Placenta Flashcards
(18 cards)
¿Qué es importante de la placenta?
Nos da info de por qué un feto tiene ciertas malformaciones
¿Qué tipos de molas puede dar la enfermedad trofoblástica gestacional?
- Mola hidatidiforme completa
- Mola hidatidiforme parcial
- Mola invasiva
Características de la Mola hidatidiforme completa
- No compatible con embriogénesis
- Cariotipo (46,XX o XY) diploide genética paterna.
- Vellosidades hinchadas (racimos de uvas)
¿Qué eleva la mola hidatidiforme completa?
Hormona gonadotropina parcial
Características de la mola hidatidiforme parcial
- Vellosidades normales o ligeramente hidrópicas (ensanchadas o quisticas)
- Restos de embrión
- Genética triploide (69, XXX)
¿Qué mola es la más frecuente?
La completa, no tiene embrión, solo son vellosidades hinchadas y tiene un cariotipo diploide (normal)
Características de mola invasiva
- Completa
- Puede invadir hasta romper la pared uterina
- Emboliza a pulmones y cerebro
- Seguimiento con BCGH
- tx quimio
Presentación clínica de mola invasiva
- Amenorrea
- Prueba de embarazo +
- Gonadotrofina aumentada
¿Qué se ve en el ultrasonido en una mola invasiva?
Imagen en copos de nieve, no hay bb
Tx de molas
- Cirugía
- Hacer seguimiento hasta que niveles hormonales estén normales
- Invasiva hay que seguirla y maybe quimio
Neoplasia maligna de la placenta que en un 50% se deriva de una mola completa.
coriocarcarcinoma gestacional
¿Cuáles son las causas del coriocarcinoma gestacional?
- Después de una mola completa en el 50% de los casos
- En un 25% después de un aborto
- En el resto, después de una gestación normal.
¿En qué regiones del mundo es común el coriocarcinoma gestacional?
África y Asia
¿Cómo se diagnostica el coriocarcinoma gestacional?
- Común que se presente una enfermedad diseminada a pulmones, vagina, encéfalo o hígado → siempre hacer placa de torax.
- hCG elevados
¿Cuál es el tratamiento para el coriocarcinoma gestacional?
Responde muy bien a la quimioterapia.
¿Qué características histológicas tiene el coriocarcinoma gestacional?
- No forma vellosidades y se parecen a las células neoplásicas del citotrofoblasto y el sincitiotrofoblasto.
- Es una neoplasia muy agresiva con mucha necrosis y hemorragia.
¿Quiénes pueden desarrollar coriocarcinoma?
- Varones - debido a células germinales
- Embarazadas - a partir de la placenta
¿Qué se debe hacer durante el alumbramiento para prevenir el coriocarcinoma gestacional?
- Se debe revisar y limpiar el útero con la mano hasta que no queden restos.
- Si no se limpia correctamente, puede ocurrir coriocarcinoma.
