Pneumonie Flashcards
(20 cards)
les 4 classes de pneumonies
- pneumonie acquise dans la communauté
- pneumonie nosocomiale
- pneumonie par aspiration
- pneumonie opportuniste
pneumonie acquise dans la communauté
- infection des voies respiratoires inférieurs.
- acquise dans la la communauté (débute à domicile ou au cours des 2 premiers jours d’hospitalisation)
- agents responsables: streptocus pneumonia
pneumonie nosocomiale
- 48h ou plus suivant l’admission à l’hôpital
- agents responsable: pseudominas aeriginosa
pneumonie par aspiration
- entree anormale de sécrétion ou substances dans les voies respiratoires
- agents responsable: eau, nourriture
pneumonie opportuniste
- pneumonie avec les patients avec un système immunitaire faible
- pneumocycystis carinii
Définition pneumonie
inflammation aiguë du parenchyme pulmonaire causé par des microorganismes pathogènes
manifestation clinique typique
frisson, fièvre, tremblements, essoufflement, toux productive, douleur thoracique
manifestation clinique atypique
toux sèche, manifestation extrapulmonaire( fièvre, céphalée, myalgie, fatigue…)
les complications possible
- pleurésie (inflammation de la plèvre)
- épanchement pleurale
- atélectasie ( affaissement alvéoles pulmonaire)
- bactériémie ( présence de bactérie dans le sang)
- abcès pulmonaire (cavité creusée par le poumon contenant du pu)
- empyème ( accumulation de pu dans la cavité du corps perforé ou dans les organes creux)
- endocardite (infection de l’endocarde ou d’une valve du coeur)
les facteurs de risque de la pneumonie
age avancé, pollution. de l’air, altération de l’état de conscience, tabagisme, malnutrition, maladie invalidante, alitement et immobilité. prolongé
Les examens
radiographie pulmonaire culture d'expecto et antibiogramme FSC numération de leucocyte hémoglobine numération plaquettaire
radiographie pulmonaire
radiation produisant des images pour detecter des anomalies a/n du poumon
normalité: absence infiltrat, poumon clairs,
grande inspiration lors de la prise de photo
culture d’expecto et antibiogramme
faciliter le diagnostique et determiner l’agent causal de l’infection pour prescrire le bonne antibiotique (sensibilité à l’organisme)
normalité: absence de flore ou d’organisme pathogène dans les expectoration
prélever l’échantillon le matin et avoir 5 ml de specimen
FSC (formule sanguine complète)
pas nécessaire d’être à jeun avant
numération de leucocyte
mesure du nombre de leucocyte dans 1mm3 de sang
normalité: 4,2-10/mm3
si plus élevée= infection
hémoglobine
donne la capacité de transport d’o2 dans le sang
normalité: H: 130-180g/l , F: 120-160 G/L
numération plaquettaire
formé dans la moelle osseuse , essentielle à l’homéostasie et la circulation sanguine
normalité: 150 000-400 000/mm3
prescription lors d’une pneumonie
- o2 pour hypoxie
- antibio large spectre
- NaCl (hydratation)
- Tylenol pour la douleur
- exercice pulmonaire
- rx pulmonaire et tous les autres examens
directive infirmière
- évaluer l’état respiratoire q8h
- auscultation pulmonaire q8h
- stimuler hydratation: 250ml q3h
- exercice respiratoire q3h
- exercice de toux controlés
- tête lit a 30*
Enseignement
- prise antibiotiques à heure régulière
- informer interaction possible du med
- alternances période activités et repos (essoufflement normale)
- période de convalescence
- vaccination antigrippaux et antipneumococciques chez 65 ans et plus.