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Flashcards in Plaies-Traitement-Hydrothérapie Deck (31)
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1
Q

qu’est-ce que le neutro-hydothérapie

A

température de l’eau = température de la peau du membre immergé

2
Q

qu’est-ce que le thermo-hydrothérapie

A

température de l’eau > température de la peau du membre immergé

3
Q

qu’est-ce que la cryo-hydrothérapie

A

température de l’eau < température de la peau du membre immergé

4
Q

vrai ou faux? il y a des effets systémiques qui sont généralement associés à la cryo, thermo et neutro-hydrothérapie

A

vrai

5
Q

Quels sont les effets de la cryo-hydrothérapie

A

-diminution de la température corporelle basale
-diminution de la fréquence cardiaque de repos
-augmentation de la pression sanguine de repos
-diminution de la fréquence respiratoire de repos
-augmentation du tonus musculaire de repos
=> Effet stimulant qui induit frissonnement

6
Q

Vrai ou faux? il faut faire attention à la profondeur qu’on immerge le membre

A

vrai à cause de la pression hydrostatique

7
Q

qu’est-ce qu’une température frais/normal? et pour quelle partie du corps

A
  • 80 à 92 degrés F
  • partie limitée du corps immergée
  • atteinte vasculaire périphérique (ulcères)
8
Q

qu’est-ce qu’une température neutre? pour quelle partie du corps

A
  • 92 à 96 degrés F
  • grande partie du corps immergée
  • condition médicale compromise
9
Q

qu’est-ce qu’une température tiède/chaude

A
  • 96 à 104 F
  • partie limitée du corps (augmente ROM)
  • pas de complications médicales
  • aucune plaie
  • aucun trouble d’apport vasculaire
10
Q

vrai ou faux? il faut hydrater et ramolir les tissus nécrotiques en vue de préparer au débridement conservateur avec un instrument coupant

A

vrai

11
Q

quels sont les contre-indications de l’hydrothérapie

A
  • plaie propre
  • insuffisance artérielle sévère
  • gangrène sèche
  • atteinte sensitive (discrimination chaud-froid)
  • oedème sévère (lymphoedème)
  • tissus macérés
  • hémophilie
  • RNI trop élevé, fagilité au saignement
  • instabilité médicale (fébrille, système cardio-vasculaire)
  • grossesse (1er trimestre)
  • atteinte mentale sévère
12
Q

quelles sont les 5 raisons justifiants la CI de l’hydrothérapie pour une insuffisance artérielle sévère

A

1-le jet d’eau peut endommager des tissus sains fragiles alors que le potentiel du guérison sous-jacent est compromis
2-suite à l’hydrothérapie, s’il en résulte un transfert de chaleur DONC: augmente réaction physiologique, augmente apport sanguin et O2 requis, mais étant donné l’impossibilité d’augmenter le débit sanguin et l’apport Oe qui amène hypoxie tissulaire et douleur ischémique
3-suite à l’hydrothérapie, s’il en résulte un transfert de froid DONC: diminue vitesse des réactions physiologiques, ralentissement de la vitesse de guérison, vasoconstruction possible, diminution d’apport sanguin et O2 secondaire, augmente hypoxie tissulaire et douleur ischémique
4-la pression hydrostatique exercée par l’eau sur le membre immergé entraine un gradient de compression sur le mebre, ce qui est contre-indiqué en présence d’une insuffisance artérielle sévère (IPTB <0,5)
5-l’hydrothérapie avec l’usage d’une turbine est considérée comme une modalité de débridement mécanique. Le débridement est contre-indiqué en présence d’un IPTB < 0,5

13
Q

peut-on utiliser l’hydrothérapie pour un escarre occlusif

A
  • si infection: soit contre-indiqué ou précaution en utilisation irrigation
  • si non-infecté: contre-indication
14
Q

quelle est l’exception qu’on pourrait faire de l’hydrothérapie avec une insuffisance artérielle sévère

A

si la plaie est infectée. Le contrôle et le traitement de l’infection prévaut sur le traitement de la plaie
L’irrigation est une technique alternative

15
Q

nommer des contre-indication de l’hydrothérapie

A
  • patient porteurs d’une infection transmissible par gouttelettes ou aérosols
  • patients incontinents souffrant d’une diarrhée infectieuse
  • tout porteur de SARIV
  • patients incontinents porteurs d’ERV
16
Q

nommer des précautions de l’hydrothérapie

A
  • patient porteur de SARM
  • plaie infectée. SAUF SI escarre ou gangrène sèche qui devient CI
  • cesser hydro lorsqu’il y a un beau lit de granulation sauf s’il y a encore trop d’exsudat ou déséquilibre bactérien
  • insuffisance veineuse: diminuer la température de l’eau et remps de tx
  • greffe cutanée récente: jet indirect 32-37 degrés
  • brûlure: prévention de l’hyponatrémie
  • insuffisance artérielle légère ou modérée: ajuster la profondeur du membre
17
Q

Faut-il enlever le pansement dans le bain

A

non

18
Q

que faut-il faire avant le tx d’hydrothérapie

A

nettoyer et désinfecter la peau intacte du membre immergé et si possible, irriger la plaie pour diminuer la contamination

19
Q

peut-on mettre 2 membre dans un même bain

A

idéalement non pour éviter la contamination entre les plaie

20
Q

peut-on mettre le jet directement sur la plaie

A

non car augmente le transfert de chaleur et pénétration de bactérie

21
Q

vrai ou faux? il faut encourager le mouvement actif du membre durant le traitement d’hydrothérapie si désiré

A

vrai

22
Q

doit-on rincer la plaie après le tx

A

oui, 10 sec minimum après le tx pour décontaminer

23
Q

est-il nécessaire de mettre de l’antiseptique durant le tx d’hydro

A

non

24
Q

avec quelle plaie doit-on faire attention à la contamination croisée

A

-plaie ouverte ou infectée

25
Q

combien de temps doit-on attendre après un tx d’hydro pour évaluer la force musculaire

A

3h

26
Q

que doit-on inscrire au dossier après un tx d’hydro

A
  • température de l’eau
  • niveau d’immersion
  • durée de l’immersion
  • état de la peau
  • santé mentale et physique
27
Q

après un tx d’hydro doit-on faire un nettoyage et une désinfection

A

oui. ce sont 2 procédures distinctes

28
Q

en quoi consiste le nettoyage

A
  • toujours avant le détergent
  • pour éliminer les matières organiques, souillures ou autres matières étrangères
  • suivi d’un bon rinçage
29
Q

en quoi consiste la désinfection

A
  • vise l’inactivation des micro-organismes pathogènes

- le niveau de désinfection des équipements doit être déterminé en fct de l’intégrité de la peau du patient

30
Q

qu’est-ce qu’une désinfection de faible niveau? niveau intermédiaire? niveau haut?

A
  • faible niveau: si l’instrumentation ou l’eau du bain entre en contact avec la peau intacte
  • intermédiaire: avant et après si l’usager a un bris cutanée. Tue mycobactéries et la plupart des virus et bactéries
  • haut niveau: pour matériel critique. tue tous les micro-organismes sauf spores bactériennes en forte concentration
31
Q

quels sont les modalités complémentaires dans le traitement des plaies

A
  • oxygène hyperbare topique
  • sitmulation électrique
  • ultrasons
  • thérapie par pression négative
  • laser
  • ultraviolet
  • champs électromagnétiques pulsées d’extrême basse fréquence
  • normothermie