Placenta Previa

Question 1

Aproximadamente. ¿Qué volumen sanguíneo se pierde durante un parto o cesárea promedio?

Answer 1

500-1,000 ml

Question 2

¿Qué porcentaje del volumen corporal se pierde en la hemorragia obstétrica tipo 1?

Answer 2

15%

pocos síntomas, aumentan resistencias periféricas

Question 3

¿Qué porcentaje de volumen corporal se pierde en la hemorragia obstétrica tipo 2?

Answer 3

20-25% (1,200-1,500 ml)

Question 4

¿Cuáles son los signos-síntomas clínicos principales observados dentro de la hemorragia obstétrica tipo 2?

Answer 4

Taquicardia
Taquipnea
Hipotensión ortostática
Llenado capilar lento

Question 5

¿Qué porcentaje de volumen corporal se pierde en la hemorragia obstétrica tipo 3 (se considera la aparición de choque hipovolémico)?

Answer 5

30-35% (1,800-2,100 ml)

Question 6

¿A partir de qué volumen sanguíneo perdido se habla de choque profundo, perdida de pulso y TA, colapso circulatorio y muerte?

Answer 6

> 40% (>2,400 ml)

Question 7

¿Cuáles son las principales causas de hemorragia NO obstétrica en el 2° y 3° trimestre (CPN)?

Answer 7

Cervicitis
Pólipos cervicales
Neoplasias

Question 8

¿Cuáles son las principales causas de hemorragia obstétrica en el 2° y 3° trimestre (PDRR)?

Answer 8

Placenta previa
DPPNI
Ruptura del seno marginal
Ruptura uterina

Question 9

Se define como la implantación de la placenta en el segmento inferior del útero.

Answer 9

Placenta previa

Question 10

¿En qué semana de la gestación se debe de llevar a cabo el diagnostico de placenta previa?

Answer 10

20 SDG

Question 11

A pesar de que su término ha quedado en desuso. ¿Cuál es la clasificación de la placenta previa en la literatura pasada?

Answer 11

P. previo total (P.P. mayor)
P. previa parcial (P.P. mayor)
P. previa marginal (P.P. menor)

Question 12

¿Cuál se considera la principal causa de sangrado en el 2° y 3° trimestre de la gestación?

Answer 12

Placenta previa

Question 13

¿Cuál es la frecuencia en nacimientos de placenta previa?

Answer 13

1 en 200 nacimientos

Question 14

¿Cuál es la frecuencia de placenta previa en multíparas?

Answer 14

1 en 20

Question 15

De los 3 tipos de placenta previa. ¿Cuál es la más común en presentación?

Answer 15

P. Previa total (20-43%)

Question 16

¿Cuál es el principal factor de riesgo para desarrollar placenta previa?

Answer 16

Cicatriz uterina previa

Question 17

Además de la cicatriz uterina previa. ¿Cuáles son los otros tres principales factores de riesgo?

Answer 17

> 35 año
Tabaquismo
Multiparidad

Question 18

Después de la realización de la primer cesárea. ¿En cuánto aumenta el riesgo de padecer placenta previa?

Answer 18

1-4%

Question 19

Después de la realización de 3 o más cesáreas. ¿En cuánto aumenta el riesgo de padecer placenta previa?

Answer 19

10%

Question 20

Dentro del cuadro clínico. ¿Cuáles son las características del sangrado producido por placenta previa (SSFS)?

Answer 20

Súbito, Silencioso, Fresco y Sin coágulos

Puede existir actividad uterina

Question 21

¿En qué semana de la gestación es más frecuente (23%) la aparición de sangrado por placenta previa?

Answer 21

24-28 SDG

Question 22

V o F. La magnitud del sangrado dependerá del tipo de placenta previa que presente.

Answer 22

Verdadero

Question 23

V o F. Durante la exploración física en sospecha de placenta previa se debe de evitar el tacto vaginal.

Answer 23

Verdadero

Question 24

¿Cuál es el estudio diagnóstico confirmatorio para placenta previa?

Answer 24

US endovaginal

Question 25

¿Qué tipo de tratamiento es el recomendado en placenta previa cuando la paciente esta lejos del termino de su embarazo?

Answer 25

Expectante | Reposo absoluto, Tocolíticos, Reponer perdidas sanguíneas y Evaluar bienestar fetal

Question 26

¿Qué porcentaje de pacientes con placenta previa llegaran a la 36 SDG?

Answer 26

25-30%

Question 27

¿Cuáles son las indicaciones para realizar cesárea en la paciente con placenta previa?

Answer 27

Riesgo fetal o materno

Question 28

¿Qué porcentaje de pacientes con placenta previa requerirá una intervención por cesárea inmediata?

Answer 28

5%

Question 29

¿Cuáles son las indicaciones para llevar a cabo parto vaginal en paciente con placenta previa?

Answer 29

P. previa menor Mínimo sangrado Dilatación avanzada

Question 30

¿Cuáles son las principales complicaciones por placenta previa en la mujer embarazada?

Answer 30

Hemorragia grave | Choque y muerte

Question 31

¿Cuáles son las principales complicaciones por placenta previa en el feto?

Answer 31

Prematurez | Anemia

Question 32

Complicación asociada a placenta previa que se define como la invasión del trofoblasto a la pared del miometrio.

Answer 32

Acretismo placentario

Question 33

¿En cuánto incrementa el riesgo de acretismo por placenta previa y cesárea?

Answer 33

10-35% | múltiples: 60-65%

Question 34

V o F. 2/3 de las pacientes que presenten acretismo placentario requerirán histerectomía obstétrica.

Answer 34

Verdadero