PNEUMONIA Flashcards
(8 cards)
Conceito
Pneumonia é uma doença do trato respiratório inferior, na maioria das vezes causada por agente infeccioso. Resulta em inflamação dos tecidos de um ou de ambos os pulmões, representa uma resposta do hospedeiro ao agressor. A resolução da lesão pode ser completa ou parcial
PAC
Refere-se a pneumonia que ocorrem em crianças não hospitalizadas no último mês, portanto não colonizadas por germes hospitalares, e sim, provenientes do meio domiciliar, escolar ou comunitário.
Principais agentes etiológicos
PAC:
Virais: VSR, influenza A e B, Parainfluenza, adenovírus, metapneumovirus, bocavirus
Bactérias: Streptococcus Pneumoniae, Heamophilus influenzae, Staphylococuus aureus, Mycobacterium tuberculosis, Mycoplasma pneumoniae, Clamydia Trachomatis/pneumoniae
Outras: fúngicas, protozoários, química
Hospitalar
S. Aureus (hiper-resistentes)
Bacilos gram negativos
Fungos
Pneumonia aspirativa crônica
Anaeróbios
Fatores de risco PAC
Hospedeiro
Faixa etária (abaixo de 5), estado nutricional, estado imunitário, baixo peso ao nascer, desmame precoce, viroses pregressas, malformações anatômicas e patologias de base.
Ambientais
Poluição atm., domiciliar(cigarro,bolor), aglomerações(creche,escola)
Socioeconômicas
Habitação, vacinação, grau de instrução dos pais, saneamento, renda
Fisiopatologia
A infecção ocorre quando um ou mais mecanismos de proteção respiratória natural estão alterados e/ou são suplantados pela virulência do agente infeccioso.
Proteção respiratória natural:
Nariz: filtração de partículas
Faringe e traqueia: reflexo da epiglote, reflexo da tosse, adesão e expulsão de partículas pelo muco secretado pelas células ciliadas
Pulmões: substâncias imunes locais (complemento, antiproteases,lisoenzimas, fibronectina)
Com o quem o agente etológico está intimamente relacionado?
-faixa etária do hospedeiro
-competência imunológica da criança
-se há patologia de base
Manifestações clínicas PAC
Gerais: febre, calafrios, cefaleia, irritabilidade, letargia e queixas gastrointestinais.
Bacterianas: tosse produtiva, febre alta, dor abdominal ou torácica, prostração, hipoxemia.
