Plaies Flashcards
(163 cards)
1
Q
Effet de la cryo-hydrothérapie sur : FC repos, tonus muscu, TA repos, FR repos
A
FC = diminue Tonus = augmente TA = augmente FR = diminue
2
Q
CI, I ou P hydrothérapie : Pt porteur de SARM
A
P : donner hydro après autres pt
3
Q
CI, I ou P hydrothérapie : Plaie infectee
A
P : controle et tx de l’infection via hydroprevaut sur l’ensemble des CI, sauf si: Escarre ou gangrene seche qui recouvre entierement et de facon occlusive une plaie, sans collection de liquide sous-jacente
4
Q
CI, I ou P hydrothérapie : beau lit de granulation
A
P : Cesser hydro qd beau lit de granulation (peut endommager tissus fragiles, nuire a re-epithelialisation des nouvelles cellules fragiles et favoriser l’hypergranulation), sauf s’il y a encore trop d’exsudat ou desequilibre bacterien ( ↓ force jet indirect au minimum)
5
Q
CI, I ou P hydrothérapie : Insuffisance veineuse
A
P : ↓ t°de l’eau et temps de tx
6
Q
CI, I ou P hydrothérapie : Greffe cutanee recente
A
P : jet indirect, 32°C a 37°C
7
Q
CI, I ou P hydrothérapie : Greffe cutanee recente
A
P : jet indirect, 32°C a 37°C
8
Q
CI, I ou P hydrothérapie : Brulure
A
P : prevention de l’hyponatremie ( sodium) severe par addition de sel dans l’eau en concentration adequate
9
Q
CI, I ou P hydrothérapie :
- Insuffisance arterielle legere ou moderee
- Insuffisance artérielle sévère (0,5)
A
léger-mod : P = ajuster profondeur
d’immersion du membre, considérer pression hydrostatique exercee par l’eau
sévère : CI
10
Q
CI, I ou P hydrothérapie : plaie propre
A
CI
11
Q
CI, I ou P hydrothérapie : gangrène sèche
A
CI
12
Q
CI, I ou P hydrothérapie : oedème sévère
A
CI
13
Q
CI, I ou P hydrothérapie : Tissu macéré
A
CI
14
Q
CI, I ou P hydrothérapie : hémophilie
A
CI
15
Q
CI, I ou P hydrothérapie : RNI trop élevé ou fragilité au saignement
A
CI
16
Q
CI, I ou P hydrothérapie : instabilité médicale
A
CI (mais pas si slm jambe ou main)
17
Q
CI, I ou P hydrothérapie : grossesse
A
CI 1er trimestre si gros jet bas de dos
18
Q
CI, I ou P hydrothérapie : atteinte mentale sévère
A
CI
19
Q
CI, I ou P hydrothérapie : infection transmissible par aérosol et goutellette
A
CI
20
Q
CI, I ou P hydrothérapie : pt incontinent souffrant diarré infectieuse
A
CI
21
Q
CI, I ou P hydrothérapie : porteur SARIV
A
CI
22
Q
CI, I ou P hydrothérapie : pt incontinent porteur ERV
A
CI
23
Q
CI, I ou P hydrothérapie : nettoyer plaie de tous débris
A
I
24
Q
CI, I ou P hydrothérapie : hydrater et ramollir les tissus nécrotiques en vue de préparer plaie au débridement
A
I
25
CI, I ou P hydrothérapie : escarre de pression au talon ouverte
I
26
CI, I ou P hydrothérapie : escarre de pression autre qu'au talon occlusive non-infectée
C ou P = utiliser irrigation
27
CI, I ou P hydrothérapie : escarre ins. art., occlusive, au talon, non-infectée
C
28
Utilisation hydrothérapie pour nettoyer plaie en présence escarre
voir tableau
29
plaie recouverte escarre stable sans ouverture ou nécrose sèche : hydrothérapie?
Non, application proviodine (risque ramollissement tissu avec hydro et donc risque ouverture = porte entrée bactéries dans plaie incurable)
30
Si hydrothérapie, attendre combien de temps après pour faire éval de force muscu?
3h
31
Vrai ou faux : Hydrothérapie = +++ de risques que de bénéfices
F
32
Ce qu'on note au dossier pour hydrothérapie
- T eau
- Niveau immersion
- Durée immersion
- État peau
- santé mentale et physique (= influence niveau surveillance)
33
Niveau de désinfection utilisé en tx de plaie après tx d'hydrothérapie (nettoyage - rincage - désinfection - séchage)
Intermédiaire
| Faible = peau intacte, Inter = bris cutané, haut niveau = matériel critique
34
Nom échelle risque pour les plaies de pression?
Braden
35
Échelle de risque Braden : évalue quoi?
Évalue perception sensorielle, niveau d’activité, mobilité, présence de cisaillement, niveau d’humidité, état nutritionnel.
- Si prob état nutritionnel→ référence nutritionniste
- Si prob cisaillement et perception sensorielle → réf ergo
- Si prob niveau activité et mobilité → physio
- Si prob humidité → infirmière en soins de plaie
36
Nom des 3 zones tissulaires de brulure
Zone de coagulation
Zone de stase
Zone d'hyperhémie
37
Nom de la zone tissulaire de brulure : Cellules endommagées peuvent mourir si pas de traitement specialisé dans les 24-48 heures
Zone de stase
38
3 Types de soins de plaies locaux pour les plaies chroniques
- Débridement
- Inflammation et infection
- Équilibre humidité
39
Types de débridement : pansement humide à sec
Mécanique
40
Types de débridement : Autodigestion naturelle via protéases; requiert environnement humide
Autolytique
41
Types de débridement : Nitrate d’argent ou solution Dakin
Chimique
42
Types de débridement :
| Hydrothérapie, lavage pulsé, irrigation
Mécanique
43
Types de débridement : Enzyme Collagénase Santyl Md
Enzymatique
44
Types de débridement : enzymes qui liquéfient tissu nécrotique et détruit bactéries
Biologique
45
Types de débridement : scalpel, ciseaux, pince, curette
Chirurgical et Conservateur avec un instrument coupant
46
CI, P ou I débridement : Cautériser l’hypergranulation
I
47
5 précautions débridement
- Ulcère diabétique
- Débridement autolytique en utilisant des pansements et des agents topiques qui gardent le lit de la plaie humide en présence d’une plaie macérée
- Débridement enzymatique en milieu sec: l’activité des agents enzymatiques est diminuée en milieu sec
- Débridement mécanique avec lavage pulsé utilisant des pressions dépassant 15 lbs/pouces2 (doivent être utilisées avec précaution)
- Voir les précautions spécifiques à l’hydrothérapie
48
CI, P ou I débridement : Convertir l’environnement d’une plaie chronique ne guérissant pas, en un milieu actif aigu
I
49
CI, P ou I débridement : Préparer le lit d’une plaie en vue de recevoir un substitut biologique, une TPN ou une greffe de peau
I
50
CI, P ou I débridement : Apport sanguin insuffisant (plaie incurable sans potentiel de guérison):
>> Insuffisance artérielle (IPTB < 0,5)
>> Gangrène sèche/escarre
CI
51
CI, P ou I débridement : Escarre stable sur les talons
CI : constitue une couche de protection naturelle (biologique) et ne devrait pas être enlevé
52
CI, P ou I débridement : Débridement autolytique avec pansement occlusif sur plaie infectée
CI
53
CI, P ou I débridement : Présence de composés contenant du métal lors du débridement enzymatique (inactive la Collagenase Santyl)
CI
54
CI, P ou I débridement : Débridement actif qui provoque un saignement chez les plaies incurables
CI
55
CI, P ou I débridement : Troubles de coagulation non contrôlés (Hémophilie, RNI trop élevé, Fragilité au saignement)
CI
56
CI, P ou I débridement : Troubles de coagulation non contrôlés (Hémophilie, RNI trop élevé, Fragilité au saignement)
CI
57
CI, P ou I débridement : Plaie avec présence de vasculite
CI
58
CI, P ou I débridement : Pyoderma gangrenosum
CI
59
CI, P ou I débridement : Tissu irradié
CI
60
On débride fibrine? Pourquoi?
3 rôles de la fibrine:
- Retient partiellement les fluides
- Protège les cellules sous-jacentes contre le dessèchement => favorise tissu granulation si environnement humide
- Fournit substances de coagulation
61
V ou F : éviter usage prolongé de plus de 3 semaines pour les antibiotiques topiques pour les plaies aigues.
2 raisons pourquoi
F : 2 semaines
=> Peut devenir cytotoxique pour les cellules en croissance (cause une plaie chronique)
=> Peut provoquer une dermite de contact
62
Pour tx avec antibiotique topique, cesser le tx si : (3)
- ↑ plaie chronique
- Apparition d’une sensation de brûlure
- Apparition d’une dermite de contact
63
2 outils pour évaluer % surface corporelle brulée
- La regle des neuf de Wallace
| - % surface des différents segments selon Lund et Browder (selon âge)
64
On tient compte de quels degrés de brûlure pour calcul % surface corporelle atteinte
2-3-4 (pas 1er)
65
Que contient la Flamazine et utiliser pour quel type de plaie ?
- ions argent antibactériens
| - pour brûlure
66
V ou F : Flamazine peut être appliquée sur tout le corps
F : ne devrait pas etre appliquee a/n du visage car ions d’argent emprisonnes dans le derme peuvent tacher la peau; un antibiotique topique peut etre utilise
67
3 conseils préventifs lorsqu'épithélialisation complétée sur zone brûlure
- Soleil = éviter exposition 1-2 ans (vêtement / crème solaire 50-60)
- Froid : + sensible au froid = mitaines et bottes chaudes
- si risque cicatrice hypertrophique = vêtement compressif comme prévention
68
Quand brûlure, quand est-ce qu'on réfère en hydrothérapie?
- Brulure localisee sur une articulation
- Brulure localisee sur une main
- Brulure tres étendue
- Souillures presentes
- Nettoyer la plaie entre chaque application de flamazine
- Preceder le debridement conservateur avec un instrument coupant
- Infection (preventif, curatif)
- Preparer la plaie pour une greffe
69
Condition de l'état de la zone à greffer pour pouvoir greffer?
Zone = granulée
70
Lambeau requis dans quel contexte lorsqu'on parle de greffe pour brûlure?
→ pour qd pas granulé ou quand on voit structure anatomique = vont chercher grosse partie de peau (tissu cutané + tissu adipeux + parfois nerfs/vaisseaux sanguins)
71
3 types de cicatrice pathologiques
- hypertrophique
- chéloïde
- rétractile
72
Caractéristique cicatrice hypertrophique
- +++ collagène et augmentation vascularisation
- si immature = rouge, rigide, relevée
- active 1-2 ans post brûlure
- évolue vers résorbtion spontannée (18 mois) ou chléoïde
- + temps de guérison est long = ++ risque (si plus de 3 semaine = 85%, vs 0% si moins de 2 semaines) = temps de guérison indicateur important
73
Traitement cicatrice hypertrophique
- compression
- massage
- désensibilisation
74
Quel type de tx des cicatrices hypertrophiques permet d'accélérer le processus de maturation (3P) et quels sont ces 3P?
Compression
• Pale = ↓ hyperemie
• Pliable = hypoxie ↓ synthese du collagene
• Plane = reorientation du collagene
75
Pour tx cicatrice hypertrophique : modalité importante à faire après massage et pourquoi
compression pour éviter hyperémie initiale
76
V ou F Pour tx cicatrice hypertrophique, possible de faire (mettre pour chacun)
- massage avec crème hydratante
- pressions profondes
- petrissage
- frictions superficielles
- palper-rouler
- mettre pommade hydratante après massage
- massage avec crème hydratante : F (si mis avant = attendre que pénètre)
- pressions profondes : V
- petrissage : V
- frictions superficielles : F
- palper-rouler : V
- mettre pommade hydratante après massage: V
77
facteurs favorisant plaie chéloïde?
o race noire ou asiatique
o nourrisson ou enfant du premier age
o localisation: sternum, moignon de l’epaule, cou, lobe de l’oreille et partie inferieure du visage
78
Tx plaie chéloïde
o Injection de cortisone intra lesionelle
| o Exerese intra cicatricielle
79
Physiopathologie cicatrices rétractiles
- Les myofibroblastes presents dans le tissu de granulation au niveau du derme se contractent et causent une diminution de la surface de la plaie.
- Cette retraction se poursuit meme apres la fermeture de la plaie (2 a 6 mois).
- Formation de brides/cordons/placards retractiles surtout au niveau des plis de flexion
80
Cicatrice rétractile présentes surtout chez quel type de brûlure?
2e degré profond qui a guéri spontanément (après 3 semaines)
81
Tx cicatrice rétractile
Mise en tension cutanée
Etirements continus (5 a 10 mins) avec progression a l’expiration
Etirement efficace amene un blanchissement de la peau
Peut etre accompagne de frictions transverses
Par la suite, etirement global, exercices actifs
Compression post-etirement
Orthese
Ultrasons
Cire chaude combinée à l’étirement (pas de trempette)
82
Comment le froid endommage les tissus?
1. Mort cellulaire au moment exposition froid
| 2. ischémie progressive = détérioration et nécrose
83
3 phases engelures et explication
Primaire: liee au refroidissement et a l’action du gel
- vasoconstriction, ensuite entrecoupee par des phases de vasodilatation de 5 a 10 mins ; finalement, les cycles cessent et il y a formation de cristaux de glace extracellulaires, puis intracellulaires
- effets du gel sur parois endotheliales: alteration permeabilite capillaire, stase capillaire par viscosite sanguine, agregation cellulaire et occlusion capillaire par micro-embolies thrombotiques
Secondaire: liee au rechauffement avec necrose progressive
- fonte des cristaux = oedeme intracellulaire
- vasodilatation et hyperemie = phase inflammatoire
Tertiaire: lesions définitives
- debute 2 jours apres le réchauffement
- manifestations cliniques: oedeme et phlyctenes
84
V ou F pour chacun des énoncées par rapport à engelure:
- On enlève immédiatement les bottes
- Ne pas laisser engelures se réchauffer spontanément
- Masser la région gelée
- Ne pas appliquer de chaleur sur l'engelure
- Il est possible de percer et de débrider les phlyctènes
- On enlève immédiatement les bottes : F = Il est preferable d’attendre pour enlever les chaussures ou les bottes que la personne soit dans un lieu ou elle pourra recevoir les premiers soins adequatement (impossibilite par la suite de les remettre a cause de l’oedeme qui s’installe durant le degel).
- Ne pas laisser engelures se réchauffer spontanément : V
- Masser la région gelée : F = Ne pas appliquer de neige, frictionner ou masser la region gelee, car le froid et les traumatismes entrainent d’autres dommages.
- Ne pas appliquer de chaleur sur l'engelure : V = favorise nécrose des tissus par liquéfaction
- Il est possible de percer et de débrider les phlyctènes : F = NON
85
Surface épiderme = électronégatif ou électropositif
| Idem intérieur derme
o surface epiderme=électonégatif
| o interieur derme=électropositif
86
V ou F : interuption du potentiel transépidermique lors de plaie
V
87
Potentiel transépidermaux grâce à quel élément chimique
Na+ (pompe le sodium vers l'intérieur du derme)
88
Effet voulu lors de l'électrothérapie pour chacune situation (type électrode et objectif) :
- Infection
- débridement
- Granulation
- Épithélialisation
- Infection = - = repousser médiateur -
- débridement = + = attirer macrophage -
- Granulation = - = attirer fibroblaste +
- Épithélialisation = + = attirer cellules épithéliales -
89
effets physiologique électrothérapie
- Potentiel bioelectrique endogene
- Galvanotaxis
- Stimule la formation de nouveaux tissus: ↑ synthese collagene et vaisseaux sanguins
- Organisation du collagene et sa ↑ resistance (anode)
- ↑ circulation sanguine et densite capillaire
- Re-oxygenation: ↑TcPO2 (etude plaies diabetiques et ischemiques)
- Stimule les facteurs de croissance (TGF-β1 in vivo/vitro)
- Reduit l’oedeme (cathode)
- Antibacterien: ↓ croissance bacterienne
90
Courant pour électro avec le plus de risque de brûlure
courant direct : LIDC
91
Type de courant pour électro pour tx plaies chroniques
Courant pulsé HVPC (High voltage pulsed current)
92
Explication un peu loi de Ohm avec l'électro
- Électricité est paresseuse → prend tjrs le chemin le plus facile, celui ou moins de résistance
- Haute résistance : peau, tissu nécrotique, os
- Basse résistance : eau, sang, tissu de granulation
- Hydratation plaie : ↑ potentiel et guérison (ex : hydratation avec hydrogel)
93
CI ou P pour électro: Implants metalliques superficiels
P
94
CI ou P électro : • Probleme de conduction cardiaque (fibrillation auriculaire)
P
95
CI ou P électro : Maladie vasculaire peripherique (legere a moderee)
P
96
CI ou P électro : Au-dessus des regions avec: oedeme important, tissu cicatriciel, dechirures cutanees
P
97
CI ou P électro : Dysreflexie autonome
P
98
CI ou P électro : - Pacemaker type demande, a proximité
CI
99
CI ou P électro : - Metal superficiel ou des residus* (ex.:pansements)
CI
100
CI ou P électro : Insuffisance arterielle severe (IPTB<0,5)
CI
101
- CI ou P électro : - Au-dessus des tissus excitables (sinus carotidiens, region thoracique, region cranienne, organes reproducteurs)
CI
102
- CI ou P électro : ostéomyélite non traitée
CI
103
- CI ou P électro : grossesse
CI
104
- CI ou P électro : TVP active ou thrombophlébite
CI
105
- CI ou P électro : ulcère étiologie inconnue (inflammatoire)
CI
106
Substance qui empêche courant passé lors électro
- gelée de pétrole (cesser au moins 1 semaine avant + bien nettoyer plaie avant)
- crème avec silicone
107
Résidus de métal = risque de brûlure lors électro
o Zn+: Oxyde de zinc, Ag+: Pansement d’argent (exception: Fastsil, Silverclear, Silverlong →car Ag est thermofixé), I-: iode (exception*), Na+Cl-: hypertoniques, Ca++: Alginate de Calcium
o L’application de ces produits doit etre cessee des le debut des traitements de HVPC. Bien nettoyer la plaie (hydrotherapie ou irrigation) avant le debut des traitements de HVPC.
108
```
Quels Sy = infection locale :
- fièvre
- tissu de granulation rouge vif
- enflure
- hypotension
- fatigue
- induration
- augmentation taux globules blanc
- tissu granulation plus friable
- augmentation T
Parmis ceux-ci le(s)quel(s) = Si ou Sy infection topique
```
- tissu de granulation rouge vif
- enflure
- induration
- tissu granulation plus friable
- augmentation T
topique : 2 sur tissu de granulation
109
règle risque infection
pouvoir pathogène x nb microoorganisme / résistance hôte
110
À partir de quel étape de la progression microbienne qu'il y a apparition signe infection
Infection (contamination - colonisation - '' critique - infection)
111
Bactérie pathogène ou non :
- enterocoque
- entérobacter
- pseudomonas aeruginosa
- acinetobacter
- strepto beta-hémolytique
- staphylococcus aureus
pseu - strepto - staphylo
112
S'applique à quel bactérie?
- couleur exudat jaune-doré
- couleur exudat vert-bleu + odeur fruité
parmis : pseudo - staphy - strepto
- jaune : staphy
| - vert-bleu : pseudo
113
Différence culture de plaie et biopsie (pas technique, endroit de la plaie ou on le fait)
culture plaie = on touche pas bord plaie
| biopsie = on inclue plaie et tissu autour plaie
114
Séquelle d’une brûlure de 4e degré
Risque amputation
115
Nombre de semaine pour que le risque de cicatrice hypertrophique soit de 35% pour brulée 2e degré superficielle
2 semaine
116
Degré de brûlure pour lequel la greffe est souvent nécessaire
2e profond
117
Œdème sévère pour quel degré de brûlure
3 : premier 24h
| 4
118
Nom de la grille d'évaluation de plaie la pus pratique
PWAT = grille la + pratique, 6 éléments évalués, pointage de 0-24 (24 = pire)
119
Nom des échelles de classification des plaies suivantes :
- pression
- ulcère artériel
- ulcère diabétique
- pression : NPUAP
- ulcère artériel : Wagner grading system
- ulcère diabétique : University og texas health science center
120
Risque de développer ulcère diabétique si quel score lors de test de monofilament?
moins de 8 sur 10 points percus
121
2 tests d'éval de sensibilité ++ important à faire pour diabétique
- monofilament
- vibration
- pas mentionné mais srm aussi questions dépistage neuropathie
122
Perte de sensation protectrice : facon de la diagnostiquer (pas par physio)
- échec à sentir 4 sites ET réponse positive 1 question sur les 4 (engourdissement pieds, chocs électriques pieds, brulure pieds, insectes pieds)
123
Tac léger et piqure surtout pour quel type de plaie
brulure pour degré d'atteinte
124
Lors éval T cutané, augmentation de combien p/r autre pied = indication de surcharge bactérienne
2,2 à 2,8 celcius
125
ITPB = test de dépistage qui mesure débit artériel à la jambe, on le fait pourquoi p/r au tx plaie?
- savoir si débit suffisant pour thérapie par compression sécuritaire
- guider si apport sanguin suffisant pour favoriser la guérison de la plaie
126
IPOB fait dans quel condition?
Lorsqu'il y a une incompressibilité des vaisseaux (âge avancé, diabète = calcification, oedème grave, changement collagène)
**lorsque indice ITPB plus de 1,4
127
Pour irrigation : seringue de ___ ml avec aiguille + cathéter calibre ____ OU seringue de ___ ml avec aiguille + cathéter calibre ____
35ml + 19
| 30ml + 20
128
Types de pansements qui aident à diminuer ou à contrôler la charge bactérienne?
- argent
- cadexomere d'iode
- hypertonique
- PHMB
- violet de gentiane, bleu de méthylène
129
Particularité antibiothérapie selon les types de plaies :
- ulcère veineux
- ulcère artérielle
- ulcère diabétique
- ulcère veineux : mitigé, car prédisposition hypersensibilité et allergie
- ulcère artérielle : systémique + topique (sinon risque de pas bien se rendre à la plaie)
- ulcère diabétique : si ostéomyélite = systémique 6-25 semaines
130
Technique stérile ou propre pour plaie de grande dimension?
stérile
131
Idéale pour équilibre hydrique d'une plaie : pour plaie et épiderme (chacun doit être sec ou humide) ?
- plaie : humide
| - épiderme autour : sec
132
Si épiderme au pourtour de la plaie macère ... (3)
- diminution résistance peau
- favorise prolifération bactéries
- empêche épithélialisation
133
Guérison de plaie en milieu humide favorise : (6)
- hydratation
- diminution dlr
- potentiel transépidermique
- débridement autolytique
- angiogénèse / granulation
- accélère cicatrisation
134
Sites communs plaies de pression (2 principales) pour chacune de ces positions : DD, DL, assis
- DD : sacrum, talons
- DL : troch, malléoles
- Assis : ischions, talons
135
Quel stade de plaie de pression selon NPUAP cela représente? : peau intacte, érythrème qui ne blanchit pas à la pression
stade 1
136
Quel stade de plaie de pression selon NPUAP cela représente? perte tissulaire partielle du derme, pas de tissus nécrotique humide, peut avoir aspect de phlyctème
stade 2
137
Quel stade de plaie de pression selon NPUAP cela représente? : atteinte complète de l'épaisseur cutané, structures anatomiques non visibles, peut comporter sinus ou trajets sous-jacents et tissus nécrotique humide
stade 3
138
Quel stade de plaie de pression selon NPUAP cela représente? : toute épaisseur touchée et nécrose importante atteignant les muscles, os, tendons ou articulation
stade 4
139
LTPS dans échelle NPUAP: correspond à quoi (nom complet) et souvent causé par quoi?
- lésion des tissus profonds suspecté
| - cisaillement
140
3 composantes à évaluer lors du développement d'ulcère diabétique
- neuropathie périphérique
- irrigation sanguine
- infection
141
Explication briève de la complication du pied de Charcot lors du diabète et chez quel type de clientèle (âge et nb année ayant eu diabète)?
destruction articulation tarsienne = glissement inf scaphoide = rocker foot = fx, ostéopénie, diminution cartilage et ostéophytes
- plus de 50 ans, diabète depuis 15-25 ans
142
V ou F : majorité des personnes avec pied de charcot auront atteinte bilat
F : 25%
143
V ou F : majorité des diabétiques auront neuropathie
V : 70%
144
Localisation des plaies : ulcère variqueux et artériel
- V : 1/3 inf jambe, cheville face interne
| - A : bout orteils, région dorsale pied, au-dessus malléole ext
145
Forme de l'ulcère diabétique
bords bien définis et hyperkératosique
146
Lit de plaie, présence dans quel(s) des 4 types de plaie des éléments suivants : tissus de granulation
- Variqueux
| - peu dans artériel et diabétique
147
Lit de plaie, présence dans quel(s) des 4 types de plaie des éléments suivants : fibrine
- pression et artériel
| - peu : variqueux et diabétique
148
Lit de plaie, présence dans quel(s) des 4 types de plaie des éléments suivants : tissu nécrotique
- pression et artériel
149
Lit de plaie, présence dans quel(s) des 4 types de plaie des éléments suivants : fistule et trajet sous cutané
pression
150
Lit de plaie, présence dans quel(s) des 4 types de plaie des éléments suivants : exudat ++
variqueux
peu : artériel
léger-mod : diabétique
151
Caractéristique douleur pour chacun des 4 types de plaies?
- Pression : à la pression
- variqueux: plus pm que am, diminue si élévation
- artériel : +++, augmente si élévation membre
- diabétique : pas de dlr à modérée
152
Haute compression = élastique ou inélastique ?
élastique
153
V ou F : modalité de compression permet d'augmenter la perfusion des tissus ?
V : car oedème n'écrase plus les tissus
154
Principal type de plaie pour lequel modalité de compression importante ?
variqueuse
155
V ou F, cela = CI à compression: hypersensibilité à la pression locale
V
156
V ou F, cela = CI à compression: fibrine
F
157
V ou F, cela = CI à compression: thrombophlébite ou thrombose veineuse profonde?
V
158
V ou F, cela = CI à compression: oedème ou embolie pulmonaire?
V
159
V ou F, cela = CI à compression: IC
V
160
V ou F, cela = CI à compression: infection locale
V
161
V ou F, cela = CI à compression: hémophilie
F
162
V ou F, cela = CI à compression: atteinte mentale sévère
F
163
V ou F, cela = CI à compression: oedème sévère
F
