PNEUMO - Toux chronique , Principaux diagnostiques Flashcards

(56 cards)

1
Q

Principaux diagnostics de la toux chronique

A
  • Bronchite chronique
  • Écoulement nasal postérieur sinusite, rhinite
  • Asthme
  • RGO
  • Néoplasie pulmonaire
  • Coqueluche
  • Tuberculose
  • Médicamenteux Prise d’IECA
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Q

Prévalence : Bronchite chronique

A

Fréquente

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3
Q

Définir : Bronchite chronique

A

est une inflammation des bronches, provoquant toux et crachats pendant au moins 3 mois par an depuis plus de 2 années successives, en l’absence d’autre maladie respiratoire.

(http://www.doctissimo.fr/html/sante/encyclopedie/sa_1567_bronchite_chron.htm#qu-est-ce-qu-une-bronchite-chronique)

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4
Q

Contexte clinique : Bronchite chronique

A

> 50 ans, histoire de tabagisme chronique

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5
Q

P : Bronchite chronique

A

-

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6
Q

Q : Bronchite chronique

A

Toux productrice

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7
Q

R : Bronchite chronique

A

Symptômes pulmonaires

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8
Q

S : Bronchite chronique

A
  • Thorax en tonneau
  • embarras bronchique
  • dyspnée d’effort
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9
Q

T : Bronchite chronique

A
  • (Chronique)
  • Toux
  • >3 mois sur 2 ans
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10
Q

Prévalence : Écoulement nasal postérieur Sinusite, rhinite

A

Fréquent

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11
Q

Contexte clinique : Écoulement nasal postérieur Sinusite, rhinite

A
  • Rhume avec congestion nasale de plus de 10 jours sans amélioration
  • Saisonnier dans le cas de la rhinite allergique
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12
Q

P : Écoulement nasal postérieur Sinusite, rhinite

A
  • Exacerbé par les irritants bronchiques
  • Effort
  • Froid
  • Tabac…
  • Amélioré par la prise de décongestionnants
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13
Q

Q : Écoulement nasal postérieur Sinusite, rhinite

A
  • Souvent sèche
  • Parfois quelques expectos
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14
Q

R : Écoulement nasal postérieur Sinusite, rhinite

A

Nez surtout

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15
Q

S : Écoulement nasal postérieur Sinusite, rhinite

A
  • Congestion nasale
  • Fièvre
  • Céphalée frontale
  • Algies faciales
  • Éternuements
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16
Q

T : Écoulement nasal postérieur Sinusite, rhinite

A
  • (Progressive)
  • Plus de 10 jours
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17
Q

Prévalence : Asthme

A

Fréquent

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18
Q

Contexte clinique : Asthme

A
  • Jeune âge
  • ATCD d’asthme
  • Exposition allergène
  • Infection virale
  • dyspnée d’effort
  • Mauvaise observance
  • Symptômes intermittent
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19
Q

P : Asthme

A
  • Exacerbé par les irritants
  • Bronchiques
  • IVRS
  • Effort
  • Froid
  • Tabac
  • Broncho-dilatateurs
  • Cortico-stéroïdes topiques ou systémiques
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20
Q

Q : Asthme

A

Toux irritative souvent nocturne +++

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21
Q

R : Asthme

A

-

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22
Q

S : Asthme

A
  • Panique noctures
  • Irritation de la gorge
  • Enrouement matinal de la voix
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23
Q

T : Asthme

A

(Progressive) jours

24
Q

Prévalence : RGO (reflux gastro-œsophagien)

25
Contexte clinique : RGO (reflux gastro-œsophagien)
Régurgitation acide, pyrosis post-prandial dysphagie
26
P : RGO (reflux gastro-œsophagien)
* Provoqué par la prise de certains aliments ROH, aliments gras, café, chocolat * Soulagé par les anticacides
27
Q : RGO (reflux gastro-œsophagien)
Toux irritative souvent nocture ou matinale
28
R : RGO (reflux gastro-œsophagien)
Symptômes pulmonaires
29
S : RGO (reflux gastro-œsophagien)
* Dyspnée paroxystique * Bronchospasme
30
T : RGO (reflux gastro-œsophagien)
(Progressive) Jours
31
Prévalence : Néoplasie pulmonaire
Modérée
32
Contexte clinique : Néoplasie pulmonaire
Âge avancé, tabagisme
33
P : Néoplasie pulmonaire
-
34
Q : Néoplasie pulmonaire
* Souvent produtives * Parfois hémoptysies * Variable
35
R : Néoplasie pulmonaire
Symptômes pulmonaire
36
S : Néoplasie pulmonaire
* Dyspnée * Douleur thoracique * Fatigue * Perte de poids * Sudations noctures * Hémoptysie * Pneumonies récidivantes * Épanchement pleural * Paralysie d'une corde vocale * Oedème facial * Douleur à l'épaule * Douleurs osseuses * Symptômes neurologiques
37
T : Néoplasie pulmonaire
Progressive
38
Prévalence : Coqueluche
Rare
39
Contexte clinique : Coqueluche
Contact avec une autre personne infectée, souvent un membre de la famille
40
P : Coqueluche
-
41
Q : Coqueluche
Quintes de toux souvent émétisante avec parfois chant du coq
42
R : Coqueluche
Symptômes pulmonaires
43
S : Coqueluche
Fièvre Vomissement
44
T : Coqueluche
Progressive * (1) Incubation de 7-10 jours * (2) Symptômes IVRS (2 semaines) * (3) Toux aproxystique de 2-3 mois
45
Prévalence : Tuberculose
rare
46
Contexte clinique : Tuberculose
* Séjour en zone endémique * Immunosuppression * VIH * Néo * ChimioTx CorticoTx * Immunosuppresseurs
47
P : Tuberculose
-
48
Q : Tuberculose
* Expectos mucoïdes * Parfois hémoptysies
49
R : Tuberculose
Symptômes pulmonaires Rarement atteinte systémique : * Plèvre * Péricarde * Os * Foie * Méninges * Surrénales * Génito-urinaire
50
S : Tuberculose
* Baisse de l'état général * Fièvre
51
T : Tuberculose
(Progressive) Jours-semaines
52
Prévalence : Médicamenteux Prise d'IECA
5% à 20% des patients sous IECA
53
Contexte clinique, PQRST : Médicamenteux Prise d'IECA
* Contexte clinique : Prise d'IECA * P : - * Q : Toux sèche * R : - * S : Aucun * T : Progressive
54
Diagnostics de toux chronique avec : Hémoptysies
* Parfois néoplasie pulmonaire * Parfois tuberculose * Pneumonie (Toux aiguë)
55
Diagnostics de toux chronique avec : Dyspnée
* Bronchite chronique (Dyspnée d'effort) * RGO (Dyspnée paroxystique) * Néoplasie pulmonaire (Dyspnée) *
56
Diagnostics de toux chronique avec : Fièvre
* Écoulement nasal * Coqueluche * Tuberculose