Pneumonia Flashcards
Mnemónicas Pneumonia
O gajo típico é um beto, os atípicos não são betos. (agentes atípicos são resistentes
a todos os beta lactamicos).
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Mnemónicas Pneumonia
PAC TMaQ: Na pac temos sempre de incluir Tetraciclina, Macrólido ou
fluoroQuinolona.
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Mnemónicas Pneumonia
FR gerais para PAC: imunodepressão, alcoolismo, institucionalizados, asma, mais de
70 anos. “os velhotes (mais de 70) quando tem uma pac dizem AIAI”.
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Mnemónicas Pneumonia
Enterobacteriacea: “Pessoa que vai à casa de banho e está obstipada diz HAAII !!”
Hospitalizaçao, alcooslismo, antibiótico recente, Insuficiencia cardíaca e insuficiência
renal.
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Mnemónicas Pneumonia
Legionella: O Carlos (homem) teve diagnostico de cancro hematológico (neo
hematológica; carcinoma) então foi de férias para um cruzeiro. Abusou em tudo: no
tabaco (tabagismo), na comida (teve DM que depois complicou com DRC) e fez sexo
desprotegido (HIV)
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Mnemónicas Pneumonia
FR para deterioração precoce na PAC: Low and severe times (Low: hipoalbuminemia,
neutropenia, trombocitopenia, hiponatremia; Severe: acidose severa, hipoxemia
severa, taquipneia severa + infiltrados multilobulares + confusão)
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Mnemónicas Pneumonia
PROcalcitonina: PRÓ antibiótico (determinar necessidade de antibiótico).
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Mnemónicas Pneumonia
Psi: Prognostico tem Panóplia de parâmetros (20) e por isso só temos tempo de o usar em doentes com baixo risco de mortalidade. PSI tem 3 letras mas 5 categorias de gravidade vs CURB-65 que tem 5 letras mas apenas 3 categorias de gravidade.
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Mnemónicas Pneumonia
FR para Pneumococus resistente à penicilina: O avô (mais de 65) ia sempre levar a netinha (menos de 2) à creche (creche), mas agora não pode porque foi internado (hospitalização recente) por ter SIDA (HIV) e está a fazer antibióticos para tratar
infeções (ATB recente).
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Mnemónicas Pneumonia
Linezolide é Lindo porque é mais eficaz.
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Mnemónicas Pneumonia
Score clinico de infeção pulmonar: FLORA Febre, Leucocitose, Oxigenio, Radiografia torax, Aspirado traqueal
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Mnemónicas Pneumonia
PÁ, não quero mais antibióticos! PAH: sem tratamento especifico para anaeróbios.
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Mnemónicas Pneumonia Resistências
Pneumococus
FR + importante: ATB nos últimos 3 meses
Penicilina: resistência atingiu Plateau.
FR: O avô (mais de 65) ia sempre levar a netinha (menos de 2) à creche (creche), mas agora não pode porque foi internado (hospitalização recente) por ter SIDA (HIV) e está a fazer antibióticos para tratar infeções (ATB recente).
Macrólidos: macro: resistência a aumentar
Mef: efluxo, baixa resistencia ermB: Europa, Ribossoma, Metilação, alta resistência
FQ: F* a gaja gira (gene gyra) que tem 2 mamas (topoisomerase II) quando paramos o carro de 4 rodas (gene Parc – topoisomerase IV)
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Mnemónicas Pneumonia Resistências
Agentes MDR FR + importante é hospitalização recente
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Mnemónicas Pneumonia Resistências
Gram negativos Ecoli:
pensar em ITU: aumento de resistência às FQ.
Enterobacter: pensar que o cérebro é que nos manda fazer cocó (entero): aumento
da resistência às cefalosporinas
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