’est-ce qui est sécrété par le cortex surrénal?

A

Des hormones stéroïdes essentielles à la vie

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5
Q

Qu’est-ce qui est sécrété par la medullosurrénale?

A

Noradrénaline

Adrénaline

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6
Q

QSJ- Portion de la glande surrénale qui correspond à 80-90% de son volume.

A

Cortex surrénal

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7
Q

Quelles sont les 3 zones qui composent les corticosurrénales?

A

Zone glomérulée
Zone fasciculée
Zone réticulée

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8
Q

Qu’est-ce qui est sécrétée par la zone glomérulée des corticosurrénales?

A

Aldostérone

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9
Q

Qu’est-ce qui est sécrétée par la zone fasciculée des corticosurrénales?

A

Glucocorticoïdes (Cortisol)
Androgènes
Estrogènes

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10
Q

Qu’est-ce qui contrôle les sécrétions de glucocorticoïdes (surtout du cortisol) ?

A

Sous le contrôle de l’axe hypothalamo-hypophysaire (ACTH)

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11
Q

Qu’est-ce qui est sécrétée par la zone réticulée des corticosurrénales?

A

Déhydroépiandrostérone

Androstènedione

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12
Q

Qu’est-ce qui contrôle les sécrétions de la zone réticulée?

A

L’axe H-H et d’autres facteurs

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13
Q

Quels sont les rôles des glucocorticoïdes ?

A

– Rôle métabolique majeur
– Rôle dans l’adaptation au stress
– Propriétés anti-inflammatoires et immunomodulatrices

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14
Q

Quels sont les rôles des minéralocorticoïdes ?

A

Rôle vital dans la balance sodique / volume

extracellulaire

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15
Q

Quels sont les rôles des hormones sexuelles ?

A

Caractères sexuels secondaires

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16
Q

Quel est le précurseur des corticostéroïdes?

A

Cholestérol

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17
Q

Qu’est-ce qui permet la conversion de la pregnénolone en progestérone?

A

2 enzymes trouvées dans les microsomes du réticulum endoplasmique

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18
Q

V/F- Le cortisol et ses précurseurs sont stockés dans le cortex surrénal.

A

Faux

Pas de stockage surrénalien du cortisol et de ses précurseurs

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19
Q

La diffusion plasmatique du cortisol est-elle plutôt lente ou rapide?

A

Rapide

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20
Q

Que se produit-il les besoins en cortisol augmentent?

A

L’activation de la séquence de transformation du cholestérol augmente.

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21
Q

Quel est le principal minéralocorticoïde?

A

Aldostérone

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22
Q

QSJ-Enzyme présente dans la corticosurrénale, les testicules et les ovaires.

A

17-hydroxylase

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23
Q

La pregnénolone et la progestérone sont des substrats de quelle enzyme?

A

17-hydroxylase

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24
Q

V/F- L’enzyme 17-hydroxylase est présente dans la zone glomérulée.

A

Faux

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25
Q

Quelle est la conséquence de l’absence de l’enzyme 17-hydroxylase dans la zone glomérulée?

A

Pas de synthèse de cortisol, juste des minéralocorticoïdes

26
Q

Au niveau périphérique, en quoi sont convertis le DHEA et le DHEA-S?

A

Testostérone

Estradiol

27
Q

V/F-Chez la femme, les surrénales sont responsables de 50% de la production des androgènes.

A

Vrai

28
Q

Le DHEA et le DHEA-S possèdent-ils une faible ou une forte activité androgénique?

A

Faible activité androgénique

29
Q

À la ménopause, d’où proviennent les estrogènes?

A

Des surrénales

30
Q

V/F- La production androgénique est significative chez l’homme.

A

Faux

31
Q

À quelles protéines plasmatiques les corticostéroïdes se lient-ils?

A

Liaison plasmatique à la transcortine et à l’albumine

32
Q

V/F- Le cortisol subit une filtration glomérulaire.

A

Vrai

33
Q

V/F- La cortisone exogène est une source de cortisol.

A

Vrai

34
Q

V/F- Le cortisol peut être converti en cortisone.

A

Vrai

35
Q

QSJ- Indice de la sécrétion de cortisol lors de fonctions hépatiques et rénales normales.

A

17-hydroxycorticostéroïdes

36
Q

Le temps de demie vie de l’aldostérone est-il court ou long?

A

t1/2 relativement courte

37
Q

Quel est le mode d’élimination de l’aldostérone?

A

Métabolisme hépatique et excrétion rénale

38
Q

Quel est le mode d’élimination des androgènes?

A

Métabolisme hépatique et excrétion rénale sous forme

de 17-cétostéroïdes

39
Q

L’aldostérone se lie-t-elle fortement aux protéines plasmatiques?

A

Liaison de 60 % à des protéines plasmatiques

40
Q

Le cortisol se lie-t-il davantage à la transcortine ou à l’albumine?

A

90-95 % de liaison du cortisol à la transcortine

41
Q

Le temps de demie vie du cortisol est-il court ou long?

A

T 1⁄2 longue du cortisol

42
Q

V/F- Le cortisol présente une activité glucocorticoïde et minéralocorticoïde équivalente.

A

Vrai

43
Q

Qu’est-ce qui permet la régulation de la sécrétion du cortisol?

A

Axe HH

44
Q

V/F-La régulation de la sécrétion du cortisol est exclusivement sous le contrôle de l’axe HH.

A

Vrai

45
Q

QSJ- Hormone agissant sur la synthèse et la libération des hormones corticosurrénaliennes

A

ACTH (hormone corticotrope, ou adrénocorticotrophine)

46
Q

V/F- La CRH possède une activité endocrine (libération d’ACTH) et non endocrine.

A

Vrai

47
Q

La sécrétion de cortisol est _____ et _________.

A

Pulsatile et diurne

48
Q

À quel moment de la journée la sécrétion de cortisol présente un pic?

A

Le matin

49
Q

À quel moment de la journée la sécrétion de cortisol présente un creux?

A

La nuit

50
Q

V/F- La sécrétion de cortisol présente plusieurs variations journalières.

A

Vrai

51
Q

Quelle est la conséquence de l’administration chronique et en dose importante de glucocorticocoïdes?

A

Suppression hypothalamique, hypophysaire et donc surrénalienne ➡︎ Atrophie surrénale

52
Q

Qu’est-ce qui se produit lors de l’arrêt de l’administration chronique et en dose importante de glucocorticocoïdes?

A

Insuffisance surrénalienne

➡︎ Obligation d’administrer un cortico lors de situations de stress

53
Q

Quels sont les différents effets du cortisol en minutes, en heures et en jours?

A

Effet en minutes: inhibition de la libération de l’ACTH
Heures : augmentation de la glycémie
Jours: induction enzymatique

54
Q

V/F- Plusieurs actions du cortisol sont en relation avec un effet direct.

A

Faux

Plusieurs actions du cortisol sont en relation avec un effet permissif et non un effet direct

55
Q

Donner un exemple d’action du cortisol en relation avec un effet permissif.

A

Augmentation de la glycogénolyse en augmentant l’action du glucagon

56
Q

À quel type de récepteurs cytoplasmiques et/ou nucléaires les glucocorticoïdes se lient-ils?

A

Type II

57
Q

À quel type de récepteurs cytoplasmiques et/ou nucléaires les minéralocorticoïdes se lient-ils?

A

Type I

58
Q

Quels sont les effets métaboliques des glucocorticoïdes?

A

– Mobilisation de protéines musculaires
– Augmentation de la concentration plasmatique des a.a.
– Conversion du pyruvate en glycogène
– Réduction de la sensibilité à l’insuline. Antagoniste de l’insuline (Diabète possible)
– Réduction des protéines tissulaires sauf au foie
– Mobilisation des acides gras

59
Q

V/F- Le cortisol diminue la sensibilité à l’insuline.

A

Vrai

60
Q

Sur quels parties de l’organismes les effets des glucocorticoïdes sont-ils observables?

A
  • Muscle
  • Os
  • Système vasculaire
  • Reins
  • SNC
  • Inflammation et immunité

PHA-2044: Préparations syst. hormonales et rx du sang 1 (9 decks)

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