PNEUMO - DPOC Flashcards
DEFINIÇÃO DA DOENÇA
DOENÇA OBSTRUTIVA PULMONAR DE LONGO PRAZO QUE ENVOLVE INFLAMAÇÃO E ESPESSAMENTO DAS VIAS
GERALMENTE DECORRENTE DE INALAÇÃO DE PARTICULAS OU GASES TÓXICOS
TRIADE FISIOPATOLOGIA
- INALAÇÃO DE PARTICULAS E GASES
- INFLAMAÇÃO
- DANO PULMONAR
2 TIPOS DE DPOC
BRONQUITE CRONICA OBSTRUTIVA
ENFISEMA PULMONAR
CARACTERISTICAS E CONSEQUENCIA DA BRONQUITE CRONICA OBSTRUTIVA
REAÇÃO INFLAMATORIA DEVIDO A INALAÇÃO DE SUBSTANCIAS - CIANOSE
HIPERTENSAO ARTERIAL PULMONAR - AUEMENTO P VD - IC D - CONGESTÃO SISTEMICA - EDEMA EM MMI
2 COMPLICAÇÕES DA BRONQUITE CRONICA OBSTRUTIVA
COR PULMONALE - EDEMA DE MMII - IVD E HIPERTENSAO PULMONAR
POLICITEMIA - HT > 55
SEMIOLOGIA DA BRONQUITE CRONICA
TOSSE COM CATARRO
SIBILO
CIANOSE
BREVILINEO
PERCUSSÃO MACIÇA
SEMIOLOGIA DA BRONQUITE CRONICA
TOSSE COM CATARRO
SIBILO
CIANOSE
BREVILINEO
PERCUSSÃO MACIÇA
ENFISEMA PULMONAR
PARALISIA DA MUSC LISA PULMONAR - DESTRUIÇÃO ALVEOLAR - CAVERNAS
TORAX EM TONEL
SEMIOLOGIA DO ENFISEMA PULMONAR
MAGRO, LONGILINEO
FACE VERMELHA
TOSSE SEM CATARRO
AUSCUTA SEM MV E RA
ENFISEMA CENTROACINAR
SEMIOLOGIA DO ENFISEMA PULMONAR
MAGRO, LONGILINEO
FACE VERMELHA
TOSSE SEM CATARRO
AUSCUTA SEM MV E RA
ENFISEMA CENTROACINAR
DEFICIENCIA DE QUAL ENZIMA ESTA ASSOCIADA AO DPCO
DEF DA ALFA 1 ANTITRIPSINA
A deficiência de alfa-1 antitripsina é a ausência congênita de uma antiprotease pulmonar primária, alfa-1 antitripsina, que leva ao aumento da destruição tecidual mediada pela protease e enfisema em adultos
QUANDO SUSPEITAR DA DEF DE ALFA 1 ANTITRIPSINA
- Enfisema em jovem sem risco conhecido
- Enfisema em regiao basal
- Hepatopatia inexplicada
- Vasculite C ANCA
- HF +
- Enfisema panacinar
DIAGNÓSTICO DO DPOC
ESPIROMETRIA INICIAL INDICE TIFFENAU<0,7
SEM RESPOSTA AO USO DE BRONCODILATADOR - IRREVERSIVIDADE
CLASSIFICAÇÃO GOLD - DE ACORDO COM VEF1 APOS BD
GOLD 1 - VEF> 80
GOLD 2 - VEF > 50
GOLD 3 - VEF > 30
GOLD 4 - VEF <30
CLASSIFICAÇÃO A B C D
C D ALTO RISCO
A B BAIXO RISCO
POUCO SINT MUITO SINT
QUAL O PRINCIPAL FATOR DE RISCO PARA UMA EXACERBAÇÃO DE DPOC
- JA TER TIDO UMA EXACERBAÇÃO
hgfvffdQUADRO RADIOLOGICO DO ENFISEMA
qAUMENTO DA TRANSPARENCIA PULMONAR
DESTRUIÇÃO PARENQUIMA
QUEBRA DAS UNIDADES ALVEOLO PULMONARES
TORAX EM TONEL
RETIFICAÇÃO DO DIAFRAGMA
ALONGAMENTO E VERTICALIZAÇÃO DO DIAMETRO TRANSVERSO DO CORAÇÃ
QUADRO RADIOLOGICO DO ENFISEMA
AUMENTO DA TRANSPARENCIA PULMONAR
DESTRUIÇÃO PARENQUIMA
QUEBRA DAS UNIDADES ALVEOLO PULMONARES
TORAX EM TONEL
RETIFICAÇÃO DO DIAFRAGMA
ALONGAMENTO E VERTICALIZAÇÃO DO DIAMETRO TRANSVERSO DO CORAÇÃO
TRATAMENTO NAO MEDICAMENTOSO PARA TODOS OS DPOC
PARAR O TABAGISMO
VACINAÇÃO - INFLUENZA E PNEUMOCOCO
ESTIMULO A REAB PULMONAR E ATV FISICA
IMUNOTERAPIA - CONTROVERSO
TRATAMENTO MEDICAMENTOSO
A - QUALQUER BD
B - LAMA OU LABA
C - LAMA
D - LAMA OU LAMA + LABA
- ADD CI SE EOSINOFILIA
TRATAMENTO MEDICAMENTOSO
A - QUALQUER BD
B - LAMA OU LABA
C - LAMA
D - LAMA OU LAMA + LABA
- ADD CI SE EOSINOFILIA
TRATAMENTO DA DPOC DESCOMPENSADA
ATB - AMOX+CLAV OU MACROLIDEO POR 5 A 7 D
SABA
CORTICOIDE 5 A 7 DIAS
O2 SUPLEMENTAÇÃO
NI SE PH< 7,35 + PACO2>45 +- REFRATARIO, DISPNEIA FRAVE
