Physiopathologie de la douleur

Question 1

Est propre à calmer la douleur

Answer 1

antalgique

Question 2

Sensation anormale, non douloureuse, spontanée ou provoquée
Ex: chatouillement

Answer 2

paresthésie

Question 3

sensation anormale désagréable qui n’est pas de la douleur
Ex: engourdissement

Answer 3

dyesthésie

Question 4

la plus faible expérience de douleur qu’un sujet peut connaitre

Answer 4

seuil de douleur

Question 5

la plus importante douleur qu’un sujet est prêt à tolérer

Answer 5

seuil de tolérance

Question 6

perte de la sensation somesthésique

Answer 6

anesthésie

Question 7

absence de douleur à la suite d’une stimulation normalement douloureuse

Answer 7

analgésie

Question 8

réponse exagérée à une stimulation normalement douloureuse
-> un seuil de douleur anormalement bas

Answer 8

hyperalgésie

Question 9

réaction de défense non spécifique déclenchée en réponse à une lésion tissulaire

Answer 9

réaction inflammatoire

Question 10

Quels sont les 5 signes cardinaux de l’inflammation?

Answer 10

• douleur
• chaleur
• rougeur
• oedème
• perte de fonction

Question 11

Quels sont les fonction de la réaction inflammatoire

Answer 11

• circonscrire pathogènes
• empêcher atteindre d’autres tissus
• préparer site pour réparation tissulaire

Question 12

Quels sont les phase de l’inflammation?

Answer 12

1. phase vasculaire
2. phase cellulaire
3. phase de réparation

Question 13

Température corporelle qui s’élève au-dessus de la normale par suite d’une modification du réglage du thermostat hypothalamique

Answer 13

fièvre

Question 14

L’histamine est synthétisé par …

Answer 14

les mastocytes et les basophiles

Question 15

les prostaglandines sont synthétisé par …

Answer 15

COX1/2

Question 16

quels sont les fonctions de l’histamine dans la réaction d’inflammation?

Answer 16

• vasodilatation
• augmentation de la perméabilité capillaire, hypernociception, oedème, prurit, production d’eicosanoïdes

Question 17

quels sont les effets de la prostaglandine?

Answer 17

• dilatation et augmentation perméabilité
• effet pyrogène
• hyperalgésie

Question 18

mécanisme physiologie qui permet de maintenir la température corporelle constante quelque soit les variations de la température extérieure

Answer 18

thermorégulation

Question 19

Comment s’appelle le centre de contrôle de la thermorégulation?

Answer 19

• aire préoptique de l’hypothalamus antérieur

Question 20

dérèglement de l’équilibre entre la thermogenèse et la thermolyse

Answer 20

fièvre

Question 21

terminaisons nerveuses des axones nociceptifs situé dans tous les tissu de l’roganisme sauf l’encéphale

Answer 21

nocicepteurs

Question 22

Vrai ou F les viscères creux possède plus de nocicepteurs que les viscères pleins

Answer 22

V

Question 23

classe de nocicepteurs qui répondent aux stimuli de pressions excessives

Answer 23

mécanique

Question 24

type de nocicepteurs sensible à l’inflammation des tissus aux alentours de la lésion

Answer 24

silencieux

Question 25

nocicepteurs sensibles à plusieurs types de stimulation

Answer 25

polymodaux

Question 26

quels sont les type de stimulation nociceptives directe?

Answer 26

- mécanique - thermique

Question 27

quels sont les types de stimulation nociceptives indirecte?

Answer 27

- traumatique - ischémique - inflammatoire

Question 28

qui provoque ou maintient la douleur directement ou indirectement

Answer 28

algogène

Question 29

type de fibres nociceptives qui est aiguë et intense

Answer 29

fibre A

Question 30

quel type de fibre est large et myélinisé? - fibre A - fibre C

Answer 30

fibre A

Question 31

quel type de fibre fait une douleur plus sourde et pulsatile, moins intense mais persistante

Answer 31

type c

Question 32

quel type de fibre est plus petites et moins myélinisé?

Answer 32

type C

Question 33

quel type de fibre nociceptive est le plus abondant?

Answer 33

Fibre C

Question 34

quel type de nocicepteurs est le plus nombreux?

Answer 34

- polymodaux -> thermique et mécanique

Question 35

quels substance peut sensibilisé davantage ls nocicepteurs?

Answer 35

- prostaglandines - cytokines - facteur de croissance

Question 36

quels sont les effets d'un stimulation nociceptives?

Answer 36

- rougeur - chaleur - hyperalgésie - oedème

Question 37

quels sont les neurotransmetteurs anit-nociceptif?

Answer 37

- sérotonine - noradrénaline - opioïdes endogènes

Question 38

quel est la différence entre une douleur nociceptive et une douleur neuropathique?

Answer 38

nociceptive: stimulation des nocicepteurs neuropathique: fonction nerveuse anormale

Question 39

quels sont les types de douleurs nociceptives?

Answer 39

- somatique - viscérale

Question 40

qu'est-ce qu'une douleur somatique?

Answer 40

- provient peau, muscle, ligament - bien localisée - augmente avec la pression

Question 41

qu'est-ce qu'une douleur viscérale?

Answer 41

- organe interne - douleur constante et diffuse ou sous forme de coliques - peu être référée

Question 42

qu'est-ce qu'une douleur neuropathique?

Answer 42

- lésion/dysfonctionnement SN - chocs électriques, fourmillement, brûlures

Question 43

douleur mécanique vs inflammatoire

Answer 43

mécanique: - raideur matinale - augmente à l'effort - peu de signes inflammatoire - pas de fièvre, fatigue inflammatoire: - raideur matinale plus tard - augmente au repos - signes d'inflammation - symptômes systémiques (fièvre, fatigue)

Question 44

V ou F les disques vertébraux sont dotés de nocicepteurs?

Answer 44

V

Question 45

douleur locale sévère après avoir soulevé un objet. difficulté à se pencher. possible irradiation à la jambe

Answer 45

douleur radiculaire lié à hernie discale

Question 46

quels sont les red flags de douleurs sérieuses?

Answer 46

- patient de moins de 20 ans - patient de plus de 55 ans - douleur augmenté au repos - atteinte de l'état générale (fatigue, fièvre, perte de poids) - facteurs de risque d'infection - incontinence - histoire de déficit sensitif

Question 47

Red flags pour céphalée

Answer 47

- arrivée rapide et sévère Ave hyperthermie - vomissement en jet - qui s'aggrave sur des jours - après 55 ans - névralgie trijumeau après 30 ans

Question 48

V ou F, les opioide supprime la douleur?

Answer 48

F, modifie la manière dont le cerveau la perçoit

Question 49

V ou F les analgésique entrave la formation de prostaglandines?

Answer 49

V