Pneumonia Flashcards
(22 cards)
Quais os agentes mais comuns da PAC?
Pneumococo
Micoplasma
C. pneumoniae
Vírus
Quais as peculiaridades do Micoplasma?
Sd. Gripal arrastada Miringite Otalgia Hemólise Aumento de IgM
Qual o ATB de escolha para Micoplasma?
Macrolideo
Quais peculiaridades da Legionella?
Faget
HipoNa
Aumento TGO/TGP
Qual ATB de escolha para Legionella?
Macrolideo
Quais peculiaridades dos anaeróbios?
Polimicrobiana: aeróbios e anaeróbios
Após macroaspiração
Quais ATB de escolha para anaeróbios?
Clindamicina ou
Amox + clavulanato
O que significa CURB65? Qual sua finalidade?
Escore para definir local de tratamento Confusão mental Ureia > ou = 43 FR > ou = 30 PAS < 90 ou PAD < ou igual 60 Idade >ou = 65
Qual o valor do CURB65 para internação?
2: considerar internação
3: internar
Qual o tratamento de escolha na PAC para:
1) Hígido
2) Comorbidades ou internados ou ATB<3 meses
3) CTI
1) Hígido:
Amoxicilina ou Macrolideo
2) Comorbidades ou internados ou ATB<3 meses:
B-lactâmico (amox/cef2 ou3) + Macrolideo ou
Quinolona respiratória
3) CTI
B-lactâmico (ampi/sulbactam/cefa3) + Macrolideo ou
B-lactamico (ampi/sulbactam/cefa3) + Quinolona respiratória
O que defini pneumonia nosocomial?
> ou = 48h de internação
Quais ATB de escolha para Pseudomonas?
Cefepime: cefa4ª ou
Pepe/Tazo ou
Imipenem ou
Meropenem
Quais ATB de escolha para Gram- MDR?
Pacote Pseudomonas (Cefepime, Ceftazidima, Pipe-tazo, Imipenem, Meropenem) + Cipro ou Levo ou Amica ou Genta
Quais ATB de escolha para MRSA?
Pacote pseudomonas +
Vanco ou Linezolida
O que é :
1) Derrame parapneumônico simples
2) Derrame parapneumônico complicado
3) Empiema
1) Derrame parapneumônico simples: estéril
2) Derrame parapneumônico complicado: contaminado
Bacteriologia + ou
pH<7,2 ou
Glicose <40-60
LDH>1000
3) Empiema: pus
Qual a conduta na PNM com derrame?
Simples: mantém ATB
Complicado e empiema: ATB + drenagem
Cite fatores de risco para infecção por Pseudomonas
DPOC Bronquiectasia Fibrose cística Uso prévio de ATB Uso prévio de corticoides
Qual germe deve sempre ser coberto na pneumonia nosocomial/ PAVM?
Pseudomonas
Qual principal etiologia em caso de abscesso?
Anaeróbios
Qual o tratamento de escolha para casos de abscesso? E quais tratamentos alternativos?
1) Escolha: Clindamicina
2) Alternativo: Clavulin ou Metronidazol + Penicilina G
Quais principais agentes etiológicos de pneumomia no DPOC?
H. influenzae
Pneumococo
Qual melhor esquema terapêutico frente a paciente com DPOC e PAC?
Cobrir Pneumococo resistente:
Quinolona respiratória ou
B-lactamico + Macrolideo