Plastica Flashcards
(32 cards)
Quais sao as respostas sistêmicas?
Aumento da permeabilidade capilar, resposta inflamatória.
- imunodepressão resposta imunológica
- hipercatabolismo- mobilização de reservas energéticas para as lesões
Como e o ATLS do queimado ?
A vias aéreas
Boa ventilação
Circulação
Déficits neurológicos
Exposição
Qual o principio do atls?
Garantir a vida do paciente
Vias aéreas na atls. O q prestar atenção?
- coluna cervical
- lesão inalatoria
- controle da via aérea
- ver o risco de vida eminente
- lesão da via aérea e uma lesão q piora o prognostico
Insuficiencia respiratória aguda pode acontecer ate quanto tempo depois?
Até 48h depois
Qual o exame padrão ouro para ver lesão inalatoria?
Broncoscopia
Quais sao os mecanismo de lesão inalatoria?
- mecanismo de trauma/ ambiente fechado/ face agente etiológico
- sinais e sintomas iniciais
- tempo de evolução
Insuficiência respiratória aguda, q pode evoluir em ate 48h
Radiologia
Broncoscopia
Qual o primeiro sinal por lesão inalatoria?
- rouquidão
Pq n consegue entubar paciente queimado?
Por conta do edema. E tem e preciso fazer traqueostomia
O grande queimado perde muito liquido, por conta da permeabilidade capilar. O q essa perda hídrica pode levar?
Choque hipovolêmico.
Como ocorre o choque hipovolêmico?
O choque hipovolêmico é uma situação de emergência decorrente da perda de grande quantidade de líquidos e sangue. Essa situação faz com que o coração deixe de bombear sangue para o corpo, levando a problemas em vários órgãos e colocando a vida do paciente em risco.
Qual a principal tratamento do grande queimado?
Hidratação?
O acesso do grande queimado e feito como? Central ou periferico? Pq?
Periferico. Pq a luz do periferico e maior, e e mais continuo, com uma velocidade maior, o calibre do vaso e maior.
Quais soluções que tem q colocar no grande queimado?
Soluções cristalóides mornas. 1L em adulto
20 ml/kg/ criança
Monitorização cardíaca e obrigatória em grande queimado?
Sim.
Obrigatória em trauma elétrico
Arritmia- hipoxia e distribuição hidroeletrolitico e ácido base
Como e feita a analgesia para grandes queimados?
Feita E.V, em soluções diluídas e após o inicio da hidratação.
Usa-se opioides: meperidina, morfina
O que verificar no atls?
A,B,C,D,E
- VIAS AÉREAS
- BOA VENTILAÇÃO
- CIRCULAÇÃO
- DEFCIT NEUROLÓGICO
- EXPOSIÇÃO
Qual tipo de déficits neurológicos o paciente pode ter?
-nível de consciência
- intoxicação por monóxido de carbono
- TCE associado
O que fazer ma parte de exposição do atls?
- retirar roupas e adornos
- diagnosticar lesões associadas: fraturas e traumas
- calcular superfície queimada
Iniciar tratamento tópico
A 1 grau lesa o q?
Epiderme
Classificação:
Quanto a profundidade da lesão?
Epiderme
Seca
Hiperemia
Doloroso
Queimadura de sol
1 grau
Características da queimadura de 1 grau?
N provoca alterações hemodinâmica
Estrutura reepitelizantes -reservadas
Reepitelizacao em 3 a 6 dias
Sem cicatrizes
Características queimadura 2 grau?
Atinge derme e epiderme
Úmida
Presença de flictena (bolhas)
Rosa, hiperemia
Dolorosa
Cura espontânea mais lenta, com possibilidade de formacao de cicatriz.
** quanto mais profunda a queimadura n ha tanta dor, pois foram queimadas nervos
** queimadura profunda + branca + seria
+ rosa - grave
Características 3 grau?
Atinge todos os apêndices da pele
Pouca ou nenhuma dor
Úmida ou seca
Cor pálida, amarela, marrom
N forma nova pele
N cicatriza espontaneamente
Necessita de enxerto
