Pnömoni Flashcards
(20 cards)
Pnömoni nedir
Enfeksiyöz ajana bağlı olaraktan Ac dokusunun inflamasyonu ve konsolidasyonu
Pnömoninin klinik tanımı nedir
Balgamlı öksürük
Pürülan balgam
Dispne ve takipne
Ac grafisinde infiltrasyonlar olan
Plöritik göğüs ağrısı semptomlarının iki veya daha fazlasının olması
Kaç tip pnömoni var?
1-toplum kökenli pnömoni
2-hastanede gelişen pnömoni (ventilatuar ve sağlık bakımı ilişkili)
3-immün yetmezlik zemininde gelişen
TGP risk faktörleri nelerdir
Yaş
Komorbidite (diyabet,inme,malnütrisyon,kronik ac hastalıkları)
Viral SY enfeksiyonları
Havayolu korunma mekanizmasında zayıflık
Sigara alkol
Yaşamsal faktörler
Tgpnin en sık etkeni nedir
S.penumonie
Pnömoniye sebep olan tipik parojenler nelerdir
H.influenza ,moraxella catarrhalis,s. Ayreus K.pneumonie
Pnömoniye sebep olan atipik patojenler nelerdir
Mycoplasma pneumonie,chlamydophila pneumonie,legionella pneumophila
Tgpye az oranda neden olan anaerob bakteri
Pseudomonas aeruginosa
Ağır pnömoni tablosuna yol açan özellikle gribal enfeksiyon sonrası gelişen anaerobik enf düşünülmeyen durumlarda hangi bakteri düşünülür
Mrsa
Tgpde uygun semptomlar ve fizik muayene varlığında Ac filminde infiltrasyon görülnesi tanı için yeterlidir
D
Pnömoniki hastada fizik muayene bulguları
Plöritik ağrı yüzünden yüzeysel solunum
Ağır olgularda ortopne
Siyanız
Solunum sayısı ve derinliğinde artma
İnterkostal ve substernal retraksiyonlar
Tgp 3 ayrı formda şzlenir bunlar nelerdir
Fokal(Lober)pnömoni
Bronkopnömoni
İnterstisyel pnömoni
Lober pnömoniye en çok sebep olan etken
S.pneumonie
Bronkopnömoninşn sık etkeni?
S.aureus
İnterstisyel pnömoni sık etkeni
Pneumocytis (jiroveci)
Lober pnömoni tomografi bulguları
Hava bronkogramı
Silüet görünğmü
Keskin hat
Curb 65skorlaması nelerdir
Konfüzyon
Yaş>65
Üre >42.8mg/dl
Solunum sayısı>30
Kan basıncı sistol<90 diastolik <60
2den azı tutuyorsa hastane yatışı gerekmez
Curb65te 2 den fazla tutan hastanın yatışına karrra veriliyor yopun bakım ünitesine yatış kriterleri nelerdir
Majör nedenler :İMV ihtiyacı
Vazopressör gerektiren septik şok
Minör krterler: Solunum sayısı>30
Pao2/Fio2<250
Kınfüzyon
Lökopeni
Hipotermi
Trombositopeni
Tgpde ayaktan hastalara önerilen tedavi bedir(Grup 1A)
Amoksisilin ve makrolid
Thpde hastaneye yatırılarak tedavi edilen grupta (Grup 2) önerilen tedaviler nedir
3.kuşak antipseudomonal sefalosporin makrolid
Beta laktam+beta laktamaz inhibitörü
Solunum yolu kinolonları ile monoterapi