pneumo Flashcards
(7 cards)
quando suspeitar de trombofilia hereditaria?
TEV recorrente em pessoas jovens
TEV sem sinais de risco evidentes
TEV em locais inusuais
Historia familiar
manifestações clinicas da TEP
Sinais: taquipneia, taquicardia, estertores, tugerncia jugular, MV reduzido
Sintomas: dispneia, dor pleuritica, dor nas pernas e edema de MII
tep macico: hipotensao e disfuncao do VD (cor pulmonale, bnp e troponinas elevedas)
trombofilias hereditarias
Fator V mutante (de leiden) tem uma resistência a proteína C ativada com isso la nao consegue exercer o seu efeito anticoagulante.
Mutacao no gene da protrombina cuja presença faz com que os níveis do fator 2 (protrombina) aumentei e potencializa a ocorrência de trombose.
score de wells para TEP
Cancer 1 p
Hemoptise 1p
Imobilização 1,5p
Clinica de TVP 3p
Outro diagnostico 3p
T taquicardia 1,5p
Episodio previo 2,5p
achados no raio x de tórax sugestivos de te
Sinal de westermark
Sinal da corcova de Hampton seria aquela cunha triangular com base sobre o diafragma.
Sindrome de S1Q3T3
historicamente e o sinal mais sugestivo de TEP no ECG, mas e pouco sensível.
Revela uma Onda s pronunciada en DI e uma onda Q pronunciada DIII com inversão da onda T.
ECG de uma TEP
Alteração mais comum e a Taquicardia sinusial e inversão da onda T, com sinais de sobrecarga do VD; -onda S em d1
-inversão da onda T em d3 e de V1 a V4
-bloqueio do ramo direito completo ou incompleto