Pneumonia Flashcards

(50 cards)

1
Q

Patogeno atípico que causa pneumonia típica

A

Legionella

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Q

3 requesitos para pensar em resistencia

A

Comorbidade
Imunossupressão
Uso atb 3 meses antes

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3
Q

Quadro leve de PAC com sintomas de vias aéreas superiores indica

A

Chlamydia pneumoniae

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4
Q

3 agentes atípicos PAC

A

Clamydia
Legionell
Virus

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Q

Diplococo positivo

A

Pneumococo

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6
Q

Cocobacilo gram negativo

A

H. Influenzae

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7
Q

Agente mais envolvido na exacerbação de DPOC

A

H. Influenzae

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8
Q

Bacilo gram negativo

A

Legionella

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9
Q

Sinal de Faget ( dissociação pulso temperatura) na PAC indica

A

Legionella

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10
Q

PAC junto a alterações TGI indica

A

Legionella

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11
Q

2 agentes etiologicos que podem ser diagnosticados por antigeno urinário

A

Pneumococo e legionella

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12
Q

Diplococo gram negativo

A

Moraxella catarrhalis

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13
Q

Bastonete gram negativo

A

Klebsiella

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14
Q

Causa quadro grave em etilistas e diabéticos

A

Klebsiella

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15
Q

Coco gram positivo

A

S. Aureus

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16
Q

Causa pneumatocele

A

S. Aureus

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17
Q

Bacilo gram negativo

A

Pseudomonas

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18
Q

Qua do procurar agente etiológico na PAC

A

Se o paciente não melhora com tratamento empírico
Quando o paciente está em tratamento intensivo
Quando é necessário internação

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19
Q

Padrão ouro de diagostico de pneumonia

A

Biopsia

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20
Q

Diagnóstico de pneumonia usual

A

Clínica e imagem (última não obrigatoria)

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21
Q

Marcador prognóstico de PAC (controverso)

A

Procalcitonina
Proteína c reativa

22
Q

Critérios CURB

A

Confusão mental
Ureia
Frequência respiratória
Pressão arterial

23
Q

Valor ureia CURB

24
Q

Frequência respiratória Curb

25
Pressão curb
90x60 mmhg
26
Curb 0 a 1
Ambulatorial
27
Curb 2
Considerar internação
28
Curb Maior que 3
Internação
29
Curb 4 a 5
Terapia intensiva
30
Pontuação crb65
0 ambulatório 1 e 2 avaliar internação 3 ou mais internação
31
Tratamento pneumococo
Penicilina
32
Função do macrolideo para cobrir PAC
Cobrir germes atípicos
33
Porque não se usa tanto mais as quinolonas respiratórias
Por causa dos efeitos adversos
34
Terapia padrão de PAC
Ceftriaxona e azitromicina
35
Quando pensar em PAC por S. Aureus (3)
Nosocomial, ventilação mecânica, droga injetáveis
36
Drogas usadas em caso de PAC por pseudomonas
Ceftazidima ou ciprofloxacino
37
Qual cultura realizar em PAC
Hemocultura (5 dias )
38
4 patógenos de PAC envolvidos com o tabagismo
S. Pneumoniae, h. Influenzae, legionella, moraxella catarrhalis
39
Tosse seca sugere
Pneumonia Viral
40
Sintomas de PAC no idoso
Letargia, confusão, inapetência. Mudança brusca do padrão do idoso.
41
Diagnóstico PAC
Clínica junto a RX (último não obrigatório na atencao primária)
42
Quando repetir RX
Se o paciente não melhorou ou piorou
43
Padrão intersticial sugere pneumonia
Viral
44
Quando utilizar Tc (3)
Paciente obesos ou imunossuprimidos. Suspeita de pneumonia fúngica. Avaliar complicações
45
Critérios curb
Confusão mental, ureia, frequência respiratória e pressão arterial.
46
Principal complicação Pac
Derrame parapneumonico
47
Quando fazer IOT?
- Insuficiência Respiratória: taquipneia muito forte (vai fadigar em breve), dispneia grave ou saturação muito baixa - Rebaixamento de Nível de Consciência: Glasgow ≤8
48
Se risco de Anaeróbicos:
Ceftriaxona + Clindamicina Ou Levofloxacina
49
Em casos graves com hipotensão arterial mesmo após reposição volêmica e dependendo de drogas vasoativas…
podemos infundir hidrocortisona. Em outros casos, não usamos corticoide
50
A febre DEVE estar ausente após …. H do inicio do ATB.
72 horas