PNEUMONIA INTERSTICIAL USUAL (PIU)

Question 1

COMO FECHA O DX DE P.I.u?

Answer 1

ABORDAGEM MULTIDISCIPLINAR

Question 2

Qual a P.I.I mais comum?

Answer 2

Fibrose pulmonar idiopatica

Question 3

Quadro clinico da F.P.IDIOPATICA?

Answer 3

DISPNEIA PROGRESSIVA.
TABAGISTA.
PROGNOSTICO RUIM
6 DECADA DE VIDA / 50 anos/

Question 4

Caracterstica histologica da fpi?

Answer 4

Focos fibroblasticos
Heterogeneidade temporal e espacial —> pulmao normal/ inflamacao intersticial/ proliferacao fibroblastica / fibrose intersticial/ aveolamento.

Question 5

Qual doença e o esboço da pneumonia intersticial usual (PIU)?

Answer 5

Tudo que tem na PIU esta prsente na FIBROSE PULMONAR IDIOPATICA.

OBS —> A PIU PODE SER IDIOPATICA QUE SERIA A FIBROES PULMONAR IDIOPATICA OU SECUNDARIA A ALGUMA PATOLOGIA DE BASE COMOO A ARTRITE REUMATOIDE E OUTRAS PATOLOGIAS QUE CACUSEM ESSE PADRAO DE PIU.

Question 6

QUAL A DISTRIBUICAO DAS LESOES NA PIU?

Answer 6

1. ACOMETE TODO PULMAO, MAS COM DISTRIBUICAO APICOBASAL , ONDE AS BASES SAO MAIS ACOMETIDAS.

2.DISTRIBUICAO PERIFERICA/ SUBPLEURAL

3. PREDOMINA EM LOBO INFERIORES.

Question 7

QUAIS ACHADOS NA TOMOGRAFIA NA PIU?

Answer 7

1. CISTOS DE FAVEOLAMENTO.
2. OPACIDADES RETICULARES
3. BRONQUIECTASIAS DE TRACAO.

Question 8

QUAIS OS TIPOS DE PNEUMONIAS INTERSTICIAS USUAL (PIU) EXISTEM?

Answer 8

1. PIU —> ALTERACOES FIBROTICAS( FAVEOLAMENTO, BRONQUEICTASIAS, OPACIDADES RETICULARES) COM DISTRIBUICAO APICOBASAL, PREDOMINANDO NOS LOBOS INFERIORES E SUBPLEURAL.
2. PROVAVEL PIU —> IDEM PIU MAS SEM FAVEOLAENTO E APRESENTA DISCRETAS OPACIDADES EM VIDRO FOSCO.
3. INDETERMINADA PARA PIU —> PREDOMINIO BASAL E SUBPLEURAL, COM VIDRO FOSCO DISCRETO, COM DISTRIBUICAO ATIPICO PARA PIU ( EX NAO TEM DISTRIBUICAO APICOBSAL)
4. DIAGNOSTICO ALTERNATIVOS ( NODULOS CENTROLOBULARES, DERRARMES, CISTOS PULMONRES, PREDOMINIO DED VIDRO FOSCO, ATENUACAO EM MOSAICO, DIST PERIBRONCOVASULAR, PLACAS PLEURAIS, EROSAO NAS CLAVICULAS DISTAIS, LIINFONODOMEGALIAS, ESPESSAMENTO PLEURAL).